Twoje dziecko: Odpluwanie i wymioty

Dowiedz się od lekarza, co dzieje się z plwocinami i wymiotami u niemowląt, które stanowią poważny problem dla wielu rodziców.

Wypluwanie to sytuacja, w której zawartość brzuszka dziecka wypływa z łatwością - nie na siłę - przez usta. Często towarzyszy temu beknięcie. To nie to samo, co wymioty, kiedy dziecko wyrzuca zawartość żołądka siłą i skurczami mięśni.

Jeśli jesteś rodzicem, prawdopodobnie masz do czynienia ze sporą częścią przypadków wypluwania. Każde dziecko robi to co najmniej od czasu do czasu. Niektóre robią to często, nawet przy każdym karmieniu.

Większość dzieci, które plują, to "szczęśliwi plujecze". Są zadowolone, czują się komfortowo, dobrze się rozwijają i nie mają problemów z oddychaniem spowodowanych wymiotami. Jeśli tak właśnie brzmi Twoje dziecko, nie potrzebuje ono leków. Jeśli nie, powiedz lekarzowi o swoich spostrzeżeniach, aby mógł poszukać możliwych problemów.

Przyczyny wypluwania

Po przełknięciu mleka przez dziecko przechodzi ono przez tylną ścianę gardła i przechodzi mięśniowym przewodem, zwanym przełykiem, do żołądka. Przełyk i żołądek są połączone pierścieniem mięśni. Pierścień ten otwiera się, aby wpuścić mleko do żołądka, a następnie ponownie się zamyka. Jeśli pierścień ten, zwany dolnym zwieraczem przełyku, nie zacieśni się, mleko może wrócić do żołądka. To właśnie jest refluks.

Niemowlęta są szczególnie narażone na refluks, ponieważ ich żołądki są małe - wielkości pięści lub piłki golfowej - więc łatwo się napełniają. Ponadto zastawka w miejscu, gdzie przełyk łączy się z żołądkiem, może nie być wystarczająco dojrzała, aby działać tak, jak powinna. Zwykle ulega to zmianie około 4-5 miesiąca życia. Po tym czasie dziecko może przestać pluć.

Choroba refluksowa przełyku (GERD) i plucie

W przeciwieństwie do szczęśliwców, dzieci z GERD mogą mieć:

• Dyskomfort i ból spowodowany refluksem

• Problemy z oddychaniem, takie jak zgrzytanie zębami, krztuszenie się, kaszel, świszczący oddech, a w ciężkich przypadkach zapalenie płuc spowodowane wdychaniem treści żołądkowej do płuc

• Słaby wzrost, ponieważ wymioty uniemożliwiają otrzymywanie wystarczającej ilości składników odżywczych

Dziecko może mieć również poważną chorobę refluksową przełyku lub inne schorzenie wymagające leczenia, jeśli:

• Regularnie miewa wymioty rzutowe, czyli takie, podczas których treść żołądka wylatuje z ust.

• Mają zieloną lub żółtą plwocinę

• Nie chce jeść

• Mają krew w kupie

• Zaczęły pluć po 6 miesiącu życia

• Są bardzo niespokojne po jedzeniu

Jeśli u Twojego dziecka wystąpi którykolwiek z tych objawów, porozmawiaj z pediatrą. Może on sprawdzić, czy dziecko nie ma refluksu żołądkowo-przełykowego lub innego poważnego, ale uleczalnego problemu, takiego jak zablokowany przewód pokarmowy.

Wskazówki, jak ograniczyć wypluwanie

Poniższe wskazówki mogą pomóc Twojemu dziecku w rzadszym wypluwaniu pokarmu:

• Nie podawaj zbyt dużo pokarmu na raz, lecz częściej mniejsze porcje.

• Często wypróżniaj się. Wypróżniaj dziecko w trakcie i po posiłkach, aby pomóc mu pozbyć się gazów, które mogą przyczynić się do problemów z pluciem.

• Po karmieniu trzymaj dziecko w pozycji pionowej przez 30 minut. Grawitacja pomaga utrzymać pokarm w miejscu.

• Nie odbijaj dziecka ani nie baw się z nim w inny sposób bezpośrednio po karmieniu. Zachowaj spokój przez około 20 minut po jedzeniu.

• Upewnij się, że po jedzeniu nie ma nacisku na żołądek. Na przykład, odczekaj co najmniej 30 minut zanim włożysz dziecko do fotelika samochodowego.

• Wypróbuj inną formułę. Niektóre dzieci są uczulone na mleko lub soję zawarte w preparacie do żywienia niemowląt. Lekarz pediatra może zaproponować preparat bez tych składników. Możesz wypróbować go przez tydzień lub dwa, aby sprawdzić, czy zmniejszy się ilość wypluwanych płynów.

• Jeśli karmisz piersią, rozważ zmianę swojej diety - dziecko może mniej wymiotować, jeśli zrezygnujesz z nabiału lub innych pokarmów.

• Nie kładź dziecka do snu na brzuchu. Ułóż dziecko do snu na plecach, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zespołu nagłej śmierci niemowląt (SIDS).

Czasami te proste kroki wystarczą, aby Twój maluch chętnie spluwał. Jeśli nie, pediatra może zaproponować leki, które mogą pomóc. Każdy z nich może mieć zalety i skutki uboczne. Lekarz pomoże Ci zdecydować, który z nich jest odpowiedni dla Twojego dziecka.