Astma eozynofilowa różni się od tego, co kojarzy się z astmą. Może wymagać innego leczenia. I często dotyka osoby, których się nie spodziewasz: dorosłych.
Istnieje kilka różnych rodzajów astmy. Każdy typ ma inne czynniki wyzwalające. Może to być np. zbyt intensywny wysiłek fizyczny lub czynniki znajdujące się w powietrzu, takie jak dym czy pyłki.
Jednym z typów jest poważny rodzaj astmy zwany astmą eozynofilową. Jest ona trudniejsza do kontrolowania za pomocą typowych leków. Nauka wiąże ją z podwyższonym poziomem białych krwinek zwanych eozynofilami. Komórki te są częścią układu odpornościowego. Pomagają zabijać rzeczy, które nie powinny znajdować się w organizmie, takie jak szkodliwe bakterie. Kontrolują również stan zapalny.
Naukowcy odkryli, że im więcej eozynofilów we krwi, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia poważnego ataku astmy. Nie są jednak pewni, co powoduje wzrost ich liczby. Naukowcy odkryli, że astma eozynofilowa różni się od innych postaci tej choroby pod kilkoma względami:
Na kogo wpływa
Astma często zaczyna się już w dzieciństwie, ale typ eozynofilowy najczęściej pojawia się u dorosłych w średnim wieku.
Mimo że ten rodzaj astmy występuje u dzieci i osób starszych, jej pierwsze pojawienie się jest bardziej prawdopodobne między 35. a 50. rokiem życia. Nie wiadomo, jak wielu ludzi ona dotyka. Naukowcy uważają jednak, że mniej niż 10% osób z astmą ma tak poważny typ astmy jak astma eozynofilowa. Stwierdzono również, że mężczyźni i kobiety chorują na ten typ w równym stopniu.
Czynniki wyzwalające i objawy
W wielu przypadkach objawy astmy może wywołać alergia na pyłki lub sierść zwierząt domowych. Jednak osoby cierpiące na astmę eozynofilową nie mają tendencji do takich alergii. To, co odróżnia ten typ od innych, to większa liczba eozynofilów we krwi, tkance płucnej i wykrztuszanym śluzie (plwocinie).
Objawy takie jak świszczący oddech, kaszel i duszności występują we wszystkich rodzajach astmy. Jednak ten rodzaj astmy dotyka całego układu oddechowego. Oznacza to, że prawdopodobnie będziesz często chorować na infekcje zatok. Mogą również pojawić się polipy nosa, nienowotworowe narośla w przewodach nosowych lub zatokach. Możesz także zauważyć, że wyściółka nosa (błona śluzowa) staje się obrzęknięta i podrażniona.
Objawy mogą nie wyglądać i nie być odczuwane jako typowe dla astmy. Mogą one przypominać raczej przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP). Jest to choroba płuc, która powoduje długotrwałe problemy z oddychaniem i słaby przepływ powietrza. Czasami lekarze przez pomyłkę rozpoznają astmę eozynofilową jako POChP.
Diagnoza
Aby dowiedzieć się, czy masz astmę, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Zapyta o objawy i inne problemy zdrowotne. Być może konieczne będzie także wykonanie testów czynnościowych płuc (pulmonologicznych). Pozwolą one określić, jak dużo powietrza możesz wydychać i jak szybko możesz to robić.
Aby zdiagnozować astmę eozynofilową, mogą być potrzebne dodatkowe testy na obecność eozynofilów:
-
Badanie krwi. Lekarz lub pielęgniarka pobierają krew w celu określenia liczby eozynofilów.
-
Próbka plwociny. Odkaszlniesz próbkę śluzu. Lekarz zbada ją następnie pod mikroskopem.
-
Biopsja oskrzeli. Badanie to jest mniej powszechne. Lekarz wprowadzi do nosa lub ust narzędzie zwane bronchoskopem. Za jego pomocą pobierze kilka małych próbek tkanki z płuc (biopsja). Zostaną one zbadane na obecność eozynofilów. Konieczne będzie podanie leków uśmierzających ból (znieczulenie). Możliwe, że będziesz musiał pozostać w szpitalu.
?
Leczenie
Leczenie tego typu astmy ma dwa cele: kontrolowanie oddechu i zmniejszenie liczby eozynofilów. Typowe leki stosowane w leczeniu astmy mogą złagodzić objawy. Należą do nich leki hamujące stan zapalny (kortykosteroidy) oraz inhalatory o szybkim działaniu (leki rozszerzające oskrzela).
Jednak te leki nie zawsze działają w przypadku osób z astmą eozynofilową. Lekarz może także podać lek biologiczny. Lek ten jest skierowany przeciwko eozynofilom i sprawia, że organizm nie jest w stanie ich wytwarzać. Lek ten będzie przyjmowany razem z innymi lekami na astmę.
Ważne jest, aby wcześnie zdiagnozować i leczyć tę chorobę, aby zapobiec trwałym uszkodzeniom płuc, takim jak bliznowacenie tkanki płucnej i pogrubienie ścian dróg oddechowych. Raz w roku należy zgłosić się do lekarza, aby omówić plan leczenia i upewnić się, że jest on nadal odpowiedni dla danego pacjenta.
