Lekarz wyjaśnia, w jaki sposób lekarz ustali przyczynę omdlenia oraz co należy zrobić, jeśli ktoś w pobliżu zasłabnie.
Jeśli u pacjenta występują epizody omdlenia, lekarz będzie chciał najpierw uzyskać pełny opis objawów i zdarzeń towarzyszących tym epizodom. Na przykład, lekarz może zapytać:
-
Czy epizody te pojawiają się nagle czy stopniowo?
-
Czy w momencie omdlenia stoisz, siedzisz lub leżysz?
-
Czy zauważasz inne objawy?
-
Jak długo trwa ten epizod?
-
Czy po omdleniu szybko wracasz do normalnego funkcjonowania, czy też jesteś chwilowo zdezorientowany?
?
Lekarz może podjąć próbę odtworzenia objawów poprzez symulację sytuacji, w której zazwyczaj dochodzi do omdlenia. Na przykład, jeśli pacjent ma tendencję do omdleń po kaszlu, może zostać poproszony o silne uniesienie się, aby sprawdzić, czy spowoduje to wystąpienie objawów. Pacjentowi można zmierzyć tętno i ciśnienie krwi w pozycji leżącej, a następnie ponownie po szybkim wstaniu, aby sprawdzić, jakie zmiany wywołują te różne pozycje.
Na tym może polegać cała ocena zdrowego dziecka lub młodej osoby dorosłej. Jednak w niektórych przypadkach lekarz może chcieć dokładniej zbadać pacjenta pod kątem problemów z sercem lub mózgiem.
Ocena serca zwykle rozpoczyna się od wykonania elektrokardiogramu (EKG), który mierzy aktywność elektryczną serca w celu wykrycia arytmii. W celu wykluczenia innych kardiologicznych przyczyn omdlenia konieczne może być wykonanie innych badań, takich jak test wysiłkowy, monitorowanie metodą Holtera lub echokardiogram.
Jeśli wyniki EKG i innych badań serca są prawidłowe, ale lekarz nadal podejrzewa nieprawidłowości w pracy serca, może zlecić wykonanie tzw. testu pochyleniowego. Test pochyleniowy jest często stosowany, ponieważ u niektórych osób występują wstępne objawy omdlenia lub faktycznie dochodzi do omdlenia po odchyleniu głowy i ciała o około 60 lub 70 stopni. Osoba może zemdleć podczas pochylania, z powodu gwałtownego spadku ciśnienia krwi i/lub tętna. Gdy tylko osoba ta zostanie ponownie ułożona na plecach, przepływ krwi i przytomność zostają przywrócone.
Jeśli lekarz podejrzewa, że omdlenie jest spowodowane napadem drgawek, może zlecić wykonanie badania elektroencefalogramu (EEG), które rejestruje aktywność fal mózgowych.
Jakie są metody leczenia omdleń?
Jeśli przebywasz z osobą, która zemdlała, powinieneś wykonać kilka czynności. Jeśli osoba siedzi, ostrożnie podeprzyj ją w pozycji zgiętej, z głową między kolanami.
Jeśli osoba leży, należy ułożyć ją na plecach i podnieść jej stopy wyżej niż głowę. Obróć głowę na bok, aby język nie zablokował przypadkowo oddychania i aby wymiociny nie spowodowały zadławienia. Możesz spróbować ożywić dziecko, przykładając zimny, mokry ręcznik do jego twarzy lub szyi. Jeśli w dotyku jest zimny, należy przykryć go kocem.
Po odzyskaniu przytomności nie pozwalaj osobie, która zemdlała, na natychmiastowe wstanie z łóżka. Podnieś nogi tej osoby. Jeśli osoba leżała, odczekaj kilka minut, zanim poprosisz ją, aby usiadła. Zanim osoba wstanie, poproś ją, aby przez kilka minut siedziała. Następnie przygotuj się na to, że będziesz mógł ją podtrzymać, gdyby ponownie zemdlała po wstaniu.
Jeśli u pacjenta występują epizody omdleń, rodzaj leczenia zaproponowany przez lekarza będzie zależał od przyczyny omdleń i częstotliwości ich występowania.
Rzadkie omdlenia niezwiązane z sercem mogą nie wymagać leczenia.
Pacjentowi mogą być podawane określone leki w celu opanowania podstawowego problemu, a w przypadku nieregularnego bicia serca może być konieczne wszczepienie rozrusznika serca.
W niektórych przypadkach pacjent może zostać poproszony o noszenie węża podtrzymującego, który pomaga utrzymać ciśnienie krwi w równowadze lub o zwiększenie spożycia soli, co zwiększa objętość krwi.
