Lekarz wyjaśnia ten rzadki, ale poważny problem z sercem.
Zespół Brugadów jest jedną z najczęstszych przyczyn nagłych zgonów związanych z sercem u ludzi, którzy poza tym są młodzi i zdrowi. Choroba dotyka około 5 na 10 000 osób na całym świecie. Najczęściej występuje u osób pochodzenia japońskiego i południowoazjatyckiego, a także znacznie częściej u mężczyzn.
Objawy
Zgłoś się do lekarza, jeśli:
-
Trudności z oddychaniem
-
Omdlenia
-
Nieregularne bicie serca
-
Napady
Jeśli cierpisz na zespół Brugadów, wysoka gorączka może wywołać te objawy lub je pogorszyć.
Przyczyny
Choroba może występować rodzinnie. U około 30% osób cierpiących na tę chorobę występuje problem z genem, który pomaga sercu utrzymać prawidłowy rytm. Jeśli u kogoś w rodzinie występuje ta choroba, warto skontaktować się z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy Ty również jesteś w grupie ryzyka.
W innych przypadkach lekarze nie wiedzą, co powoduje tę chorobę. Niektóre możliwości obejmują:
-
Zażywanie kokainy
-
Wysoki poziom wapnia we krwi
-
Leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, depresji lub bólu w klatce piersiowej
-
Bardzo wysokie lub bardzo niskie stężenie potasu
?
Diagnoza
Jeśli lekarz uzna, że pacjent może cierpieć na zespół Brugadów, zaleci przeprowadzenie badania fizykalnego oraz kilku innych testów:
-
Elektrokardiogram (EKG lub EKG): Badanie to rejestruje aktywność elektryczną serca, co pozwala stwierdzić, czy występują problemy z jego rytmem. Technik umieści na klatce piersiowej elektrody (małe plamki z przewodami), które rejestrują sygnały elektryczne z serca. Możliwe jest również zażywanie leków - zwykle podawanych przez kroplówkę - które pomogą zidentyfikować pewien wzorzec spowodowany przez zespół Brugadów.
-
Badania elektrofizjologiczne (EPS): Jeśli EKG wykaże, że pacjent ma zespół Brugadów, badanie to może pomóc lekarzowi ustalić, skąd bierze się arytmia i zrozumieć, jak ją leczyć. Pacjentowi zostaną podane leki, które spowodują senność. Następnie lekarz wprowadzi giętką rurkę (tzw. cewnik) przez żyłę w pachwinie do serca. Przez cewnik przesyłane są sygnały elektryczne, które rejestrują, co dzieje się w różnych obszarach.
-
Badania genetyczne: Próbka krwi jest badana w celu sprawdzenia, czy u pacjenta występuje gen, który może być przyczyną choroby.
?
Leczenie
W przypadku zdiagnozowania zespołu, lekarz prawdopodobnie zaleci wszczepienie niewielkiego urządzenia o nazwie wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD), podobnego do rozrusznika serca. Monitoruje ono rytm serca. Jeśli wykryje nietypowe bicie serca, wysyła impuls elektryczny, aby je skorygować. Celem jest wybicie serca z niebezpiecznego rytmu, który może spowodować nagłą śmierć sercową.
Lekarz wprowadzi elastyczny przewód, zwany elektrodą, do głównej żyły w pobliżu obojczyka i poprowadzi go do serca. Końce elektrody są mocowane do dolnych komór serca. Pozostałe końce podłącza się do generatora wstrząsów. Lekarz wszczepi tę część urządzenia pod skórę tuż poniżej obojczyka. Konieczne może być pozostanie w szpitalu przez 1 lub 2 dni.
W leczeniu zespołu Brugadów czasami stosuje się leki. Lekarz może przepisać chinidynę, która pomaga w utrzymaniu prawidłowego rytmu serca. Niektóre osoby z wszczepionym ICD również przyjmują leki.
Konieczne są regularne badania kontrolne, aby upewnić się, że nie ma potrzeby wprowadzania zmian w leczeniu. Lekarz sprawdzi także, czy nie pojawiły się nowe problemy, które mogłyby wpłynąć na pracę serca.
