Hiperkaliemia: Jak utrzymać swoje menu w linii

W tym artykule

Około 3 miliony Amerykanów ma wysoki poziom potasu, lub hiperkaliemia, z powodu choroby nerek, niewydolności serca lub źle kontrolowanej cukrzycy. Potas jest ważnym składnikiem odżywczym, który pomaga Twoim nerwom i mięśniom, w tym sercu, pracować we właściwy sposób. Ale jeśli masz zbyt dużo we krwi, może to być niebezpieczne i prowadzić do problemów z sercem.

Jeśli masz hiperkaliemię, ważne jest, aby ściśle współpracować z dietetykiem lub innym pracownikiem służby zdrowia, aby przestrzegać diety o niskiej zawartości potasu, mówi Courtney Barth, zarejestrowany dietetyk i dietetyk w Cleveland Clinic. "To delikatna równowaga -- podczas gdy jedzenie zbyt wiele może być szkodliwe, jedzenie zbyt mało może również powodować problemy", mówi.

Czego można się spodziewać podczas pierwszej wizyty u dietetyka

Jeśli cierpisz na chorobę taką jak przewlekła choroba nerek, Twój lekarz będzie często sprawdzał poziom potasu we krwi, zazwyczaj raz w miesiącu. Na pierwsze spotkanie z dietetykiem przynieś wszelkie informacje o poziomie potasu we krwi.

Poziomy wskazują, jak wysoki jest potas:

• 3,5-5,0 jest uważane za strefę bezpieczną.

• 5.1-6.0 to strefa ostrożności.

• Wyższe niż 6.0 to powód do większych obaw.

Idealnie byłoby utrzymać poziom potasu poniżej 5, mówi Barth.

Dietetyk może również poprosić Cię o prowadzenie dziennika żywieniowego przez około 3 dni, mówi Melissa Prest, dietetyk z Chicago i rzecznik Akademii Żywienia i Dietetyki. Zdrowi ludzie powinni normalnie otrzymywać 3,500-4,500 miligramów (mg) potasu każdego dnia. Dieta z ograniczeniem potasu to zwykle około połowy tego, czyli mniej więcej 2,000 mg dziennie.

Twój dietetyk może również poprosić o dostarczenie listy wszystkich leków i suplementów, które przyjmujesz, mówi Prest. Niektóre z nich mogą podnosić poziom potasu, w tym:

• Leki na ciśnienie krwi, takie jak inhibitory ACE, ARB i beta-blokery. Chorzy na nerki często przyjmują je w celu kontroli nadciśnienia i utrzymania dobrej pracy nerek. Pomagają one również zapobiegać pogorszeniu się choroby nerek.

• Suplementy ziołowe. Niektóre z nich, jak np. mlecz, konwalia, żeń-szeń syberyjski, jagody głogu, preparaty z suszonej skóry ropuchy (bufo, chan su, senso), sok noni, lucerna, mniszek lekarski, skrzyp czy pokrzywa mogą podnieść poziom potasu.

• Dostępne bez recepty niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs), takie jak aspiryna, ibuprofen i naproksen. Są to leki powszechnie stosowane w celu obniżenia gorączki lub leczenia bólu głowy i innych bólów.

• Suplementy diety. Niektóre suplementy diety zawierają potas. Zawsze należy poinformować lekarza, które z nich przyjmujemy.

Jak dietetyk może Ci pomóc

Dietetyk pomoże dostosować dietę, aby obniżyć spożycie potasu. Może to obejmować:

• Doradzanie w kwestii spożywania odpowiednich owoców i warzyw. "Często pacjenci mają tendencję do nadmiernego ograniczania żywności zawierającej potas, przez co nie otrzymują wystarczającej ilości owoców i warzyw, które są nadal ważne dla ogólnego stanu zdrowia" - mówi Prest. Niektóre dobre opcje o niższej zawartości potasu obejmują:

  • Jabłka

  • Morele (w puszce z sokiem)

  • Szparagi

  • Jeżyny

  • Jagody

  • Brokuły

  • Kapusta

  • Marchew

  • Kalafior        

  • Czereśnie              

  • Kukurydza

  • Ogórek           

  • Winogrona 

  • Jarmuż      

  • Sałata

  • Pomarańcze mandarynki          

  • Brzoskwinie (jedna mała, świeża lub z puszki)

  • Gruszki (jedna mała, świeża lub w puszce)

  • Ananas (lub sok ananasowy)                    

  • Truskawki      

  • Kabaczek żółty lub cukiniowy

Pamiętaj tylko, że dla większości tych pokarmów porcja to pół filiżanki. "Jeśli zjesz więcej niż porcję lub dwie, może to zmienić pokarm o niskiej zawartości potasu w pokarm o wyższej zawartości potasu" - mówi Prest.

Owoce o wyższej zawartości potasu obejmują banany, awokado, melony, pomarańcze, śliwki i rodzynki. Ale zawsze sprawdzić z dietetykiem przed wycięciem tych pokarmów, Prest mówi. "Jeśli twój poziom potasu jest w normie, to nie ma powodu, dla którego nie możesz bezpiecznie jeść tych owoców, które wszystkie są dla ciebie dobre".

• Sięganie po białe rzeczy. Zaskakująco, białe pieczywo, makarony i ryż są zalecane zamiast odmian pełnoziarnistych, jeśli masz chorobę nerek. Dzieje się tak dlatego, że im więcej otrębów i pełnych ziaren w chlebie, tym więcej potasu. "Produkty pełnoziarniste mają więcej potasu, więc muszą być ograniczone, jeśli masz chorobę nerek", mówi Barth. Po prostu nie przesadzaj z tym na skrobiowych rzeczach, mówi, ponieważ mogą one spowodować, że przybierzesz na wadze. To źle, jeśli hiperkaliemia jest spowodowana przez takie schorzenia jak przewlekła choroba nerek, niewydolność serca lub cukrzyca.

• Pomoc w opracowaniu planu posiłków o niskiej zawartości potasu. Nawet jeśli wiesz, co powinieneś, a czego nie powinieneś jeść, może być trudno połączyć to wszystko razem tak, aby uzyskać tylko około 2000 mg potasu dziennie. Ogólnie rzecz biorąc, każdego dnia powinieneś dążyć do:

  • 1-3 porcje owoców o niskiej zawartości potasu dziennie

  • 2-3 porcje warzyw niskopotasowych dziennie

  • 1-2 porcje niskopotasowego nabiału, jak sery twarogowe, cheddar lub szwajcarskie

  • 3-7 porcji białka o niskiej zawartości potasu, np. jajka, kurczak, indyk, tuńczyk, krewetki lub niesolone masło orzechowe

  • 4-7 porcji ziaren o niskiej zawartości potasu, takich jak biały ryż

Większość z tych produktów ma mniej niż 200 mg potasu na porcję. Dietetyk może nauczyć Cię, jak mierzyć wielkość porcji i obliczyć całkowitą ilość potasu w każdym posiłku, tak aby utrzymać się w okolicach średniej 2000 mg dziennie.

• Ucząc cię, jak wypłukać swoje warzywa. Jak mówi Barth, nadal możesz cieszyć się warzywami o wyższej zawartości potasu, takimi jak ziemniaki, słodkie ziemniaki, marchew, buraki i zimowe kabaczki, o ile je wymyjesz. Pomoże to wyciągnąć część potasu. Oto jak to zrobić:

  • Obierz i włóż warzywo do zimnej wody.

  • Pokrój warzywo na plasterki o grubości ósmej części cala.

  • Opłucz je w ciepłej wodzie przez kilka sekund.

  • Moczyć przez co najmniej 2 godziny w ciepłej wodzie.

  • Ponownie opłucz warzywo pod ciepłą wodą przez kilka sekund.

  • Gdy gotujesz warzywo, użyj pięciokrotnie więcej wody niż wynosi ilość warzywa.

• Pokazuje, jak czytać etykiety produktów spożywczych. Składniki są wymienione w kolejności według wagi, przy czym pozycja o największej wadze jest wymieniona jako pierwsza. "Jeśli chlorek potasu znajduje się na liście składników, ma wysoką zawartość potasu", mówi Barth. Ona również radzi patrząc na procent dziennej wartości. Powinno być mniej niż 6%, lub 200 mg, potasu.