CIDP: Dowiedz się od lekarza, jakie metody leczenia mogą Ci pomóc.
Do 80% osób z CIDP dobrze reaguje na jedną lub więcej z wymienionych metod leczenia:
Kortykosteroidy
Pierwszym stosowanym leczeniem są często kortykosteroidy. Są to leki, które zmniejszają stan zapalny i spowalniają działanie układu odpornościowego. Uważa się, że w CIDP układ odpornościowy uszkadza osłonki wokół nerwów, zwane mieliną. Przyjmowane codziennie kortykosteroidy mogą zapobiec temu uszkodzeniu.
Leki te mają skutki uboczne, takie jak wysokie ciśnienie krwi, podwyższony poziom cukru we krwi, rozstrój żołądka, wahania nastroju, drażliwość, niepokój i przyrost masy ciała. Niektórzy ludzie lepiej radzą sobie z tymi skutkami ubocznymi niż inni.
Wraz z kortykosteroidami można stosować inne leki hamujące układ odpornościowy, takie jak azatiopryna.
Wymiana osocza
Podczas wymiany osocza (PE) z krwi pobierana jest jej płynna część (osocze), która zostaje zastąpiona nowym osoczem. Nowe osocze, wraz z oryginalnymi krwinkami i płytkami krwi, jest ponownie wprowadzane do organizmu. Może to spowolnić działanie układu odpornościowego.
Zabieg ten jest wykonywany przez specjalistów w ośrodkach specjalizujących się w leczeniu zatorowości płucnej. Rurka jest umieszczana w dużej żyle na szyi lub pod obojczykiem. Zazwyczaj należy powtarzać PE pięć razy, co drugi dzień, przez 10 dni.
W jednym z badań stwierdzono, że 80% osób poddanych PE odczuwa znaczną poprawę. Jednak poprawa utrzymuje się tylko przez kilka tygodni. A jeśli leczenie zostanie przerwane przedwcześnie, można utracić korzyści.
Zewnątrzpochodne zapalenie płuc może być kosztowne. Powikłania, choć rzadkie, mogą obejmować nieprawidłowe bicie serca, zaburzenia równowagi soli we krwi, zakażenia i krwawienia.
Zewnątrzmaciczna terapia zastępcza może być stosowana razem z innymi metodami leczenia.
Immunoglobulina podawana dożylnie
W IVIG przeciwciała pochodzące od zdrowych osób są wstrzykiwane do żyły, zwykle na przedramieniu. Może to spowolnić działanie układu odpornościowego organizmu. U wielu osób poprawa objawów następuje w ciągu 3 do 5 dni po tym zabiegu i może trwać do 6 tygodni. Podawanie IVIG można powtarzać nawet raz w miesiącu.
Działania niepożądane obejmują ból głowy, bóle mięśni, szybkie bicie serca i wysokie ciśnienie krwi, ale mogą one być spowodowane raczej wstrzyknięciem niż lekiem. Naukowcy sprawdzają, czy wstrzykiwanie roztworu pod skórę, a nie dożylnie, jest równie skuteczne. Mogłoby to zmniejszyć efekty uboczne.
IVIG może być drogie, a w niektórych rejonach dostępność leku jest ograniczona.
Jeśli te metody leczenia nie przyniosą poprawy, jeśli wystąpią liczne nawroty choroby lub działania niepożądane, których nie można opanować, istnieją inne możliwości leczenia:
Immunoterapie
Lekarz może przepisać więcej leków, które spowalniają działanie układu odpornościowego. Najczęściej stosowanymi lekami są azatiopryna (Imuran) i cyklofosfamid (Cytoxan). Inne opcje, które lekarz może rozważyć, to cyklosporyna (Sandimmune), etanercept (Enbrel), metotreksat (Otrexup, Rheumatrex), mykofenolan (CellCept) i takrolimus (Progaf).
Przeciwciała monoklonalne (MAB)
Leki takie jak alemtuzumab (Lemtrada) i rytuksymab (Rituxan) są obecnie badane pod kątem leczenia CIDP. Leki te są ukierunkowane na określony defekt w komórkach organizmu. Badania sugerują, że mogą one w jakiś sposób powstrzymywać układ odpornościowy przed atakiem na mielinę.
Przeszczep komórek macierzystych
Niektóre badania sugerują, że w rzadkich przypadkach CIDP można wyleczyć poprzez zastąpienie komórek macierzystych, w ramach którego zdrowe komórki - własne lub pobrane od kogoś innego - są wstrzykiwane do organizmu. Mogą jednak wystąpić poważne komplikacje i skutki uboczne.
Życie z CIPD
Oprócz leczenia, w radzeniu sobie z CIDP pomocne mogą być tak zwane terapie wspomagające. Obejmują one takie czynności, jak używanie chodzika i laski. Terapia fizyczna i zajęciowa może pomóc w wykonywaniu codziennych czynności. Umiarkowane ćwiczenia fizyczne mogą zmniejszyć zmęczenie i zwiększyć wytrzymałość. Leki dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen i acetaminofen, mogą pomóc w zwalczaniu bólu.
Poważne schorzenie, takie jak CIDP, może mieć bardzo negatywny wpływ na emocje pacjenta. Pomocne może być poradnictwo psychologiczne. Korzyści może przynieść także rozmowa z innymi osobami cierpiącymi na CIDP. Zapytaj swojego lekarza o grupy wsparcia w Twojej okolicy lub w Internecie.
Z CIDP można prowadzić aktywne i zdrowe życie. Kluczem jest właściwy plan leczenia.
