Kontrola urodzeń może zapobiec niechcianej ciąży, ale istnieją pewne możliwe powikłania, o których powinnaś wiedzieć.
Porozmawiaj z lekarzem o tych możliwych powikłaniach i o tym, czy wybrana przez Ciebie metoda jest dla Ciebie odpowiednia.
Zakrzepy krwi, zawał serca i udar mózgu
Tabletki antykoncepcyjne, plastry i pierścień zawierają estrogen i progestynę. Hormony te pomagają zapobiegać ciąży, powstrzymując organizm przed uwolnieniem komórki jajowej.
Większa ilość estrogenów w organizmie zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów krwi - grudek stałej krwi, które tworzą się wewnątrz naczynia krwionośnego. Objawami zakrzepu krwi są obrzęk, ból lub skurcze nóg.
W przypadku uwolnienia się skrzepu krwi, może on przedostać się do płuc i zablokować przepływ krwi. Może to prowadzić do niebezpiecznego powikłania zwanego zatorowością płucną. Objawy obejmują duszność, ból w klatce piersiowej i kaszel.
Ryzyko powstania skrzepu krwi jest bardzo małe. Tylko u jednej na 1000 kobiet stosujących tabletki antykoncepcyjne każdego roku powstanie zakrzep krwi. Plaster i pierścień również nieznacznie zwiększają ryzyko.
Prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepu krwi jest większe, jeśli:
-
Jesteś w wieku powyżej 35 lat
-
Są otyłe
-
Palą papierosy
-
Przeprowadzić operację
-
W rodzinie występowały przypadki zakrzepów krwi lub chorób serca
Jeśli u pacjentki występuje którekolwiek z powyższych zagrożeń, bezpieczniejsza może być inna forma kontroli urodzeń.
Większe dawki estrogenów wiążą się również z większym ryzykiem zawału serca lub udaru mózgu, zwłaszcza u kobiet starszych i z niekontrolowanym nadciśnieniem. Porozmawiaj z lekarzem o swoim indywidualnym ryzyku.
Rak
Tabletki antykoncepcyjne obniżają ryzyko wystąpienia raka endometrium, jajnika i jelita grubego. Zwiększają natomiast nieznacznie ryzyko wystąpienia raka piersi i szyjki macicy. Im dłużej przyjmujesz pigułki, tym większe jest ryzyko zachorowania na te nowotwory. W ciągu 10 lat od odstawienia pigułek ryzyko zachorowania na raka wraca do normy.
Jeśli ze względu na obciążenie rodzinne lub inne czynniki jesteś w grupie podwyższonego ryzyka zachorowania na raka piersi lub szyjki macicy, zapytaj lekarza, czy inna forma antykoncepcji nie byłaby dla Ciebie lepsza.
Wysokie ciśnienie krwi
Pigułka i inne metody kontroli urodzeń zawierające estrogen mogą podnosić ciśnienie krwi, co może zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. Hormonalne metody kontroli urodzeń mogą nie być bezpieczne dla pacjentek z wysokim ciśnieniem krwi, które nie jest dobrze kontrolowane, zwłaszcza jeśli:
-
Masz więcej niż 35 lat
-
Posiadają inne czynniki ryzyka chorób serca, takie jak wysoki poziom cholesterolu lub występowanie choroby w rodzinie
-
Palić papierosy
Migrena
Zmiany hormonalne mogą wywoływać migrenowe bóle głowy. Pigułka i inne środki antykoncepcyjne oparte na hormonach mogą pomóc zrównoważyć poziom hormonów i zapobiec migrenie u niektórych kobiet. Jednak u innych kobiet ten rodzaj antykoncepcji pogarsza lub zwiększa częstotliwość tych bólów.
Kobiety, które cierpią na migrenę z aurą i jednocześnie przyjmują tabletki antykoncepcyjne, mogą być bardziej narażone na zakrzepy krwi zwane zakrzepicą żył głębokich (DVT) i udar. Środki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progestynę nie wydają się zwiększać tego ryzyka.
Osteoporoza
Depo-Provera, zastrzyk antykoncepcyjny, może zmniejszać gęstość kości. Ta utrata gęstości kości może zwiększyć prawdopodobieństwo zachorowania na osteoporozę i złamania kości w późniejszym okresie życia.
Im dłużej przyjmujesz lek Depo-Provera, tym większe jest ryzyko utraty gęstości kości, której nie można odwrócić.
Lekarz może zalecić rezygnację z tej metody antykoncepcyjnej, jeśli u pacjentki występuje już podwyższone ryzyko utraty kości, ponieważ:
-
Masz osteoporozę
-
Palisz papierosy
-
Masz zaburzenia odżywiania
-
Stosowałeś długotrwale kortykosteroidy lub leki przeciwpadaczkowe
Uszkodzenie wątroby
Tabletki antykoncepcyjne mogą mieć związek z chorobami wątroby i rakiem wątroby. Uszkodzenie wątroby jest bardzo rzadkim działaniem niepożądanym tabletek antykoncepcyjnych. Jeśli jednak wystąpi, to zazwyczaj w ciągu pierwszych kilku miesięcy po rozpoczęciu stosowania tabletek. Objawy obejmują:
-
Zmęczenie
-
Swędzenie skóry
-
Nudności
-
Ciemny mocz
-
Żółte zabarwienie skóry i białek oczu zwane żółtaczką
Uszkodzenie wątroby powinno samoistnie ustąpić po zaprzestaniu przyjmowania tabletek. Przed rozpoczęciem stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych należy skonsultować się z lekarzem, jeśli u pacjentki występuje lub istnieje ryzyko wystąpienia choroby wątroby.
Torbiele jajników
Kobiety, które stosują wkładki uwalniające hormony, są bardziej narażone na wystąpienie torbieli jajników. Wypełnione płynem torbiele nie są nowotworami i zazwyczaj są nieszkodliwe. Czasami powodują objawy takie jak ból brzucha lub wzdęcia. Powinny one zniknąć samoistnie w ciągu 2-3 miesięcy.
Ciąża pozamaciczna
Jeśli zajdziesz w ciążę podczas stosowania wkładki wewnątrzmacicznej, jest bardziej prawdopodobne, że będzie to ciąża pozamaciczna. Jest to sytuacja, w której zapłodnione jajo zagnieżdża się poza macicą. Ciąża pozamaciczna może być bardzo niebezpieczna, jeśli nie zostanie szybko wyleczona, ale nie jest to częste zjawisko.
Choroba zapalna miednicy (PID)
W przeszłości wkładki wewnątrzmaciczne zwiększały ryzyko wystąpienia choroby zapalnej miednicy mniejszej, czyli zakażenia macicy, jajowodów lub jajników. Nowsze wkładki wewnątrzmaciczne nie stwarzają już takiego ryzyka. Jeśli wystąpi PID, to zazwyczaj w ciągu pierwszych 3 tygodni po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej.
Zakażenie przenoszone drogą płciową (STI) może zwiększyć ryzyko wystąpienia PID. Jeśli ryzyko wystąpienia choroby przenoszonej drogą płciową jest wyższe niż normalnie, lekarz powinien przeprowadzić badania przed założeniem wkładki wewnątrzmacicznej.
