Lek może utrzymać białaczkę w remisji przez wiele lat u młodszych pacjentów
Written by doctor Editorial Contributors
Robert Preidt
Reporter HealthDay
TUESDAY, Dec. 14, 2021 (HealthDay News) -- Dla niektórych pacjentów z białaczką, niektóre mile widziane odkrycia: Nowe badania potwierdzają długie remisje po leczeniu lekiem ibrutinib i chemioterapią.
W badaniu wzięło udział 85 pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową (CLL). Wszyscy mieli 65 lat lub mniej, a 46 miało bardziej agresywny, niezmutowany podtyp IGHV choroby.
"Pacjenci z CLL niższego ryzyka, która charakteryzuje się zmutowanymi genami IGHV, mogą uzyskać długie remisje dzięki sześciomiesięcznemu schematowi znanemu jako FCR C dla leków chemioterapeutycznych fludarabiny i cyklofosfamidu oraz terapii przeciwciałami rituximab", powiedział dr Matthew Davids, z Dana-Farber Cancer Institute w Bostonie, w informacji prasowej instytutu.
Pacjenci z CLL wyższego ryzyka, bez mutacji IGHV, zazwyczaj nie uzyskują tak trwałych korzyści z FCR, ale mogą bardzo dobrze radzić sobie z ibrutynibem (nazwa handlowa Imbruvica), który blokuje enzym wykorzystywany przez komórki CLL do przetrwania.
Muszą jednak przyjmować ibrutinib przez resztę życia, co może być wyzwaniem ze względu na ciągłe ryzyko i skutki uboczne leku, wyjaśnił Davids.
"W naszym badaniu sprawdzaliśmy, czy ograniczony czasowo kurs ibrutynibu podawany w połączeniu z FCR może zapewnić trwałą remisję u pacjentów z CLL niezależnie od tego, czy mają oni podtyp IGHV zmutowany czy -niezmutowany" - powiedział.
Uczestnicy badania otrzymywali ibrutynib przez siedem dni, a następnie kombinację ibrutynibu i FCR przez okres do sześciu miesięcy. Kontynuowali oni otrzymywanie samego ibrutynibu przez kolejne dwa lata. Ci, którzy nie mieli wykrywalnych komórek białaczki w szpiku kostnym po upływie dwóch lat, przestali przyjmować lek.
Po medianie obserwacji wynoszącej ponad 40 miesięcy, 99% pacjentów nadal żyło, a 97% żyło bez pogorszenia choroby. Te wskaźniki są zasadniczo niezmienione od wcześniejszej obserwacji na poziomie 16,5 miesiąca.
Kilku pacjentów, u których białaczka nawróciła po upływie 2,5 roku, zareagowało dobrze, gdy ponownie zaczęli przyjmować ibrutynib, jak wynika z badania. Wyniki zostały przedstawione w poniedziałek na dorocznym spotkaniu Amerykańskiego Towarzystwa Hematologicznego.
"Jesteśmy bardzo zachęceni potencjałem tej terapii do generowania długoterminowych remisji w szerokiej populacji młodszych pacjentów z CLL", powiedział Davids. "Szczególnie dla młodych pacjentów, którzy, miejmy nadzieję, mają przed sobą dekady życia, perspektywa ograniczonej w czasie terapii, która może mieć tak trwały wpływ bez konieczności ciągłego leczenia, jest bardzo wpływowa".
Badania prezentowane na spotkaniach należy traktować jako wstępne do czasu opublikowania w recenzowanym czasopiśmie medycznym.
Więcej informacji.
Aby uzyskać więcej informacji na temat przewlekłej białaczki limfocytowej, przejdź do American Cancer Society.
ŹRÓDŁO: Dana-Farber Cancer Institute, informacja prasowa, 13 grudnia 2021 r.
