Dlaczego dochodzi do nawrotów chłoniaka folikularnego?

Chłoniak pęcherzykowy może powrócić po okresie remisji - okresie, w którym występuje niewiele lub nie ma żadnych objawów raka. Jeśli rak powraca, nazywa się to "nawrotem".

Czasami masz nawrót po wielu latach w remisji. Niezależnie od tego, co się stanie, nadal masz możliwości leczenia.

Dlaczego może nastąpić nawrót choroby

Po leczeniu chłoniaka pęcherzykowego niektóre komórki nowotworowe mogły pozostać. Być może było ich zbyt mało, aby można je było zobaczyć na skanach lub badaniach.

Chłoniak folikularny jest rodzajem chłoniaka nieziarniczego (NHL). Nowotwory NHL mają tendencję do powolnego wzrostu. Leczenie raka zazwyczaj działa lepiej na szybko rosnące komórki. To sprawia, że nowotwory NHL mają większe szanse na nawrót.

Objawy nawrotu choroby

Objawy mogą być takie same jak przy pierwszej diagnozie lub inne przy nawrocie choroby. Możesz mieć:

• obrzęk węzłów chłonnych trwający dłużej niż tydzień

• Nocne poty trwające dłużej niż tydzień

• Utrata wagi, której nie można wyjaśnić

• Zmęczenie, które nasila się z czasem

• Swędzenie

• Biegunka

• Ból, którego nie można wyjaśnić

Lekarz wykona badania lub skany, aby pomóc ustalić, czy objawy są nawrotem choroby.

Leczenie nawrotów

Jeśli chłoniak pęcherzykowy powrócił w okresie krótszym niż 5 lat od pierwszej diagnozy, lekarz prawdopodobnie zaproponuje inne leczenie niż za pierwszym razem. Jeśli minęło więcej niż 5 lat, leczenie może wyglądać bardzo podobnie do tego, które zastosowano pierwotnie.?

Aby zdecydować o najlepszym leczeniu, lekarz weźmie pod uwagę:?

• Jakie leczenie zastosowano pierwotnie

• Ile razy nastąpił nawrót choroby

• Powikłania lub skutki uboczne poprzednich terapii

• Jak długo trwała remisja

• Jeśli masz objawy związane z nawrotem choroby

• Twój wiek i ogólny stan zdrowia?

Na podstawie tych informacji lekarz może zasugerować:?

Przeciwciała monoklonalne. Leki takie jak obinutuzumab i rytuksymab są często pierwszym leczeniem chłoniaka pęcherzykowego. Lekarz może zdecydować o ich zastosowaniu w leczeniu nawrotu choroby.?

Copanlisib, duvelisib, idelalisib lub umbralisib. Leki te są inhibitorami kinaz. Lekarze zazwyczaj wybierają je po tym, jak jedna lub więcej innych metod leczenia nie przyniosły efektu.?

Radioimmunoterapia. Jest to połączenie promieniowania i immunoterapii z użyciem przeciwciał specyficznych dla raka, które atakują komórki nowotworowe.?

Terapia komórkowa CAR-T. W leczeniu tym wykorzystuje się własne limfocyty T (rodzaj komórek odpornościowych) oraz chemioterapię w celu zabicia komórek nowotworowych.?

Przeszczep komórek macierzystych. Niektóre nawroty chłoniaków pęcherzykowych najlepiej reagują na wysoką dawkę chemioterapii, po której następuje przeszczep komórek macierzystych. Jest to zabieg polegający na zastąpieniu komórek w Twoim szpiku kostnym zdrowymi komórkami.