W tylnej części oka znajduje się warstwa zwana siatkówką, która przetwarza światło na sygnały. Twój mózg interpretuje te sygnały jako obrazy.
W środkowej części siatkówki znajduje się mały obszar zwany plamką. Odpowiada ona za widzenie centralne: widzenie rzeczy bezpośrednio przed sobą. Gdy dodatkowa warstwa tkanki rośnie na powierzchni plamki, może to powodować niewyraźne lub faliste widzenie. Nazywa się to plamką żółtą.
Kto jest narażony na wysypkę plamkową?
Każdy może zachorować na wysypkę plamkową. Szanse na to wzrastają jednak wraz z wiekiem ze względu na normalne zmiany zachodzące w oku. W większości przypadków eksperci nie są pewni, co dokładnie powoduje tę chorobę.
Jest bardziej prawdopodobne, że zachorujesz, jeśli masz inne problemy z oczami, takie jak:
-
Tylne odłączenie ciała szklistego. Jest to stan, w którym szkliwo, żelowy płyn wypełniający oko, odrywa się od siatkówki.
-
Rozdarta lub oderwana siatkówka.
-
Obrzęk wewnątrz oka.
-
Wcześniejsze operacje na oku, takie jak operacja zaćmy.
-
Uraz lub poważne uszkodzenie oka. Może to spowodować rozrost tkanki bliznowatej. Nazywa się to błoną epiretinalną.
-
Problemy z naczyniami krwionośnymi w siatkówce.
-
Wzrost komórek wewnątrz oka, który może pociągnąć lub pomarszczyć plamkę.
Prawdopodobieństwo wystąpienia plamki jest większe u osób cierpiących na pewne schorzenia, takie jak cukrzyca czy zapalenie błony naczyniowej oka.
Objawy ropniaka plamki żółtej
U niektórych osób z wysiękiem plamki, zwłaszcza jeśli jest on spowodowany przez błony epiretinalne, możesz mieć normalne widzenie. Ale tkanka bliznowata może się z czasem pogorszyć i wywołać objawy.
Objawy macular pucker mogą obejmować:
-
Niewyraźne lub zniekształcone widzenie.
-
Faliste widzenie. Na przykład linie proste mogą wydawać się połamane.
-
Szara, mętna lub pusta przestrzeń w środku pola widzenia.
-
Niemożność dostrzeżenia drobnych szczegółów.
-
Objawy są gorsze w jednym oku.
Jeśli zauważysz te objawy, natychmiast powiedz o tym lekarzowi. W rzadkich przypadkach może to spowodować poważną utratę wzroku. Ciężka plamistość może również prowadzić do rzadkiego stanu zwanego otworem w plamce.
Jak rozpoznaje się wysypkę plamkową?
Jeśli Twoje widzenie jest niewyraźne lub widzisz faliste linie, lekarz pierwszego kontaktu skieruje Cię do okulisty lub optometrysty, lekarza specjalizującego się w problemach z oczami.
Aby sprawdzić stan Twoich oczu, lekarz włoży do nich specjalne krople, które rozszerzą źrenicę, czyli czarną część oka, do której wpada światło. Pozwoli im to na użycie specjalnej soczewki, aby zajrzeć do wnętrza twoich oczu.
Aby dokładniej zbadać Twoje oczy, mogą zlecić badanie zwane optyczną koherentną tomografią (OCT). Jest to urządzenie, które wykonuje wyraźne, szczegółowe zdjęcia tylnej części oka, takiej jak siatkówka i plamka.
Lekarz okulista będzie patrzeć na testy i obrazy, aby zobaczyć, czy masz macular pucker. Mogą skierować Cię do specjalisty od siatkówki, okulisty, który specjalizuje się w operacjach i zabiegach na siatkówce.
Jak leczyć wysypkę plamkową?
Rodzaj stosowanego leczenia może zależeć od objawów pękania plamki żółtej. Jeśli objawy są łagodne, leczenie może nie być konieczne.
Lekarz może jednak przeprowadzać regularne badania kontrolne oczu, aby upewnić się, że stan plamki nie pogarsza się. Może przepisać okulary, aby pomóc Ci lepiej widzieć.
Jeśli jednak Twoje widzenie jest bardzo niewyraźne i utrudnia Ci wykonywanie codziennych czynności, takich jak czytanie czy prowadzenie samochodu, konieczna będzie operacja. Jest to jedyna znana metoda leczenia plamki żółtej. Istnieją dwa rodzaje operacji:
Virectomy. W tym zabiegu lekarz usunie część ciała szklistego, które wypełnia Twoje oko. Następnie, lekarz usunie tkankę bliznowatą lub błoniastą narośl na plamce żółtej lub siatkówce, która powoduje fałdowanie lub marszczenie.
Virectomia jest zazwyczaj godzinną operacją. Lekarz może ją wykonać w klinice lub biurze w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Operacja nie podrażnia zbytnio oka i zazwyczaj w ciągu kilku dni można wrócić do normalnych zajęć.
Membranectomia. Podczas tej procedury, lekarz usunie membranę z siatkówki. Trwa to zwykle 30 minut i może być wykonane w gabinecie lekarskim.
Jakie są możliwe powikłania operacji wycięcia plamki żółtej?
Jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, zwłaszcza gdy stosowane jest znieczulenie, możliwe są powikłania.
Powikłania oczne mogą obejmować:
-
Odwarstwienie siatkówki
-
Krwotok lub krwawienie w oku
-
Zakażenie po zabiegu chirurgicznym
Te powikłania są rzadkie, ale mogą spowodować pewien stopień utraty wzroku. W kilka miesięcy po operacji może pojawić się zaćma. Jeśli masz już zaćmę, może się ona pogorszyć. Może być potrzebna operacja zaćmy, aby to naprawić.
Jeśli masz pytania lub wątpliwości w tym zakresie, porozmawiaj z lekarzem.
Jakie są prognozy dotyczące wysypki plamkowej po operacji?
Prawdopodobnie już kilka tygodni lub miesięcy po zabiegu zauważysz poprawę widzenia lub zmniejszenie zamazania. Czas powrotu do zdrowia jest jednak różny dla każdej osoby.
Zazwyczaj, jeśli twoja plamka zaczęła się niedawno, zanim zdecydowałeś się na operację, możesz zauważyć większą poprawę widzenia niż w przypadku, gdy masz plamkę od jakiegoś czasu.
Chociaż jest to rzadkie, możliwe jest, że po operacji worek plamkowy odrośnie na plamce. Poinformuj swojego lekarza, jeśli ponownie zauważysz objawy.
