Wkładki wewnątrzmaciczne i implanty są bardzo bezpieczne i skuteczne w kontroli urodzeń. Istnieją jednak pewne kluczowe różnice w sposobie ich działania. Dowiedz się, jak się je otrzymuje, jak długo działają i jakie są skutki uboczne.
Nazywa się je długo działającymi, odwracalnymi środkami antykoncepcyjnymi (LARC). Te metody typu "dopasuj i zapomnij" działają przez wiele lat, a po ich założeniu nie trzeba robić nic więcej, aby zapobiec ciąży.
Jakie są ich podobieństwa
Zarówno wkładki wewnątrzmaciczne, jak i implanty są bardzo skuteczne - w pierwszym roku ich stosowania szansa zajścia w ciążę wynosi mniej niż 1 na 100. Dla porównania, prawie 10 na 100 kobiet zachodzi w ciążę w pierwszym roku stosowania tabletek antykoncepcyjnych.
Implanty i wkładki wewnątrzmaciczne są podobne do siebie także pod innymi względami. Ich zakładanie i zdejmowanie wymaga udziału lekarza lub pielęgniarki - nie możesz tego zrobić sama. Obie metody są odwracalne - można zajść w ciążę zaraz po ich usunięciu. Na początku są one droższe niż inne metody kontroli urodzeń, ale z czasem koszt ten się wyrównuje.
Ponadto żadna z tych metod nie zapobiega chorobom przenoszonym drogą płciową (STD).
Jak wypadają w porównaniu
Wkładka wewnątrzmaciczna to niewielkie urządzenie w kształcie litery T, które umieszcza się wewnątrz macicy. Istnieją dwa rodzaje: hormonalna i miedziana.
Wkładka hormonalna uwalnia do organizmu hormon progestynę. Zapobiega ona zajściu w ciążę, ponieważ sprawia, że śluz w kanale szyjki macicy jest zbyt gęsty, aby mogły przedostać się przez niego plemniki, powstrzymuje jajniki przed uwalnianiem jajeczek oraz zapobiega przyczepieniu się zapłodnionego jajeczka do wyściółki macicy. Miedziana wkładka wewnątrzmaciczna jest owinięta cienkim drutem miedzianym, który jest toksyczny dla plemników. Uniemożliwia ona także zagnieżdżenie się zapłodnionego jajeczka w macicy.
Implant hormonalny to maleńka rurka wielkości zapałki, którą umieszcza się pod skórą ramienia. Uwalnia on niewielką ilość progestyny, która powstrzymuje jajniki przed uwalnianiem jajeczek i sprawia, że śluz w szyjce macicy jest zbyt gęsty, aby plemniki mogły się przez niego przedostać.
Jak długo działają?
Hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna działa od 3 do 5 lat, w zależności od marki. Wkładka miedziana działa do 10 lat. Implant działa do 3 lat.
Jak szybko zaczynają działać?
Wkładki wewnątrzmaciczne miedziane zaczynają działać zaraz po założeniu. Wkładki hormonalne działają od razu, jeśli założono je w ciągu pierwszych 7 dni miesiączki. W przeciwnym razie może upłynąć do 7 dni, zanim zaczniesz zapobiegać ciąży.
Implant działa od razu, jeśli zostanie założony w ciągu pierwszych 5 dni miesiączki. Jeśli implant zostanie założony po tym czasie, konieczne będzie stosowanie prezerwatyw przez co najmniej 7 dni, aby uniknąć zajścia w ciążę.
Jak się je zakłada?
Zanim założysz wkładkę domaciczną, lekarz wykona badania na obecność chorób wenerycznych. Założenie wkładki, gdy masz chorobę weneryczną, może spowodować zapalenie narządów miednicy, poważną infekcję. Twój lekarz może również zbadać cię, aby upewnić się, że nie jesteś w ciąży.
Pielęgniarka lub lekarz użyją specjalnego narzędzia, aby umieścić wkładkę wewnątrzmaciczną przez otwór w twojej szyjce macicy. Zabieg ten trwa zazwyczaj tylko kilka minut. Możesz odczuwać skurcze, ale tylko przez minutę lub dwie. Do wkładki dołączone są sznurki, za pomocą których lekarz może ją później usunąć.
Aby wszczepić implant do ramienia, lekarz najpierw wstrzyknie lek, który znieczuli miejsce, w którym ma się on znaleźć. Następnie za pomocą specjalnego urządzenia umieści implant pod skórą. Trwa to tylko kilka minut i nie wymaga zakładania szwów. Lekarz poinformuje także, jak należy dbać o skórę w tym miejscu w ciągu kilku dni po wszczepieniu implantu.
Zazwyczaj implantu nie widać pod skórą, ale można go wyczuć palcami. Miejsce to może być obolałe przez kilka dni i mogą pojawić się siniaki.
Skutki uboczne
Po założeniu wkładki hormonalnej skurcze mogą być mniej bolesne, a miesiączka lżejsza. Mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak nieregularne miesiączki i plamienia między miesiączkami, ale zwykle ustępują one po 3-6 miesiącach. Wkładki miedziane mogą powodować obfite krwawienia, skurcze i krwawienia między miesiączkami.
Implanty mogą sprawić, że miesiączka będzie bardzo lekka lub ustąpi, a także złagodzić skurcze i ból. Najczęstszym skutkiem ubocznym jest plamienie w ciągu pierwszych 6 do 12 miesięcy. Inne działania niepożądane, takie jak bóle głowy, przyrost masy ciała i zmiany nastroju, mogą wystąpić, ale nie są zbyt częste.
Obfite krwawienie nie jest normalne w przypadku implantu. Jeśli tak się stanie, należy kontrolować liczbę używanych podpasek lub tamponów i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Bezpieczeństwo
Prawie wszystkie kobiety mogą bezpiecznie stosować wkładki wewnątrzmaciczne i implanty, w tym nastolatki i kobiety, które nie rodziły. Jednak niektóre schorzenia sprawiają, że stosowanie wkładek wewnątrzmacicznych i implantów nie jest bezpieczne.
Nie stosuj żadnego z tych rodzajów wkładek, jeśli:
-
Masz krwawienia z pochwy, gdy nie masz miesiączki
-
Choroba nowotworowa szyjki macicy lub macicy
-
mieć AIDS
-
Są w ciąży lub chcą zajść w ciążę
-
Mają raka piersi
-
Mają nowotwory wątroby
-
Choroby wątroby
-
Zwiększone ryzyko wystąpienia chorób przenoszonych drogą płciową (STD)/zapalenia narządów miednicy (PID)
-
Nieprawidłowa anatomia macicy
Nie należy stosować implantu hormonalnego, jeśli:
-
Jesteś w ciąży
-
Chorują na wątrobę
-
Miałeś raka piersi
-
Masz krwawienie z pochwy, które nie jest miesiączką
Jakie problemy mogą wystąpić?
Problemy po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej są bardzo rzadkie, ale mogą się zdarzyć. Wkładka wewnątrzmaciczna może przebić się przez ścianę macicy. Jeśli stanie się to podczas zakładania wkładki, lekarz może to od razu naprawić. Jeśli jednak nie zostanie to od razu naprawione, wkładka może uszkodzić pobliskie narządy, w związku z czym konieczne będzie jej wyjęcie.
W rzadkich przypadkach pacjentka może zajść w ciążę podczas stosowania wkładki wewnątrzmacicznej. Istnieje większe prawdopodobieństwo zajścia w ciążę pozamaciczną, kiedy to dziecko rozwija się poza macicą. Jest to nagły przypadek medyczny. Jeśli odczuwasz ostry lub skurczowy ból w dole brzucha, który trwa dłużej niż kilka minut, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem.
Wkładka wewnątrzmaciczna może wypaść sama, a Ty możesz tego nie poczuć. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:
-
Nie czuje się nitek wkładki wewnątrzmacicznej
-
Wyczuwalność wkładki wewnątrz szyjki macicy
-
Płyn lub nieprzyjemny zapach wydobywający się z pochwy
-
Masz uporczywy ból
Czasami implant może przemieścić się wewnątrz ramienia lub zacząć wypadać, zazwyczaj w pierwszym miesiącu po wszczepieniu. Jeśli zauważysz, że implant wychodzi, natychmiast zacznij stosować inną metodę kontroli urodzeń i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem.
Jak się je usuwa?
W zależności od rodzaju wkładki, należy zgłosić się do lekarza w celu jej usunięcia w odpowiednim czasie (od 3 do 5 lat w przypadku wkładek hormonalnych i 10 lat w przypadku wkładek miedzianych).
Jeśli masz implant, umów się na wizytę po 3 latach, aby lekarz usunął implant.
Po usunięciu wkładki wewnątrzmacicznej lub implantu możesz w tym czasie założyć nową, jeśli chcesz.
Porównanie kosztów
Może się zdarzyć, że nie będziesz musiała płacić za żadną z nich. Kliniki planowania rodziny zazwyczaj zapewniają implant, wkładkę wewnątrzmaciczną lub inną formę bezpiecznej kontroli urodzeń za niewielką lub zerową opłatą.
Twoja firma ubezpieczeniowa może pokryć część lub całość kosztów kontroli urodzeń, choć może to nie obejmować opcji implantu lub wkładki wewnątrzmacicznej. Aby się upewnić, zadzwoń do swojego ubezpieczyciela.
Jeśli płacisz sama, spodziewaj się około 1000 dolarów za implant oraz kilkuset dolarów za jego założenie. Raz wszczepiony implant może działać nawet do 5 lat. Usunięcie implantu może być również płatne i kosztować kilkaset dolarów.
Wkładka wewnątrzmaciczna może kosztować nawet 1300 dolarów, w zależności od jej rodzaju. Ponieważ oba rodzaje mogą działać przez wiele lat, koszt jest mniej więcej taki sam jak w przypadku metod, które przyjmuje się lub zmienia częściej, takich jak pigułka czy pierścień.
