W tym artykule
Jeśli masz hiperkaliemię -- wysoki poziom potasu -- Twoje leczenie będzie zależało od tego, jak wysoko wzrósł Twój poziom, jak szybko to się stało i czy masz poważne objawy.
Ciężka hiperkaliemia to nagły przypadek medyczny. Może być konieczna dializa. Jeśli jednak jest to łagodny przypadek, lekarz może poradzić sobie z nim bez konieczności pobytu w szpitalu.
Pierwszą rzeczą, jaką zrobi lekarz, będzie prawdopodobnie ponowne zbadanie poziomu potasu, aby sprawdzić, czy pierwszy test był dokładny. W ramach badań krwi sprawdzona zostanie również czynność nerek. Przewlekła choroba nerek jest najczęstszą przyczyną hiperkaliemii.
Następnie, jeśli poziom potasu jest wysoki, prawdopodobnie zostanie wykonany elektrokardiogram (EKG lub EKG), aby sprawdzić aktywność elektryczną serca. Aby wykonać EKG, lekarz lub inny pracownik służby zdrowia przymocuje elektrody do Pana/Pani nóg i klatki piersiowej za pomocą naklejek - proces ten trwa kilka minut. Nic nie poczujesz, a test zakończy się w ciągu kilku sekund.
Twoje leczenie będzie zależało od tego, co pokażą badania krwi i wyniki EKG.
Jest to nagły przypadek, jeśli masz objawy (takie jak poważne osłabienie mięśni, paraliż, lub niektóre rodzaje problemów z rytmem serca) lub jeśli masz pewne wzory w wynikach EKG. Będziesz potrzebował pilnych zabiegów, aby szybko obniżyć poziom potasu. Mogą one obejmować dożylne (IV) wapnia, insuliny i glukozy, i albuterol. Te przesunąć potas z krwi i do komórek ciała. Trzeba będzie również usunąć dodatkowy potas z organizmu -- te zabiegi obejmują diuretyki (pigułki wodne) i dializy.
Jeśli nie jest to kryzys, nadal możesz potrzebować leków, które pomogą wypłukać nadmiar potasu, tylko nie tak pilnie.
Po tym, jak poziom potasu wróci do normy, lekarz poszuka innych stanów, które mogłyby wyjaśnić, dlaczego miałeś hiperkaliemię, takich jak cukrzyca lub choroba nadnerczy, oraz innych możliwych przyczyn.
Sprawdź swoje leki
Lekarz sprawdzi, czy pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki, które mogą prowadzić do hiperkaliemii.
Leki, które mogą prowadzić do wysokiego poziomu potasu to:
-
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs), takie jak aspiryna, ibuprofen i naproksen
-
Heparyna
-
Inhibitory ACE
-
Beta-blokery
-
Trimetoprim
-
Niektóre rodzaje leków moczopędnych (tabletki wodne)
-
Chemioterapia
Może być konieczne zaprzestanie przyjmowania leków, aby wyzdrowieć. Należy również powiedzieć lekarzowi o wszelkich przyjmowanych suplementach, na wypadek gdyby zawierały one potas.
Zapytaj o swoją dietę
Lekarz może zapytać o to, aby upewnić się, że nie otrzymujesz niezwykle dużej ilości potasu z tego, co jesz lub pijesz. W normalnych warunkach zdrowe nerki wypłukują dodatkowy potas. Ale jeśli masz problemy z nerkami lub inne schorzenia (takie jak cukrzyca typu 1, niewydolność serca lub choroby wątroby) lub przyjmujesz pewne leki, Twój organizm może nie być w stanie zrobić tego tak dobrze, jak powinien.
Podjęcie decyzji o kolejnych krokach
Jeśli okaże się, że to właśnie nawyki stosowane w celu ochrony zdrowia serca, takie jak dieta niskosodowa lub przyjmowanie leków (np. inhibitorów ACE) zapobiegających chorobom serca, powodują obniżenie poziomu potasu, lekarz spróbuje znaleźć rozwiązanie.
Diuretyki (pigułki wodne) mogą pomóc. Jeśli nerki nie usuwają wystarczającej ilości kwasu z organizmu, lekarz również dowie się, dlaczego tak się dzieje i będzie to leczyć. Następnie, inną opcją jest przyjmowanie środka wiążącego potas, albo patiromer (Veltassa), polistyrenosulfonian sodu (Kayexalate), lub cyrkonian sodu (Lokelma). Polistyrenosulfonian sodu rzadko powoduje działania niepożądane, ale czasami może powodować problemy jelitowe, dlatego należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma jakiekolwiek problemy żołądkowe. Jeśli przyjmujesz patiromer, lekarz będzie wykonywał badania krwi i ponownie sprawdzał poziom potasu. Skutkami ubocznymi tego leku może być niski poziom magnezu, senność, utrata apetytu, zmiany nastroju lub psychiki, nudności i skurcze mięśni.
Myśl długoterminowo
Jeśli lekarz stwierdzi, że hiperkaliemia jest łagodna, stan ten może być kontrolowany w warunkach ambulatoryjnych, co oznacza, że nie musisz przebywać w szpitalu. Jeśli poziom potasu powróci do normy i utrzyma się na tym poziomie, będziesz wiedziała, że wszystko jest w porządku.
