Dowiedz się więcej od lekarza na temat diagnozy i leczenia szumów usznych.
Aby ustalić, jakie schorzenie może być przyczyną szumów usznych, lekarz przeprowadzi ogólne badanie fizykalne, w tym dokładne badanie uszu. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, ponieważ szumy uszne mogą być skutkiem ubocznym stosowania niektórych z nich.
Jeśli źródło problemu pozostaje niejasne, pacjent może zostać skierowany do otologa, otolaryngologa (specjalisty od uszu) lub audiologa (specjalisty od słuchu) w celu przeprowadzenia badań słuchu i nerwów. W ramach badania pacjent może zostać poddany badaniu słuchu, zwanemu audiogramem. Może być również zalecone wykonanie badań obrazowych, takich jak rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, w celu wykrycia ewentualnych problemów strukturalnych. Dowiedz się więcej o szumach usznych i ubytku słuchu.
Jakie są metody leczenia szumów usznych?
Jeśli szumy uszne są objawem choroby podstawowej, pierwszym krokiem jest jej leczenie. Jeśli jednak szumy uszne utrzymują się po leczeniu lub jeśli są wynikiem narażenia na głośny hałas, specjaliści zalecają różne niemedyczne sposoby, które mogą pomóc w zmniejszeniu lub zamaskowaniu niepożądanego hałasu (zob.
Urządzenia maskujące
poniżej). Czasami szumy uszne ustępują samoistnie, bez jakiejkolwiek interwencji. Należy jednak pamiętać, że nie wszystkie szumy uszne można wyeliminować lub zmniejszyć, niezależnie od ich przyczyny.
Jeśli masz trudności z radzeniem sobie z szumami usznymi, pomocne mogą okazać się porady i grupy wsparcia. Poproś swojego lekarza o skierowanie.
Jeśli przyczyną szumów usznych jest nadmiar woskowiny, lekarz oczyści ucho przez odessanie jej małym, zakrzywionym narzędziem zwanym kiretą lub delikatnie wypłucze ją ciepłą wodą. Jeśli masz infekcję ucha, możesz otrzymać krople do uszu na receptę zawierające hydrokortyzon, który łagodzi swędzenie, oraz antybiotyk zwalczający infekcję.
W rzadkich przypadkach guza, torbieli lub otosklerozy (odkładania się wapnia na kości ucha) konieczna może być operacja.
Jeśli szumy uszne są wynikiem zaburzeń skroniowo-żuchwowych (zwanych czasem TMD), lekarz prawdopodobnie skieruje Cię do ortodonty lub innego specjalisty stomatologa w celu podjęcia odpowiedniego leczenia.
Leki na szumy uszne
W leczeniu szumów usznych badano wiele leków. U niektórych osób leczenie małymi dawkami leków przeciwlękowych, takich jak Valium, lub przeciwdepresyjnych, takich jak Elavil, pomaga zmniejszyć szumy uszne. U niektórych osób skuteczne okazało się zastosowanie sterydu wprowadzanego do ucha środkowego wraz z lekiem przeciwlękowym o nazwie alprazolam. Niektóre niewielkie badania wykazały, że w niektórych przypadkach pomocny może być hormon o nazwie misoprostol.
Lidokaina, lek stosowany w leczeniu niektórych rodzajów zaburzeń rytmu serca, łagodzi szumy uszne u niektórych osób, ale aby był skuteczny, musi być podany dożylnie lub do ucha środkowego. Jednak korzyści płynące ze stosowania lidokainy prawie zawsze przewyższają ryzyko związane z lekiem, dlatego nie jest on zalecany i nie stosuje się go w przypadku szumów usznych.
Aparaty słuchowe
Jeśli szumom usznym towarzyszy pewien ubytek słuchu, pomocny może okazać się aparat słuchowy. Aparaty wzmacniają dźwięki, które musisz słyszeć. Dzięki temu dzwonienie staje się mniej wyraźne.
Urządzenia maskujące
Wiele osób skorzystało również z maskownic szumów usznych, urządzeń przypominających aparaty słuchowe, które odtwarzają dźwięk przyjemniejszy od wewnętrznego hałasu generowanego przez szumy uszne. Urządzenia te można stosować w nocy przy łóżku, aby ułatwić sobie zasypianie. Można też nosić maskownice przez cały czas w uchu lub za uchem. Nowszym urządzeniem jest aparat do terapii szumów usznych, który jest połączeniem aparatu słuchowego i maskownicy.
Terapia reedukacyjna szumów usznych (TRT)
TRT opiera się na naturalnej zdolności mózgu do "przyzwyczajania" sygnału, do filtrowania go na poziomie podświadomym, tak by nie docierał do świadomej percepcji. Habituacja nie wymaga świadomego wysiłku. Ludzie często przyzwyczajają się do wielu dźwięków - między innymi do klimatyzatorów, wentylatorów komputerowych, lodówek i delikatnego deszczu. Ich cechą wspólną jest to, że nie mają znaczenia, więc nie są postrzegane jako "głośne". Dzięki temu mózg może je odizolować.
TRT składa się z dwóch części:
Osoba cierpiąca na szumy uszne odtwarza wszędzie źródła neutralnych dźwięków, w tym także za pomocą dousznych generatorów dźwięku.
Osoba cierpiąca na szumy uszne otrzymuje indywidualną poradę.
Ta forma leczenia szumów usznych trwa od 12 do 24 miesięcy i jest bardzo skuteczna w doświadczonych rękach.
Terapia poznawcza
Jest to forma poradnictwa, która pomaga człowiekowi zmodyfikować jego reakcję na szumy uszne. Najlepiej sprawdza się w połączeniu z innymi formami terapii, takimi jak maskowanie lub leki.
Terapia dźwiękiem
Czasami nazywana terapią akustyczną, może sprawić, że dzwonienie lub brzęczenie w uszach stanie się mniej odczuwalne. Nie wyleczy to jednak choroby. Może jednak sprawić, że łatwiej będzie z nią żyć.
Specjalne urządzenia emitujące cichy szum w tle można położyć na blacie stołu lub szafki nocnej albo nosić przy sobie. Jeśli szumy uszne dokuczają Ci w nocy, możesz umieścić na stoliku nocnym odtwarzacz multimedialny, komputer lub wentylator elektryczny. Jeśli objawy są stałe, możesz korzystać z aplikacji na smartfona lub nosić generator dźwięku.
Niektóre urządzenia mogą być dostosowane do indywidualnych potrzeb. Odtwarzają one dźwięki o częstotliwościach i tonach dostosowanych do potrzeb pacjenta. Zazwyczaj urządzenia używa się przez określony czas każdego dnia, np. przed snem.
Rodzaj używanego urządzenia zależy od objawów. Na przykład, jeśli pacjent jest wrażliwy na dźwięki takie jak kran czy zmywarka, a inni ludzie nie (stan znany jako hyperacusis), niektóre urządzenia mogą nie być dla niego odpowiednie. Lekarz pomoże dobrać aparat odpowiedni do danej sytuacji.
Terapia bimodalna
Jak sama nazwa wskazuje, terapia bimodalna leczy szumy uszne poprzez uczenie mózgu myślenia o dźwięku w inny sposób, wykorzystując dwie formy stymulacji sensorycznej: dźwięk i dotyk. Stosując nieinwazyjne, zewnętrzne urządzenia przez kilka minut dziennie, można zmienić sposób postrzegania dźwięków przez mózg. Jedna z opcji polega na dostarczeniu dźwięku do uszu i stymulacji elektrycznej do języka, natomiast inna polega na zastosowaniu opaski na rękę i aplikacji na telefon. Użytkownik słucha dźwięków w aplikacji, a opaska wibruje, aby potwierdzić obecność dźwięku z zewnątrz.
Techniki relaksacyjne
Stres może pogorszyć stan szumów usznych. Znajdź sposoby, które pomogą Ci opanować niepokój, takie jak głębokie oddychanie, ćwiczenia fizyczne czy biofeedback - technika relaksacyjna, która pomaga ludziom radzić sobie ze stresem poprzez zmianę reakcji na niego. Niektórzy ludzie uważają, że jest ona pomocna w zmniejszaniu szumów usznych.
Leczenie stomatologiczne
Niektórzy specjaliści uważają, że przyczyną szumów usznych mogą być problemy ze stawem skroniowo-żuchwowym (TMJ), czyli miejscem, w którym kość szczękowa przylega do głowy, tuż przed uchem. Sugerują oni, że leczenie stomatologiczne może złagodzić objawy szumów usznych, ponieważ mięśnie i nerwy w szczęce są ściśle połączone z tymi w uchu.
Implanty ślimakowe
Urządzenia te, wszczepiane do ucha, są najczęściej stosowane w leczeniu ciężkiej głuchoty. Wydaje się, że pomagają one również niektórym osobom z ubytkiem słuchu spowodowanym szumami usznymi, który jest znaczny. Działanie urządzenia polega na przesyłaniu sygnałów elektrycznych z ucha do mózgu. Jednak zabieg ten nie jest wykonywany wyłącznie w przypadku szumów usznych i jest stosowany wyłącznie w przypadku problemów ze słuchem.
Alternatywne metody leczenia
Chociaż nie udowodniono, by suplementy witaminowe czy inne alternatywne metody leczenia szumów usznych przynosiły korzyści, niektórzy ludzie próbują preparatów ziołowych, takich jak miłorząb japoński, lub minerałów, takich jak cynk czy magnez, z różnym skutkiem. Inni doświadczyli ulgi dzięki akupunkturze, magnesom lub hipnozie.
Przed wypróbowaniem któregokolwiek z tych sposobów leczenia należy porozmawiać z lekarzem.
Co zadziała w moim przypadku?
Przed wypróbowaniem któregokolwiek z tych sposobów leczenia porozmawiaj z lekarzem. Szumy uszne są specyficzne dla każdej osoby, dlatego właściwe leczenie może oznaczać wypróbowanie różnych opcji i kombinacji, aby znaleźć to, co jest odpowiednie dla Ciebie.
Jeśli połączysz terapie szumów usznych, będziesz musiał odwiedzić więcej niż jednego lekarza. Konieczne będą wizyty u specjalisty w dziedzinie zdrowia behawioralnego lub psychicznego oraz u protetyka słuchu.
Skuteczne leczenie skojarzone wymaga również zaangażowania. Wiele form terapii - w tym terapia behawioralna i terapia reedukacji szumów usznych - może wymagać kilku sesji w ciągu kilku miesięcy, w zależności od konkretnych okoliczności i rodzaju leczenia.
Jak mogę zapobiegać szumom usznym?
Ryzyko wystąpienia szumów usznych wzrasta wraz z narażeniem na głośne dźwięki, dlatego ochrona słuchu jest ważnym środkiem zapobiegawczym. Jeśli przebywasz w otoczeniu hałasu, który jest tak głośny, że nie możesz mówić na normalnym poziomie rozmowy, powinieneś założyć zatyczki do uszu, odsunąć się od źródła hałasu lub ściszyć go.
