Co zrobić, jeśli twoje leki na dwubiegunówkę nie działają tak dobrze jak kiedyś.
?
Leki są kluczowym elementem radzenia sobie z chorobą dwubiegunową. Jeśli czujesz, że nie działają one tak dobrze, jak powinny, nie pomagają w ogóle lub mają efekty uboczne, które są dla Ciebie zbyt uciążliwe, nie odstawiaj ich. Poinformuj o tym swojego lekarza.
Istnieje wiele opcji leczenia zaburzeń dwubiegunowych, mówi Megan Schabbing MD, psychiatra z OhioHealth w Columbus, Ohio. Twój lekarz może wspólnie z Tobą znaleźć nowy lek lub kombinację leków. To może sprawić, że znów poczujesz się lepiej.
Oznaki, że czas na zmianę
Jeśli cierpisz na chorobę dwubiegunową, powinieneś ściśle współpracować z psychiatrą i zespołem medycznym. Pomogą Ci oni kontrolować, czy leczenie przebiega prawidłowo.
Ważne jest także, abyś sam zwracał uwagę na to, jak sobie radzisz. Poinformuj swojego lekarza, jeśli:
Masz o wiele więcej energii niż zwykle
Brak energii, smutek lub poczucie beznadziejności
Zauważ, że Twój nastrój zmienia się szybko kilka razy w ciągu jednego dnia. W jednej chwili możesz czuć się szczęśliwy, pełen energii lub spokojny, a w następnej - przygnębiony lub smutny.
Zastanawianie się, czy ludzie cię obserwują lub czy chcą cię dopaść (np. plotkując o tobie lub kradnąc twoje pieniądze)
Poczucie winy bez wyraźnego powodu
Nie możesz zasnąć, nie możesz zasnąć lub budzisz się bardzo wcześnie rano
Przytłaczają Cię nowe pomysły na duże projekty lub robisz plany, ale masz problemy z dotrzymaniem terminów lub wykonaniem tego, co obiecałeś zrobić
Robienie rzeczy ryzykownych (na przykład uprawianie seksu bez zabezpieczenia lub zażywanie narkotyków) lub działanie bez zastanowienia
Problemy w relacjach z przyjaciółmi, rodziną lub współpracownikami. Na przykład, możesz zauważyć, że kłócisz się z innymi o wiele częściej niż zwykle.
Zauważenie zmian fizycznych, takich jak przyrost masy ciała, bóle głowy, przyspieszone bicie serca lub problemy z poziomem cukru we krwi. Mogą to być oznaki, że lek powoduje problemy fizyczne i konieczne może być wypróbowanie innej recepty.
Kiedy czas na zmianę
Jeśli podejrzewasz, że leki nie działają na twoją chorobę dwubiegunową tak, jak wcześniej, lub po prostu nie czujesz się dobrze, natychmiast zgłoś się do lekarza, mówi dr Michael F. Grunebaum, psychiatra z New York State Psychiatric Institute w Nowym Jorku.
Ważne: Jeśli podejrzewasz, że coś jest naprawdę nie tak - na przykład słyszysz głosy, chcesz zrobić sobie krzywdę lub odczuwasz silny ból w śródpiersiu (co może być oznaką problemów z nerkami lub wątrobą) - natychmiast udaj się na pogotowie.
Lekarz psychiatra przeprowadzi z Tobą rozmowę i może zalecić wykonanie pewnych badań, takich jak badania krwi, aby ustalić, jak wpływają na Ciebie stosowane leki.
Istnieje duże prawdopodobieństwo, że nie odstawisz leków od razu.
Badania wykazują, że najbezpieczniej jest odstawiać leki stopniowo, w ciągu kilku tygodni, a nawet miesięcy - mówi Grunebaum. Nagłe odstawienie leków na dwubiegunówkę może spowodować epizod nastroju.
Co zrobić, jeśli musisz natychmiast odstawić leki, ponieważ powodują one na przykład problemy z nerkami lub wątrobą? Istnieją leki, które mogą być stosowane krótkoterminowo, aby kontrolować objawy, podczas gdy pacjent czeka, aż zaczną działać leki długoterminowe - mówi Schabbing.
ECT może pomóc
Lekarz może również zalecić terapię elektrokonwulsyjną (ECT). W przypadku ECT lekarz podaje niewielki prąd elektryczny do mózgu podczas snu w znieczuleniu. Wywołuje to efekty w mózgu, które mogą poprawić stan pacjenta, np. w przypadku depresji lub choroby dwubiegunowej.
W przeciwieństwie do większości leków, ECT często działa dość szybko, choć jej efekty zwykle nie są długotrwałe. Aby zapobiec nawrotom, konieczne może być przyjmowanie leków lub długotrwała terapia ECT w celu utrzymania efektów.
Wskazówki ułatwiające przejście
Ważne jest, aby podczas zmiany leków lub leczenia nie tracić kontaktu ze swoim zdrowiem. Aby ułatwić sobie przejście:
Regularnie odwiedzaj swojego psychiatrę. Ważne jest, aby znaleźć psychiatrę, któremu można zaufać i z którym będzie się można często spotykać, mówi Schabbing. Chcesz się z nim spotykać, kiedy jesteś zdrowy i nie doświadczasz objawów dwubiegunowych, aby wiedział, do czego dążyć w leczeniu.
Rozważ terapię rozmowną. Terapia poznawczo-behawioralna i inne formy terapii rozmownej (zwanej też psychoterapią) mogą pomóc w opanowaniu nastroju zarówno w okresie przejściowym, jak i po jego zakończeniu. Jeśli pacjent ma już doradcę, z którym się spotyka, w okresie przejściowym może być konieczne częstsze uczęszczanie do niego.
Uzyskaj wsparcie. Pomocne mogą być także grupy wsparcia - nie tylko dla Ciebie, ale także dla Twoich przyjaciół i rodziny. Bliscy mogą nie rozumieć, że np. zmiany nastroju lub drażliwość nie są wyborem, lecz objawami choroby dwubiegunowej - mówi Schabbing. Grupa wsparcia może pomóc im zrozumieć, przez co przechodzisz, i dać im wiedzę, jak Ci pomóc. Oba rodzaje grup można znaleźć w Depression and Bipolar Support Alliance (www.dbsalliance.org). Możesz też poprosić swojego psychiatrę o rekomendację.
Zadbaj o siebie. Wzmocnij wszystkie nawyki, które pomagają Ci czuć się dobrze. Bardzo ważne jest, aby dobrze się wysypiać, ponieważ brak snu może przyczynić się do wystąpienia objawów maniakalnych i niestabilności nastroju - mówi Grunebaum. Ważne są także regularne ćwiczenia, zrównoważona dieta i radzenie sobie ze stresem. Chociaż nie sprawią one, że choroba dwubiegunowa zniknie, prowadzenie zdrowego trybu życia może ułatwić Ci przestrzeganie zasad leczenia i utrzymanie dobrego samopoczucia.
