Dowiedz się więcej od lekarza na temat różnych typów astmy i objawów, które wywołują.
Alergie i astma
Alergie i astma często idą ze sobą w parze. Alergiczny nieżyt nosa (zwany również katarem siennym) jest zapaleniem wyściółki nosa i jest najczęstszą przewlekłą chorobą alergiczną. U osób z alergicznym nieżytem nosa zwiększona wrażliwość (alergia) na daną substancję powoduje, że komórki odpornościowe organizmu uwalniają histaminy w odpowiedzi na kontakt z alergenami. Histaminy, wraz z innymi substancjami chemicznymi, prowadzą do wystąpienia objawów alergii. Najczęstsze alergeny dostają się do organizmu przez drogi oddechowe.
W przypadku alergicznego nieżytu nosa można odczuwać ciągły katar, ciągłe kichanie, obrzęk błony śluzowej nosa, nadmiar śluzu, łzawienie oczu i drapanie w gardle. W wyniku ciągłego wycieku z nosa może pojawić się kaszel. W wielu przypadkach objawy astmy są wywołane przez alergiczny nieżyt nosa. Lekarz może przepisać leki zwalczające alergie, dzięki czemu kaszel i inne objawy astmy mogą ustąpić.
Astma wywołana wysiłkiem fizycznym
Astma wysiłkowa jest wywoływana przez ćwiczenia lub wysiłek fizyczny. Wiele osób z astmą ma pewne objawy podczas ćwiczeń. Ale jest też wiele osób bez astmy, w tym sportowcy olimpijscy, u których objawy występują tylko podczas ćwiczeń.
W przypadku astmy wysiłkowej zwężenie dróg oddechowych pojawia się 5 do 20 minut po rozpoczęciu ćwiczeń, co utrudnia złapanie oddechu. Objawy zaczynają się w ciągu kilku minut od rozpoczęcia ćwiczeń, a nasilają się lub pogarszają kilka minut po ich zaprzestaniu. Mogą wystąpić objawy ataku astmy, takie jak świszczący oddech i kaszel. Lekarz może poinformować, czy przed wysiłkiem fizycznym należy zastosować inhalator (lek rozszerzający oskrzela), aby zapobiec tym nieprzyjemnym objawom astmy.
Astma z odmianą kaszlową
W astmie z wariantem kaszlowym głównym objawem jest silny kaszel. Mogą występować inne przyczyny kaszlu, takie jak: kapanie z nosa, przewlekły nieżyt nosa, zapalenie zatok lub choroba refluksowa przełyku (GERD lub zgaga). Kaszel spowodowany zapaleniem zatok z astmą jest powszechny.
Astma z odmianą kaszlową jest bardzo słabo rozpoznana i niedostatecznie leczona. Czynnikami wyzwalającymi astmę kaszlową są zazwyczaj infekcje dróg oddechowych i wysiłek fizyczny.
W przypadku uporczywego kaszlu należy skontaktować się z lekarzem. Może on zlecić wykonanie określonych badań w kierunku astmy, np. testów czynnościowych płuc, które pokażą, jak dobrze pracują płuca. Przed ustaleniem rozpoznania astmy konieczna może być wizyta u specjalisty chorób płuc w celu przeprowadzenia dalszych badań.
Astma zawodowa
Astma zawodowa jest skutkiem działania czynników wyzwalających w miejscu pracy. Lista znanych czynników wyzwalających jest długa i zróżnicowana, ale zazwyczaj są to rzeczy, które wdychamy (lub wdychamy). W przypadku tego typu astmy możesz mieć problemy z oddychaniem i objawy astmy tylko w dni, kiedy jesteś w pracy.
Wiele osób z tym rodzajem astmy ma katar i zatkany nos, podrażnienie oczu lub kaszel zamiast typowego dla astmy świszczącego oddechu.
Astma zawodowa może wystąpić w niemal każdym zawodzie i w każdym środowisku pracy, w tym w biurach, sklepach, szpitalach i placówkach medycznych.
Niektóre popularne zawody, które są związane z astmą zawodową to hodowcy zwierząt, rolnicy, fryzjerzy, pielęgniarki, malarze i stolarze.
Do czynników wyzwalających astmę zawodową należą:
-
Zanieczyszczenia w powietrzu, takie jak dym, chemikalia, opary (gazy), dymy lub kurz
-
Infekcje układu oddechowego, takie jak przeziębienie i grypa (wirusy)
-
Alergeny znajdujące się w powietrzu, takie jak pleśń, sierść zwierząt i pyłki roślin
Zdarzają się dwa rodzaje ataków astmy zawodowej:
-
Zaostrzenie istniejącej wcześniej astmy. Jest to zdecydowanie najczęstszy typ. Z czasem, przy regularnym kontakcie z substancją wyzwalającą, człowiek staje się bardzo wrażliwy na jej działanie. W przypadku tej astmy ciągłe narażenie na kontakt z czynnikiem wyzwalającym powoduje ataki.
-
Astma drażniąca. Kontakt z pewnymi rzeczami lub warunkami w miejscu pracy podrażnia drogi oddechowe, powodując natychmiastowe wystąpienie objawów. Chociaż nie jest to reakcja typu alergicznego, podrażnienie może wywołać objawy podobne do alergii lub astmy.
Po wystąpieniu ataku drogi oddechowe zaczynają puchnąć i zaciskać się (skurcz oskrzeli) oraz wytwarzać śluz. Obrzęk i dodatkowy śluz częściowo blokują lub zatykają drogi oddechowe. Utrudnia to wypychanie powietrza z płuc (wydech).
Rozpoznanie i unikanie czynników wywołujących astmę jest szczególnie ważne w przypadku astmy zawodowej.
Ponieważ ludzie spędzają dużo czasu w pracy, osoby cierpiące na astmę zawodową są zwykle narażone na kontakt z czynnikiem wyzwalającym astmę do czasu rozpoznania przyczyny objawów jako astmy. Im więcej czasu spędzasz z czynnikiem wyzwalającym, tym bardziej prawdopodobne jest, że będziesz mieć trwałe zapalenie płuc i bardzo wrażliwe drogi oddechowe.
Astma zawodowa jest najczęstszą chorobą płuc związaną z pracą w krajach rozwiniętych. Nawet u 15% osób cierpiących na upośledzającą astmę w Stanach Zjednoczonych schorzenie to jest przynajmniej częściowo związane z wykonywaną pracą.
Astma nocna (nokturnalna)
Astma nocna, zwana także nocną, jest częstą odmianą tej choroby. Jeśli masz astmę, prawdopodobieństwo wystąpienia objawów jest znacznie większe podczas snu, ponieważ na astmę silnie wpływa cykl sen-budzenie (rytm okołodobowy). Objawy astmy, takie jak świszczący oddech, kaszel i problemy z oddychaniem są powszechne i niebezpieczne, szczególnie w nocy.
Badania wykazują, że najwięcej zgonów związanych z astmą zdarza się w nocy. Uważa się, że może to wynikać z większej ekspozycji na alergeny (czynniki wyzwalające astmę), ochłodzenia dróg oddechowych, pozycji leżącej, a nawet wydzielania hormonów, które działają zgodnie z rytmem okołodobowym. Czasami zgaga może wywoływać objawy astmy w nocy. Zapalenie zatok i astma często dają o sobie znać w nocy, zwłaszcza gdy wydzielina z nosa wywołuje objawy takie jak kaszel.
Jeśli masz astmę i zauważasz, że objawy nasilają się wraz z upływem wieczoru, czas na wizytę u lekarza zajmującego się astmą i poznanie jej przyczyn. Znajomość odpowiednich leków na astmę i czasu ich przyjmowania jest kluczem do opanowania nocnej astmy i zapewnienia sobie dobrej jakości snu.
Astma po burzy
Astma burzowa może wystąpić, gdy silna burza pojawia się w dniu o bardzo wysokim stężeniu pyłków, zwykle wiosną, i wywołuje objawy ataku astmy.
Ziarna pyłku są zasysane przez chmury burzowe. Gdy ziarenka te wchłoną pewną ilość wody, pękają, tworząc jeszcze mniejsze ziarenka. Te mniejsze ziarenka dostają się do wiatru na poziomie gruntu. Tam można je łatwo wdychać. Może to prowadzić do ataków astmy.
Najczęściej dotyka to dorosłych, którzy mają astmę, katar sienny lub są uczuleni na pyłki traw. Może jednak powodować problemy u każdego, nawet jeśli nie cierpisz na te przypadłości. Przypadki astmy burzowej, które dotyczą dużej liczby osób, są rzadkie. Odnotowano je w Europie, Australii, Ameryce Północnej i na Bliskim Wschodzie.
W Stanach Zjednoczonych nie odnotowano większych epidemii, ale naukowcy z Atlanty odkryli, że w czasie burzy kilka osób więcej niż zwykle trafia na pogotowie z objawami astmy: około 3% więcej niż zwykle.
Nie możesz kontrolować ilości pyłków ani burz, ale możesz kontrolować, jak wpływają na Ciebie te zjawiska, gdy występują razem. Jeśli masz astmę, katar sienny lub jesteś uczulony na trawy, najlepiej jest kontrolować swój stan i wiedzieć, jak radzić sobie z atakiem astmy w razie jego wystąpienia.
Jeśli masz katar sienny lub alergie, udaj się do specjalisty, aby ustalić czynniki wywołujące. Jeśli masz alergię na pyłki i lekarz zaleci ci leczenie, pamiętaj, by zacząć przyjmować leki co najmniej 6 tygodni przed rozpoczęciem sezonu pylenia.
Zwracaj również uwagę na pogodę. W dni z dużą ilością pyłków, zwłaszcza jeśli spodziewane są burze, staraj się pozostać w domu i trzymaj okna zamknięte. Szczególnie ważne jest, aby nie wystawiać się na działanie silnych wiatrów, które występują tuż przed burzami.
Choroby, które mogą naśladować astmę
Wiele chorób może wywoływać takie same objawy jak astma. Na przykład, astma sercowa jest formą niewydolności serca, której objawy naśladują niektóre z symptomów zwykłej astmy.
Inną postacią naśladującą astmę jest dysfunkcja strun głosowych. Wiele ostatnich doniesień zwróciło uwagę na specyficzny zespół, w którym nieprawidłowe funkcjonowanie strun głosowych powoduje świszczący oddech, często błędnie rozpoznawany jako astma. Występuje on najczęściej u dziewcząt i młodych kobiet, które mają głośne i dramatyczne epizody świszczącego oddechu, nie reagujące na leki otwierające drogi oddechowe.
