Istnieje wiele rodzajów leków na ADD i ADHD, w tym leki stymulujące, niestymulujące i antydepresyjne. Porównaj i porównaj różne rodzaje leków na ADHD i ich skutki uboczne.
Ty i Twój lekarz będziecie współpracować, aby dowiedzieć się, który lek jest odpowiedni dla Ciebie, wraz z idealną dawką (ilość) i harmonogramem (jak często lub kiedy należy go przyjmować). Znalezienie najlepszej kombinacji może zająć trochę czasu.
Leki mogą nie działać na wszystkie objawy ADHD lub nie na każdego działać w ten sam sposób. Połączenie leków, terapii, zmiany zachowania i treningu umiejętności jest często najskuteczniejszym sposobem leczenia. Nazywa się to leczeniem multimodalnym.
Do najpowszechniej stosowanych w leczeniu ADHD należą:
-
Stymulanty. Ta grupa leków jest stosowana w leczeniu ADHD od kilkudziesięciu lat. Leki te mogą pomóc w skupieniu myśli i ignorowaniu czynników rozpraszających uwagę. Leki pobudzające działają u 70% do 80% osób. Są one stosowane w leczeniu umiarkowanego i ciężkiego ADHD. Mogą one być pomocne dla dzieci, nastolatków i dorosłych, którzy mają trudności w szkole, pracy lub w domu. Niektóre leki stymulujące są dopuszczone do stosowania u dzieci w wieku powyżej 3 lat. Inne są dopuszczone do stosowania u dzieci w wieku powyżej 6 lat.
-
Leki niestymulujące. W przypadkach, gdy leki pobudzające nie działają lub powodują nieprzyjemne skutki uboczne, pomocne mogą być leki niestymulujące. Leki te mogą poprawić takie objawy, jak koncentracja i kontrola impulsów.
-
Leki przeciwdepresyjne. Osoby z ADHD często cierpią również na depresję, lęki i zaburzenia dwubiegunowe. Mogą one przyjmować leki przeciwdepresyjne w celu kontrolowania problemów ze zdrowiem psychicznym lub innych schorzeń wraz z lekiem stymulującym ADHD.
Rodzaje krótko działających środków pobudzających i ich skutki uboczne
Skutki uboczne krótko działających leków pobudzających to utrata apetytu, utrata wagi, problemy ze snem, nerwowość i tiki. Trzeba je często zażywać.
FDA wydała ostrzeżenie o ryzyku nadużywania leków z grupy stymulantów amfetaminowych. Doradcy FDA ds. bezpieczeństwa obawiają się również, że wszystkie leki pobudzające z grupy amfetaminy i metylofenidatu stosowane w leczeniu ADHD mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia problemów sercowych i psychiatrycznych.
|
Nazwa leku |
Nazwa marki |
Czas trwania |
|
Dekstroamfetamina |
Dexedrine |
4-6 godzin |
|
Dekstroamfetamina |
Zenzedi |
3-4 godziny |
|
Dekstroamfetamina i amfetamina |
Adderall |
4-6 godzin |
|
Deksmetylofenidat |
Focalin |
4-6 godz. |
|
Metylofenidat |
Metylina, Ritalin |
3-4 godziny |
Rodzaje średnio- i długo działających środków pobudzających oraz skutki uboczne
Skutki uboczne tych leków to utrata apetytu, utrata wagi, problemy ze snem, nerwowość i tiki. Leki długo działające mogą mieć większy wpływ na apetyt i sen. FDA ostrzega o ryzyku nadużywania leków z grupy stymulantów amfetaminowych. Doradcy FDA ds. bezpieczeństwa obawiają się również, że wszystkie leki pobudzające z grupy amfetaminy i metylofenidatu stosowane w leczeniu ADHD mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia problemów sercowych i psychiatrycznych.
|
Nazwa leku |
Nazwa marki |
Czas trwania |
Uwagi |
|
Siarczan amfetaminy |
Dyanavel |
8-12 godz. |
Roztwór doustny/płyn |
|
Siarczan amfetaminy |
Evekeo |
6 godz. |
? |
|
Dekstroamfetamina |
Dexedrine Spansule |
6-8 godzin |
? |
|
Dekstroamfetamina i amfetamina |
Adderall XR |
8-12 godz. |
? |
|
Dekstroamfetamina i amfetamina |
Mydayis |
12 godz. |
? |
|
Deksmetylofenidat |
Focalin XR |
6-10 godz. |
? |
|
Lisdexamfetamine |
Vyvanse |
10-12 godz. |
? |
|
Lisdexamfetamine |
Vyvanse do żucia |
10-12 godzin |
Tabletka do żucia |
|
Metylofenidat |
Aptensio XR |
10-12 godz. |
? |
|
Metylofenidat |
Concerta |
8-12 godz. |
? |
|
Metylofenidat |
Cotempla XR ODT |
8-12 godz. |
Tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej/rozpuszczalna |
|
Metylofenidat |
Daytrana plaster transdermalny |
Do 10 godzin |
Może powodować podrażnienie lub odbarwienie skóry |
|
Metylofenidat |
Metadat CD, Ritalin LA |
8-10 godzin |
? |
|
Metylofenidat |
Metadat ER,Metylin ER |
6-8 godz. |
? |
|
Metylofenidat |
Ritalin SR |
4-8 godz. |
? |
|
Metylofenidat |
Quillichew ER |
12 godz. |
Tabletka do żucia |
|
Metylofenidat |
Quillivant XR |
10-12 godz. |
Roztwór doustny/płyn |
|
Serdeksymetylfenidat i deksmetylofenidat |
Azstarys |
24 godz. |
Kapsułki, które można rozdzielić i posypać |
|
Nazwa leku |
Nazwa marki |
Czas trwania |
Uwagi |
|
Atomoksetyna |
Strattera |
24 godz. |
Problemy ze snem, niepokój, zmęczenie, rozstrój żołądka, zawroty głowy, suchość w ustach. Chociaż rzadko, może powodować uszkodzenie wątroby. Wyższe ryzyko samobójstwa u dorosłych w wieku 18-24 lat. |
|
Klonidyna |
Catapres |
4-6 godz. |
Zmęczenie, zawroty głowy, suchość w ustach, nerwowość, problemy z zachowaniem, niskie ciśnienie krwi. Nagłe odstawienie leku może spowodować wysokie ciśnienie krwi. |
|
Klonidyna |
Plaster Catapres-TTS |
Do 7 dni |
Zmęczenie, zawroty głowy, suchość w ustach, nerwowość, problemy z zachowaniem, niskie ciśnienie krwi. Nagłe odstawienie leku może spowodować wysokie ciśnienie krwi. |
|
Klonidyna |
Kapvay |
12 godz. |
Zmęczenie, zawroty głowy, suchość w ustach, nerwowość, problemy z zachowaniem, niskie ciśnienie krwi. Nagłe odstawienie leku może spowodować wysokie ciśnienie krwi. |
|
Guanfacyna |
Intuniv |
24 godz. |
Zmęczenie, zawroty głowy, suchość w ustach, nerwowość, problemy z zachowaniem, niskie ciśnienie krwi. Nagłe odstawienie leku może spowodować wysokie ciśnienie krwi. |
|
Guanfacyna |
Tenex |
6-8 godz. |
Zmęczenie, zawroty głowy, suchość w ustach, nerwowość, problemy z zachowaniem, niskie ciśnienie krwi. Nagłe odstawienie leku może spowodować wysokie ciśnienie krwi. |
|
Viloksazyna |
Qelbree |
12 godzin |
Zmęczenie, senność, nudności, wymioty, bezsenność, drażliwość, zmniejszony apetyt |
?
Rodzaje leków przeciwdepresyjnych i skutki uboczne ADHD
Leki te mogą być stosowane niezgodnie z zaleceniami w leczeniu objawów ADHD. Oznacza to, że lekarze mogą je przepisywać, mimo że zostały one zatwierdzone przez FDA do stosowania w przypadku ADHD. Efekty uboczne często obejmują problemy ze snem, nudności, zaparcia, suchość w ustach, pocenie się i zmiany popędu płciowego. FDA ostrzega również o związku między lekami przeciwdepresyjnymi a zwiększonym ryzykiem samobójstwa u dorosłych w wieku 18-24 lat, zwłaszcza w ciągu pierwszego lub drugiego miesiąca.
|
Nazwa leku |
Nazwa marki |
Czas trwania |
Uwagi |
|
Bupropion |
Wellbutrin |
4-5 godz. |
Bóle głowy. Chociaż rzadko, mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia napadów drgawkowych. |
|
Bupropion |
Wellbutrin SR |
12 godz. |
Bóle głowy. Chociaż rzadko, mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia napadów drgawkowych. |
|
Bupropion |
Wellbutrin XL |
24 godz. |
Bóle głowy. Chociaż rzadko, mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia napadów drgawkowych. |
|
Desipramina |
Norpramin |
8-24 godz. |
Nie zaleca się stosowania u dzieci. Związane z rzadkimi przypadkami śmiertelnych zaburzeń pracy serca. |
|
Imipramina |
Tofranil |
8-24 godz. |
Niepokój, zmęczenie, rozstrój żołądka, zawroty głowy, suchość w ustach, przyspieszona czynność serca, ryzyko arytmii serca. |
|
Nortryptylina |
Aventyl, Pamelor |
8-24 godz. |
Niepokój, zmęczenie, rozstrój żołądka, zawroty głowy, suchość w ustach, przyspieszona czynność serca, ryzyko arytmii serca. |
?
Leki na ADHD i bezpieczeństwo
Eksperci generalnie uważają te leki za bezpieczne, jeśli są one odpowiednio monitorowane przez specjalistę. Poważne problemy zdarzają się rzadko. Ryzyko i korzyści wynikające ze stosowania tych leków należy omówić z lekarzem.
Leczenie ADHD i innych schorzeń
Do 80% osób z ADHD cierpi również na inne zaburzenia psychiczne, takie jak lęk, depresja, zaburzenia osobowości i zaburzenia związane z używaniem substancji. Problemy te i ich leczenie mogą wpływać na ADHD i odwrotnie. Na przykład, niektóre leki stymulujące mogą nasilać objawy lękowe. Jednak lekarz często może bezpiecznie łączyć leczenie depresji i ADHD. Plan leczenia będzie zależał od ogólnego stanu zdrowia psychicznego pacjenta.
