Dowiedz się więcej od lekarza na temat podstawowych problemów związanych z dyskami kręgosłupa, w tym przepukliny krążka międzykręgowego i choroby zwyrodnieniowej dysku.
Każdy, kto doświadczył uszkodzenia dysku kręgowego, zdaje sobie sprawę, jak bardzo jest to bolesne. Każdy ruch wydaje się go nasilać.
Ból ten jest sygnałem ostrzegawczym, który należy wziąć pod uwagę. Jeśli podejmie się odpowiednie działania, dolegliwości zwykle ustępują, a problem można usunąć.
Dyski kręgosłupa to gumowe krążki między kręgami, czyli wyspecjalizowanymi kośćmi tworzącymi kręgosłup. Lekarze nazywają je dyskami międzykręgowymi. Każdy dysk to płaska, okrągła kapsułka o średnicy około jednego cala i grubości jednej czwartej cala. Posiada twardą, włóknistą błonę zewnętrzną (annulus fibrosus) i elastyczne jądro miażdżyste (nucleus pulposus).
Dyski są mocno osadzone pomiędzy kręgami i utrzymywane na miejscu przez więzadła łączące kości kręgosłupa oraz otaczające je pochewki mięśni. Miejsce, w którym dyski mogą się przesuwać lub przemieszczać, jest naprawdę niewielkie, jeśli w ogóle istnieje. Miejsca, w których kręgi obracają się i poruszają, nazywane są stawami twarzowymi, które wystają jak łukowate skrzydła po obu stronach tylnej części kręgu. Stawy te są oddzielone od dysków i zapobiegają nadmiernemu zginaniu lub skręcaniu kręgów, co mogłoby uszkodzić rdzeń kręgowy i istotną sieć nerwów biegnącą przez środek kanału kręgowego utworzonego przez stosy kręgów.
Dysk jest czasem opisywany jako amortyzator kręgosłupa, co sprawia, że brzmi on bardziej elastycznie lub giętko niż jest w rzeczywistości. Dyski oddzielają kręgi i zapobiegają ich ocieraniu się o siebie, ale nie są sprężyste. U dzieci są to woreczki wypełnione żelem lub płynem, ale zaczynają się zestalać w ramach normalnego procesu starzenia. We wczesnej dorosłości ustaje dopływ krwi do dysku, miękki materiał wewnętrzny zaczyna twardnieć, a dysk staje się mniej elastyczny. W wieku średnim dyski są twarde i dość nieugięte, o konsystencji kawałka twardej gumy. Te zmiany związane ze starzeniem się powodują, że zewnętrzna wyściółka ochronna staje się słabsza, a dyski bardziej podatne na urazy.
Zrozumienie problemów z dyskiem kręgowym - przepuklina dysku
Pod wpływem stresu wewnętrzny materiał dysku może pęcznieć, przepychając się przez jego twardą błonę zewnętrzną. Cały dysk może ulec zniekształceniu lub miejscami wybrzuszeniu. W przypadku urazu cały materiał wewnętrzny lub jego część może wystawać przez zewnętrzną osłonę w słabym miejscu, uciskając okoliczne nerwy. Jeśli w wyniku dalszej aktywności lub urazu dojdzie do pęknięcia lub rozerwania błony maziowej, materiał dysku może dalej się wysuwać, powodując ucisk na rdzeń kręgowy lub nerwy, które od niego promieniują. Może to wywołać silny ból. Na początku mogą wystąpić skurcze pleców lub szyi, które w znacznym stopniu ograniczają możliwość poruszania się. Jeśli uszkodzone zostaną nerwy, może wystąpić ból, który przenosi się na nogę lub rękę.
Zdecydowana większość urazów dysków występuje w odcinku lędźwiowym dolnej części pleców. Tylko 10% tych urazów dotyczy górnej części kręgosłupa. Jednak nie wszystkie przepukliny krążków uciskają na nerwy i jest całkowicie możliwe, że zniekształcone krążki nie powodują bólu ani dolegliwości.
Przepuklina krążka międzykręgowego występuje najczęściej u mężczyzn i kobiet w wieku od 30 do 50 lat, choć zdarza się także u aktywnych dzieci i młodych dorosłych. U osób starszych, których dyski nie mają już płynnych rdzeni, problem ten występuje znacznie rzadziej. Osoby wykonujące regularne, umiarkowane ćwiczenia fizyczne są znacznie mniej narażone na problemy z dyskami niż dorośli prowadzący siedzący tryb życia. Osoby, które ćwiczą, zwykle znacznie dłużej zachowują elastyczność. Utrzymywanie prawidłowej wagi ciała jest również ważne w zapobieganiu problemom z kręgosłupem.
Co powoduje przepuklinę dysku?
Chociaż uszkodzenie dysku może nastąpić w wyniku gwałtownego urazu, problemy z dyskami są często spowodowane normalnym procesem starzenia się lub codziennymi czynnościami, takimi jak podnoszenie ciężkich przedmiotów w niewłaściwy sposób, zbyt silne rozciąganie podczas gry w tenisa lub poślizgnięcie się i upadek na oblodzonym chodniku. Każde takie zdarzenie może spowodować pęknięcie lub zniekształcenie włóknistej powłoki zewnętrznej dysku do tego stopnia, że uciska ona na nerw rdzeniowy, zwłaszcza jeśli dojdzie do wyrwania materiału z dysku. Czasami dysk puchnie, rozrywa się lub ulega zwyrodnieniu bez żadnej widocznej przyczyny.
Zrozumieć problemy z dyskiem kręgowym - choroba zwyrodnieniowa dysku
Problemy z dyskami są czasem łączone pod pojęciem choroby zwyrodnieniowej dysku. Zmiana stanu dysku jest naturalnym skutkiem starzenia się organizmu. Jest to część stopniowej utraty elastyczności, która następuje wraz z wiekiem.
Jednak u niektórych osób zwyrodnienie dysku jest znacznie poważniejsze niż u innych. Słabe napięcie mięśniowe, niewłaściwa postawa i otyłość również nadmiernie obciążają kręgosłup i więzadła, które utrzymują dyski na miejscu.