Jakie są najczęstsze problemy związane z pielęgnacją skóry dziecka? Jak leczyć pieluszkowe zapalenie skóry? Nasz ekspert odpowiada na te i inne pytania.
Wytyczne dotyczące pielęgnacji skóry dziecka mogą wydawać się skomplikowane - pełne zaleceń dotyczących stosowania tego, a unikania tamtego. Ale tak naprawdę dbanie o skórę dziecka nie jest takie trudne.
Czasami świeżo upieczeni rodzice przesadzają z produktami, które nie są konieczne dla niemowląt.
Aby zrozumieć niektóre z najlepszych sposobów pielęgnacji skóry noworodka, lekarz przeprowadził rozmowę z Jeremym F. Shapiro, MD, MPH, FAAP. Ten kalifornijski pediatra i ojciec trójki dzieci omówił najważniejsze pytania dotyczące pielęgnacji skóry niemowląt, jakie słyszy od nowych rodziców, a także to, co zaleca do pielęgnacji delikatnej skóry noworodków.
Jakie są trzy najczęstsze problemy związane z pielęgnacją skóry niemowląt i jak rodzice mogą je rozwiązać?
Pieluszkowe zapalenie skóry:
Nigdy nie ma dnia bez wizyty w gabinecie lub telefonu w sprawie pieluszkowego zapalenia skóry! Istnieje wiele przyczyn występowania pieluszkowego zapalenia skóry. Najczęstsze z nich to grzyby lub bakterie, częste robienie kupy oraz zmiany w diecie dziecka lub matki karmiącej piersią.
Bez względu na przyczynę, zwykle zalecam rodzicom, aby przestali używać chusteczek dla niemowląt i zamiast tego myli dziecko ciepłą wodą, a następnie osuszali je po każdej zmianie pieluszki. Zalecam też stosowanie bezzapachowego kremu ochronnego do leczenia odparzeń. Jeśli pieluszkowe zapalenie skóry nasila się, koniecznie porozmawiaj z pediatrą o dalszym leczeniu.
Zawsze przypominam rodzicom, aby pocieszali się tym, że pieluszkowe zapalenie skóry w końcu zniknie na zawsze, ponieważ pewnego dnia dziecko nie będzie już potrzebowało pieluch - choć zwykle potrzeba na to trochę czasu!
Czepek kołyskowy:
Jest to kolejny powszechny problem związany z pielęgnacją skóry i bardzo normalny element rozwoju skóry dziecka. Czopek nie wygląda zbyt przyjemnie, ale poza lekkim swędzeniem zazwyczaj nie przeszkadza dziecku.
Pierwszą rzeczą, którą robię w przypadku kołtuna jest zapewnienie dziecku spokoju. Czopek w końcu zniknie. Ale jeśli naprawdę chcesz coś zastosować, spróbuj dwa razy dziennie nałożyć na nią odrobinę oliwy z oliwek, pozostawić na kilka minut, a następnie zetrzeć płatki. Jeśli ciemieniucha nie ustępuje, można zastosować miejscowy glikokortykosteroid o bardzo małej mocy, ale przed podjęciem dalszych kroków zdecydowanie porozmawiaj z pediatrą.
Trądzik u niemowląt
: Jest to spowodowane przenoszeniem się hormonów matki przez łożysko pod koniec ciąży, co powoduje zwiększenie produkcji gruczołów tłuszczowych na skórze dziecka. Sam trądzik pojawia się zazwyczaj około czwartego tygodnia życia dziecka. Do leczenia trądziku u niemowląt zalecam jedynie ciepłą wodę i czystą ściereczkę. Podobnie jak w przypadku czapeczki kołyski, trądzik niemowlęcy również z czasem ustępuje.
Czy są jakieś częste błędy w pielęgnacji skóry dziecka, które popełniają rodzice?
Czasami rodzice po prostu starają się zrobić zbyt wiele. W przypadku pielęgnacji skóry dziecka często mniej znaczy więcej.
Należy pamiętać, że dzieci przechodzą ze środowiska wypełnionego płynami do znacznie bardziej suchego. Dlatego też w pierwszym miesiącu życia zalecam nie stosować na skórze dziecka żadnych kremów ani maści. Nawet jeśli pojawi się trądzik niemowlęcy, prawie zawsze nic nie trzeba robić. Rodzice muszą po prostu dać skórze dziecka czas na dostosowanie się do nowego środowiska.
Ponadto, mimo że substancje zapachowe pozostawiają bardzo przyjemny zapach, skóra dziecka może być na nie bardzo wrażliwa. Może to skutkować wysypką lub zwiększonym zatkaniem nosa. Uważaj też na naturalne kremy i maści - to, że jest na nich napisane "naturalne", nie oznacza, że skóra dziecka nie będzie na nie wrażliwa.
Jakiej pielęgnacji skóry wymaga kikut pępowiny i co powinni zrobić rodzice, jeśli kikut nie odpadnie?
Istnieje pewna dyskusja na temat pielęgnacji kikuta pępowiny. Jedna ze szkół uważa, że wystarczy posmarować go potrójnym barwnikiem zaraz po odcięciu i przecięciu. Inna szkoła myślenia sugeruje, aby kilka razy dziennie smarować podstawę kikuta alkoholem (70% alkohol izopropylowy), aby utrzymać to miejsce w czystości i szybciej je wysuszyć. Ostatnie badania wykazały, że nie ma różnicy między tymi dwoma sposobami leczenia.
Zalecam wcieranie alkoholu u podstawy kikuta kilka razy dziennie. Zalecam również rodzicom:
-
Nie ciągnąć za kikut pępowiny w żadnym momencie. Nie chcesz doprowadzić do przedwczesnego pęknięcia lub krwawienia.
-
Odchyl górną część pieluszki od kikuta pępowiny, aż kikut odpadnie.
-
Należy natychmiast skontaktować się z pediatrą, jeśli w miejscu kikuta pojawi się nieprzyjemny zapach, zaczerwienienie lub obrzęk, jeśli dziecko ma gorączkę lub jeśli na skórze widoczne są czerwone smugi biegnące w kierunku wątroby (górna lewa część). Mogą to być objawy zakażenia.
-
Kiedy kikut w końcu odpadnie, należy liczyć się z tym, że miejsce to nie będzie wyglądało najlepiej. W rzeczywistości może pozostać mięsisty fragment - znany również jako ziarniniak pępkowy C. W razie jakichkolwiek wątpliwości zawsze należy skontaktować się z pediatrą.
Jeśli kikut pępowiny nie odpadnie do 4 tygodnia, poinformuj o tym pediatrę, ponieważ może być konieczna dalsza ocena.
Jaki rodzaj pielęgnacji skóry dziecka po obrzezaniu zalecasz?
W pierwszych dniach po obrzezaniu ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami osoby, która przeprowadziła zabieg - pediatry, położnika, urologa lub mohela. Zazwyczaj podczas zmiany pieluch należy smarować obrzezane miejsce wazeliną lub podobną maścią albo miejscowym antybiotykiem, aby utrzymać przyjemne i wilgotne miejsce podczas procesu gojenia. Zapobiegnie to również przyklejaniu się miejsca obrzezania do pieluszki dziecka.
Po wypróżnieniu syna delikatnie oczyść miejsce obrzezania ciepłą wodą, ale najlepiej nie używać ściereczek ani chusteczek dla niemowląt podczas okresu gojenia. Nie kąp swojego noworodka, dopóki miejsce obrzezania się nie zagoi. Pamiętaj, że w trakcie gojenia miejsce to może nie być najładniejsze. Dopóki nie ma nieprzyjemnego zapachu ani gorączki, a dziecko ma dobry strumień moczu, proces gojenia przebiega prawidłowo.
Po zagojeniu się tego obszaru delikatnie odciągnij napletek dziecka, aby zapobiec zrostom prącia. Ważne jest, aby widoczna była żołądź (główka) prącia oraz korona (podstawa główki prącia).
Których produktów do pielęgnacji skóry dziecka rodzice powinni unikać, a które mogą stosować?
Po ukończeniu przez dziecko około miesiąca życia można stosować codziennie krem nawilżający, w zależności od stopnia suchości skóry dziecka. Czasami maści są skuteczniejsze niż kremy w utrzymywaniu nawilżenia skóry.
Preferuję też łagodne mydła i środki piorące bez zapachu, unikam płynów do płukania tkanin i jestem ostrożna z chusteczkami i mydłami na bazie alkoholu.
Jak często powinno się kąpać dziecko i jaki jest najbezpieczniejszy sposób?
Zanim odpadnie kikut pępowiny i jeśli obrzezanie jeszcze się nie zagoiło, należy kąpać dziecko tylko z gąbką. Używając ściereczki, delikatnie przetrzyj całe ciało ciepłą wodą - bez mydła czy szamponu. Pamiętaj też, aby w pomieszczeniu panowała odpowiednia temperatura i aby w pobliżu znajdował się ręcznik.
Po odpadnięciu kikuta pępowiny i wyschnięciu tego miejsca, a także po zagojeniu się miejsca obrzezania, można wykąpać dziecko w wanience dla niemowląt. Bardzo chciałbym, aby w pierwszej kąpieli uczestniczyli oboje rodzice, ponieważ jest to naprawdę przyjemne doświadczenie i nie chcesz go przegapić.
Kilka wskazówek dotyczących kąpieli dziecka:
-
Napełnij wanienkę dla dziecka zaledwie dwoma centymetrami ciepłej wody.
-
Upewnij się, że przez cały czas w wannie znajduje się przynajmniej jedna osoba dorosła. Nawet jeśli woda jest niska, należy pamiętać, że nie trzeba wiele, aby dziecko mogło się poślizgnąć.
-
Używaj wkładek stabilizujących ciało, które są dołączone do wanienki dla niemowląt. I nie używaj zwykłej wanienki, dopóki dziecko nie wyrośnie z wanienki i nie będzie siedziało stabilnie bez podparcia.
-
Myj dziecko delikatnym, łagodnym mydłem i szamponem nie pozostawiającym łez.
Kąpiel dzieci co około trzy dni jest jak najbardziej wskazana. Jednak o tym, jak często kąpać dziecko, decyduje kilka czynników: czy chcesz, aby stało się to codziennym rytuałem i czy skóra dziecka to wytrzyma. Jeśli skóra dziecka łatwo się wysusza, może wystarczyć kąpiel co trzy dni. Jeśli skóra toleruje codzienną kąpiel i jest to przyjemny rytuał (np. sposób na przygotowanie dziecka do snu), zdecydowanie kontynuuj go.
Czy wielu rodziców obawia się parabenów i ftalanów w produktach do pielęgnacji skóry dziecka?
Tak, ale istnieją dwa punkty sporne.
Parabeny można znaleźć w balsamach dla dzieci, szamponach i innych produktach do pielęgnacji skóry dziecka. Pełnią one funkcję konserwantów, które zwalczają bakterie i grzyby. Niepokój budzi fakt, że w eksperymentach laboratoryjnych parabeny mogą działać jak estrogen, co może mieć związek z rakiem piersi.
Ftalany stanowią większy problem w zabawkach niż w produktach do pielęgnacji skóry, ponieważ są często stosowane jako plastyfikator. Znajdują się one jednak także w wielu produktach, w tym w detergentach i perfumach. Istnieje obawa, że mogą one wpływać na poziom hormonów. W Stanach Zjednoczonych wprowadza się obecnie zakaz stosowania niektórych, ale nie wszystkich produktów zawierających ftalany.
