Leczenie częstoskurczu nadkomorowego

Metody leczenia częstoskurczu nadkomorowego, od leków po stymulatory serca.

Jeśli jednak epizod nie ustępuje w ciągu kilku minut, konieczne może być podjęcie odpowiednich działań. Można to zrobić samodzielnie lub z pomocą lekarza.

Dokładny sposób leczenia zależy od czasu trwania przyspieszonej akcji serca, nasilenia objawów i częstotliwości występowania zaburzeń.

Celem leczenia jest zwolnienie akcji serca i upewnienie się, że nie dojdzie do niczego poważniejszego. Niektóre możliwe metody leczenia obejmują:

Manewry waginalne

Technika ta jest pierwszym krokiem do samodzielnego sprawdzenia, czy uda się przywrócić normalny rytm serca.

Metoda ta wykorzystuje proste ćwiczenia do pobudzenia nerwu błędnego, który pomaga regulować bicie serca.

Na początek należy położyć się tak, jakby się siedziało na sedesie. Zamknij usta, zaciśnij nos i zrób wydech. Jeśli jesteś w gabinecie lekarskim lub szpitalu, możesz uzyskać ten sam efekt, dmuchając w rurkę. Nazywa się to również manewrem Valsalvy.

Inne szybkie środki zaradcze

Jeśli manewry waginalne nie przynoszą rezultatów, należy rozważyć:

• Dmuchanie w zamkniętą pięść

• Kaszel

• Wstrzymanie oddechu na kilka sekund

• Posmarowanie twarzy zimną wodą

Niektóre z tych ćwiczeń mogą wydać ci się znajome, jeśli stosowałeś je w celu powstrzymania czkawki.

Jeśli cierpisz na SVT, poznanie tych sztuczek może Ci pomóc, jeśli Twoje serce wpadnie w ten rytm, gdy będziesz sam.

Wreszcie, pielęgniarka lub lekarz mogą być w stanie pomóc, wykonując tak zwany masaż zatoki szyjnej. Polega on na wywieraniu delikatnego nacisku na część szyi, w której tętnica szyjna dzieli się na dwie gałęzie. Aby zapobiec poważnym skutkom ubocznym, powinna wykonywać go tylko osoba przeszkolona.

Leki

Konieczne może być udanie się po leki do gabinetu lekarskiego lub na ostry dyżur.

Może to być zastrzyk z szybko działającego leku blokującego impulsy elektryczne, które powodują przyspieszenie akcji serca. Przykładami takich leków są adenozyna (Adenocard lub Adenoscan) i werapamil (Calan, Verelan).

Adenozyna ma łagodniejsze działania niepożądane, takie jak zawroty głowy lub nudności, które zwykle nie trwają długo. Werapamil może powodować niskie ciśnienie krwi.

Niektóre leki, przyjmowane regularnie, mogą złagodzić te zdarzenia lub zapobiec ich wystąpieniu.

Lekarz może przepisać leki zwane blokerami kanałów wapniowych lub beta-blokerami, a także leki przeciwarytmiczne, które leczą nieprawidłowy rytm serca. Leki te należy przyjmować regularnie, zwykle codziennie.

Ablacja cewnikiem

Podczas tego zabiegu lekarz niszczy tkankę w sercu, która powoduje jego szybkie bicie. Nie powoduje to uszkodzenia innych części serca.

Zazwyczaj zabieg ten można przeprowadzić bez konieczności pobytu w szpitalu. Podczas zabiegu pacjent jest przytomny.

Lekarz wprowadza cewnik, czyli wąską plastikową rurkę, do tętnicy lub żyły w nodze lub pachwinie, po uprzednim znieczuleniu tego obszaru.

Następnie lekarz wprowadza cewnik do serca. Rejestruje on impulsy elektryczne, próbując ustalić, skąd pochodzi problem. Gdy lekarz ustali miejsce, użyje elektrody, aby naświetlić to miejsce ciepłem lub zimnem.

Procedura ta jest zwykle skuteczna i ma niewiele skutków ubocznych. W bardzo rzadkich przypadkach może spowodować udar mózgu lub zawał serca albo konieczność wszczepienia rozrusznika serca.

Kardiowersja

W tym zabiegu do serca przykłada się niewielki prąd elektryczny w celu przywrócenia jego rytmu. Pacjent jest lekko uspokojony, więc nie odczuwa żadnego dyskomfortu.

Lekarz może podawać prąd za pomocą ręcznych elektrod, zwanych defibrylatorami, lub plastrów umieszczanych bezpośrednio na klatce piersiowej. Zabieg jest prosty, a powikłania zdarzają się rzadko. Klatka piersiowa może być obolała, a skóra podrażniona w miejscu, gdzie prąd dostał się do ciała.

Rozrusznik serca

W rzadkich przypadkach chirurg może być zmuszony do wszczepienia rozrusznika serca. To niewielkie urządzenie utrzymuje równomierne bicie serca.

Zmiany stylu życia

Zazwyczaj lekarze nie wiedzą, dlaczego występuje SVT i co go wywołuje. Czasami jednak czynnikami wywołującymi mogą być napoje, takie jak kawa i alkohol.

Aby zapobiec przyspieszonemu biciu serca, należy ograniczyć lub odstawić kofeinę, alkohol, tytoń, tabletki dietetyczne i wszelkie środki pobudzające, nawet te zawarte w lekach wykrztuśnych.

Leczenie schorzeń podstawowych

Czasami przyczyną częstoskurczu nadkomorowego są inne schorzenia. Być może rozpoznano już u ciebie jedno z poniższych schorzeń:

• Choroba wieńcowa (zablokowane, zmienione zapalnie lub wąskie tętnice)

• Nadczynność tarczycy, czyli nadczynność tarczycy

• Choroba płuc

• Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a, który jest zaburzeniem szlaków elektrycznych występującym od urodzenia

W przypadku wystąpienia jednego z powyższych zaburzeń, przed rozpoczęciem kontroli SVT konieczne może być leczenie choroby podstawowej.