Lekarz objaśnia złośliwe i łagodne guzy mózgu, w tym czynniki ryzyka, objawy, diagnozę i leczenie.
Co to jest guz mózgu?
Guz mózgu to skupisko nieprawidłowych komórek, które rozrastają się w mózgu w sposób niekontrolowany. Niektóre guzy mózgu są łagodne, co oznacza, że komórki nie są nowotworowe. Inne są złośliwe, co oznacza, że są rakiem.
Guzy mózgu nazywane są pierwotnymi, jeśli rozpoczęły się w mózgu. Są one uważane za wtórne, jeśli rozpoczęły się w innym miejscu ciała i rozprzestrzeniły się do mózgu.
Rodzaje guzów mózgu
Pierwotne guzy mózgu pochodzą z komórek tworzących mózg i centralny układ nerwowy. Ich nazwa pochodzi od rodzaju komórki, w której powstają jako pierwsze. Wyróżnia się ponad 100 rodzajów guzów mózgu. Najczęstsze typy u dorosłych to:
-
Glejaki. Guzy te mają swój początek w komórkach glejowych, czyli komórkach, które pomagają utrzymać nerwy w zdrowiu. Najczęściej są to nowotwory. Wyróżnia się kilka kategorii glejaków, w zależności od tego, do jakich konkretnych komórek są skierowane. Astrocytoma występują najczęściej u dorosłych. Najbardziej agresywnym typem glejaka jest glioblastoma.
-
Oponiaki. Tworzą się one w oponach mózgowych, cienkiej warstwie tkanki pokrywającej mózg i rdzeń kręgowy. Nie są nowotworami, ale mogą powodować problemy, uciskając na mózg.
-
Schwannoma. Uszkadzają one ochronną powłokę komórek nerwowych. Nie są nowotworami, ale często powodują utratę słuchu lub problemy z równowagą.
-
Gruczolaki przysadki mózgowej. Tworzą się one w przysadce mózgowej, która znajduje się u podstawy mózgu. Wytwarza on ważne hormony. Guzy te zazwyczaj nie są nowotworami i rosną powoli.
Łagodne i złośliwe guzy mózgu
Łagodne guzy mózgu nie są agresywne i zwykle nie rozprzestrzeniają się na otaczające tkanki, choć mogą być poważne, a nawet zagrażać życiu. Łagodne guzy mózgu zazwyczaj mają wyraźnie określone granice i nie są głęboko zakorzenione w tkance mózgowej. Dzięki temu łatwiej jest je usunąć chirurgicznie, jeśli znajdują się w obszarze mózgu, w którym operacja jest bezpieczna. Mogą one jednak powrócić. Prawdopodobieństwo nawrotu guzów łagodnych jest mniejsze niż nowotworowych.
Nawet łagodny guz mózgu może stanowić poważny problem zdrowotny. Guzy mózgu mogą uszkadzać komórki wokół nich, powodując stan zapalny i zwiększając nacisk na pobliskie tkanki, a także wewnątrz czaszki.
Złośliwe pierwotne guzy mózgu to nowotwory, które rozpoczynają się w mózgu, zwykle rosną szybciej niż guzy łagodne i szybko atakują okoliczne tkanki. Chociaż rak mózgu rzadko rozprzestrzenia się na inne narządy, może rozprzestrzeniać się na inne części mózgu i centralnego układu nerwowego.
Wtórne guzy mózgu to nowotwory. Pochodzą one z nowotworu, który rozpoczął się w innym miejscu ciała i rozprzestrzenił się, czyli dał przerzuty, do mózgu. Około 1 na 4 osoby chore na raka rozwija się wtórny guz mózgu.
Objawy guza mózgu
Objawy guzów mózgu różnią się w zależności od rodzaju guza i jego lokalizacji. Ponieważ różne obszary mózgu kontrolują różne funkcje organizmu, miejsce, w którym znajduje się guz, wpływa na występujące objawy.
Niektóre guzy nie dają żadnych objawów, dopóki nie osiągną dużych rozmiarów, a następnie powodują poważne, szybkie pogorszenie stanu zdrowia. Inne guzy mogą mieć objawy, które rozwijają się powoli.
Do typowych objawów należą:
-
Bóle głowy, które mogą nie ustępować po zastosowaniu zwykłych leków na ból głowy. Możesz zauważyć, że pojawiają się one częściej lub są silniejsze niż zwykle.
-
Napady drgawek, szczególnie u osób, u których w przeszłości nie występowały napady drgawek
-
Zmiany w mowie lub słuchu
-
Zmiany w widzeniu
-
Problemy z równowagą
-
Problemy z chodzeniem
-
Zdrętwienie lub mrowienie w rękach lub nogach
-
Problemy z pamięcią
-
Zmiany osobowości
-
Niezdolność do koncentracji
-
Osłabienie jednej części ciała
-
Poranne wymioty bez mdłości
Objawy te mogą wynikać z wielu schorzeń. Nie należy zakładać, że masz guza mózgu tylko dlatego, że występują u ciebie niektóre z tych objawów. Skonsultuj się z lekarzem.
W większości przypadków lekarze nie są w stanie stwierdzić, co jest przyczyną guza mózgu. Istnieje tylko kilka znanych czynników ryzyka wystąpienia guza mózgu u osób dorosłych.
-
Narażenie na promieniowanie. Dzieci, które otrzymały promieniowanie na głowę, mają większe ryzyko rozwoju guza mózgu w wieku dorosłym.
-
Historia rodzinna. Niektóre guzy mózgu są związane z pewnymi rzadkimi chorobami genetycznymi, takimi jak neurofibromatoza lub zespół Li-Fraumeni.
-
Wiek. Osoby w wieku 65-79 lat stanowią grupę, u której najczęściej diagnozuje się guza mózgu.
-
Brak historii ospy wietrznej. Jedno z badań wykazało, że osoby, które chorowały na ospę wietrzną, są mniej narażone na zachorowanie na glejaka.
Diagnostyka guza mózgu
Aby zdiagnozować guza mózgu, lekarz zacznie od zadania pytań dotyczących objawów, ogólnego stanu zdrowia i historii chorób w rodzinie. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne, w tym badanie neurologiczne. Jeśli istnieją powody, by podejrzewać guza mózgu, lekarz może zlecić jedno lub więcej z następujących badań:
-
Badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, pozwalające na uzyskanie szczegółowych obrazów mózgu
-
Angiogram lub MRA, w których wykorzystuje się barwnik i promieniowanie rentgenowskie naczyń krwionośnych w mózgu w celu poszukiwania śladów guza lub nieprawidłowych naczyń krwionośnych
Lekarz może również zlecić wykonanie biopsji, aby sprawdzić, czy guz jest nowotworem. Lekarz pobierze próbkę tkanki z Twojego mózgu. Może to nastąpić podczas operacji usunięcia guza. Mogą też wprowadzić igłę przez mały otwór wywiercony w czaszce. Próbka zostanie wysłana do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.
Leczenie guza mózgu
Lekarz weźmie pod uwagę kilka czynników przy podejmowaniu decyzji o sposobie leczenia guza mózgu, w tym:
-
Umiejscowienie guza
-
Wielkość guza
-
Typ guza
-
Czy nowotwór się rozprzestrzenił
-
Twój ogólny stan zdrowia
-
Potencjalne komplikacje
Operacja usunięcia guza jest zwykle pierwszą opcją po zdiagnozowaniu guza mózgu. Jednak niektórych guzów nie można usunąć chirurgicznie ze względu na ich umiejscowienie w mózgu. W takich przypadkach chemioterapia i radioterapia mogą być sposobem na zabicie i zmniejszenie guza.
Czasami po operacji zostaniesz poddany chemioterapii lub radioterapii, aby zabić pozostałe komórki nowotworowe. Lekarz może leczyć guzy znajdujące się głęboko w mózgu lub w trudno dostępnych miejscach za pomocą terapii nożem gamma, która jest formą wysoko ukierunkowanej radioterapii.
Ponieważ leczenie raka może uszkodzić zdrowe tkanki, należy porozmawiać z lekarzem o możliwych długoterminowych skutkach stosowanego leczenia. Może on wyjaśnić ryzyko i możliwość utraty niektórych funkcji. Lekarz może również wyjaśnić, jak ważne jest zaplanowanie rehabilitacji po zakończeniu leczenia. Rehabilitacja może obejmować pracę z kilkoma różnymi terapeutami, takimi jak:
-
Fizykoterapeuci, aby odzyskać siłę i równowagę
-
Logopedzi w celu uzyskania pomocy w mówieniu, wyrażaniu myśli lub połykaniu
-
Terapeuta zajęciowy pomagający w wykonywaniu codziennych czynności, takich jak korzystanie z łazienki, kąpiel i ubieranie się
10 pytań, które należy zadać lekarzowi na temat guzów mózgu
Jeśli niedawno zdiagnozowano u ciebie guza mózgu, podczas następnej wizyty zadaj lekarzowi następujące pytania.
1. Jaki rodzaj guza mózgu mam i jaki jest jego stopień?
2. Jakie są objawy raka mózgu?
3. Która część mózgu jest dotknięta przez nowotwór i czym zajmuje się ten obszar mózgu?
4. Czy możliwe będzie chirurgiczne usunięcie mojego guza?
5. Jeśli nie uda się usunąć guza chirurgicznie, czy po operacji będę potrzebował innych metod leczenia, takich jak chemioterapia lub radioterapia?
6. Jakie są możliwe skutki uboczne tych terapii?
7. Kto może należeć do mojego zespołu terapeutycznego i jak długo będę się z nimi spotykać?
8. Czy istnieją alternatywne metody leczenia mojego stanu zdrowia?
9. Czy choroba ta lub jej leczenie może spowodować jakieś trwałe problemy?
10. Czy w okolicy są jakieś grupy wsparcia, z którymi mógłbym się skontaktować?