Poznaj przyczyny, objawy i leczenie choroby zwyrodnieniowej dysku (DDD); schorzenia pleców, które może powodować ból.
Co jest przyczyną?
Dyski kręgosłupa zbudowane są z miękkiego rdzenia wewnętrznego i twardej ściany zewnętrznej. Dyski zmieniają się w sposób, który może powodować chorobę zwyrodnieniową dysku, np:
Wysychanie.
Kiedy się rodzisz, dyski w kręgosłupie składają się głównie z wody. Z wiekiem tracą one wodę i stają się cieńsze. Płaskie dyski nie są w stanie tak dobrze amortyzować wstrząsów. Utrata wody oznacza również mniej poduszek między kręgami. Może to prowadzić do innych problemów w kręgosłupie, które mogą powodować ból.
Pęknięcie.
Naprężenia spowodowane codziennymi ruchami i drobnymi urazami, do których dochodziło przez lata, mogą powodować powstawanie drobnych pęknięć w ścianie zewnętrznej, w której znajdują się nerwy. Każde rozdarcie w pobliżu nerwów może stać się bolesne. Jeśli ściana ulegnie pęknięciu, miękkie jądro dysku może przecisnąć się przez szczeliny. Dysk może ulec wybrzuszeniu lub wysunąć się z miejsca, co nazywane jest wypadnięciem lub przepukliną dysku. Może to wpływać na pobliskie nerwy.
Jakie są objawy?
Prawdopodobnie odczuwany jest ostry lub ciągły ból pleców i szyi. Dokładne objawy zależą od miejsca, w którym znajduje się uszkodzony dysk i innych zmian, które spowodował.
Do typowych objawów należą bóle, które:
-
występuje w dolnej części pleców, pośladkach lub górnej części ud
-
Pojawia się i znika. Może być dokuczliwy lub silny i trwać od kilku dni do kilku miesięcy.
-
Gorsze samopoczucie podczas siedzenia, a lepsze podczas ruchu i chodzenia
-
Gorsze samopoczucie podczas zginania, podnoszenia lub skręcania
-
Ulega poprawie po zmianie pozycji lub położeniu się
W niektórych przypadkach choroba zwyrodnieniowa dysku może prowadzić do drętwienia i mrowienia w rękach i nogach. Może również powodować osłabienie mięśni nóg. Oznacza to, że uszkodzone dyski mogą wpływać na nerwy znajdujące się w pobliżu kręgosłupa.
Jak się diagnozuje chorobę?
Lekarz przeprowadzi z pacjentem rozmowę na temat historii choroby i objawów. Może zadać następujące pytania:
-
Kiedy pojawiły się bóle
-
Która część kręgosłupa Cię boli
-
Jeśli choroba rozprzestrzeniła się na inne części ciała
-
Jeśli w przeszłości doznałeś urazu kręgosłupa
-
Jeśli w rodzinie występowały podobne problemy
Lekarz obejrzy Twój kręgosłup w poszukiwaniu objawów choroby, takich jak ból w dolnej części pleców lub szyi. Może także poprosić pacjenta o chodzenie lub zginanie się, aby sprawdzić, które ruchy powodują ból.
Lekarz może zlecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub rezonansu magnetycznego, aby sprawdzić, czy nie doszło do uszkodzenia kości lub nerwów w pobliżu kręgosłupa.
Jak leczy się tę chorobę?
Celem jest złagodzenie bólu i powstrzymanie dalszych uszkodzeń. Lekarz zaproponuje najlepszy dla Ciebie plan leczenia, w zależności od objawów i stopnia zaawansowania choroby. Leczenie może obejmować:Leki. Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak aspiryna i ibuprofen, mogą pomóc w zwalczaniu stanu zapalnego. Mogą one uśmierzać ból i zmniejszać obrzęk. W razie potrzeby lekarz może przepisać silniejszy lek przeciwbólowy.
Choroba zwyrodnieniowa dysku może również prowadzić do skurczów mięśni. Lekarz może zasugerować leki, które pomogą je złagodzić.Fizykoterapia. Dzięki określonym ruchom mięśnie szyi i pleców stają się silniejsze i bardziej elastyczne. To z kolei wspomaga kręgosłup.
W większości przypadków fizykoterapia i leki przeciwbólowe są wystarczające do uzyskania długotrwałej ulgi.
Zastrzyki sterydowe. Zawierają one silne leki, które łagodzą ból, obrzęk i stan zapalny. Lekarz może zasugerować podanie zastrzyku w przestrzeń zewnątrzoponową w plecach, czyli wypełniony płynem obszar wokół rdzenia kręgowego, albo w nerw lub mięsień.
Operacja
Jeśli inne metody leczenia nie przynoszą rezultatów, lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny. Jeden z zabiegów, zwany discektomią, polega na usunięciu uszkodzonej części dysku. Pomaga to odciążyć nerwy.
W niektórych przypadkach lekarz może usunąć cały dysk i wszczepić sztuczny. Jeśli problem jest poważny, po usunięciu dysku lekarz może połączyć (na stałe) kości kręgosłupa.
