Jak udokumentować swoją historię medyczną

Porady, jak zapewnić sobie dokumentację medyczną, kiedy to się liczy

Reviewed by Louise Chang, MD Written by Katherine Kam Od lekarza Archives

Gdy masz raka, staje się on główną częścią twojej historii medycznej. Upewnij się, aby uzyskać kopię swoich zapisów leczenia raka. W ten sposób można podzielić się informacjami z każdym lekarzem, który widzisz, teraz i w przyszłości.

Jeśli później pojawi się problem potencjalnie związany z rakiem, dokument medyczny może zaoferować lekarzom cenne wskazówki, mówi Mary McCabe, RN, MA, dyrektor Memorial Sloan-Kettering Cancer Center's Cancer Survivorship Program. "Wiedzieć, że miałeś lek, który powoduje neuropatię lub który może być szkodliwy dla serca jest niezwykle ważne. Wiedzieć, że miałeś promieniowanie na obszar ramienia może wyjaśnić, dlaczego masz ograniczony zakres ruchu."

Według National Cancer Institute, następujące informacje są kluczowe, aby zawrzeć w swojej dokumentacji medycznej.

• Twój szczególny rodzaj raka

• Kiedy zostałeś zdiagnozowany

• Szczegóły dotyczące całego leczenia raka, w tym operacji, nazwy i dawki wszystkich leków oraz miejsca i całkowite ilości radioterapii

• Miejsca i daty leczenia

• Dane kontaktowe wszystkich lekarzy i innych pracowników służby zdrowia, którzy leczyli pacjenta lub zapewnili mu dalszą opiekę

• Kluczowe raporty laboratoryjne, patologiczne i rentgenowskie

• Wszelkie problemy lub komplikacje, które wystąpiły po leczeniu

• Szczegóły dotyczące otrzymanej opieki dodatkowej, np. leki przeciwbólowe lub przeciw nudnościom, wsparcie emocjonalne lub suplementy diety

Rozważ również wysłanie kopii dokumentacji medycznej do zaufanego krewnego spoza Twojej okolicy. Pamiętaj, aby wysyłać aktualizacje o ważnych wydarzeniach medycznych, aby dokumentacja była aktualna. W ten sposób, jeśli stracisz swoją dokumentację medyczną w wyniku pożaru, kradzieży lub katastrofy naturalnej, będziesz miał kopię zapasową.