Zapalenie ścięgna mięśnia prostego w stopie: Co to jest i jak go leczyć

Ścięgno to rodzaj tkanki łączącej mięsień z kością. Jeśli ścięgno ulega zapaleniu - jest bolesne i spuchnięte - stan ten nazywany jest zapaleniem ścięgna.

W dłoniach znajdują się tzw. ścięgna prostowników, które łączą mięśnie z kośćmi, umożliwiając poruszanie palcami. W stopach, ścięgna rozciągające łączą mięśnie, które pomagają podnosić palce i zginać stopy z kośćmi. Jeśli jeden z extensor tendons w stopie staje się stan zapalny, masz rodzaj niezwykłej choroby zwanej extensor tendonitis.

Ścięgna rozciągające w stopach nazywane są extensor hallucis longus, extensor hallucis brevis, extensor digitorum longus i tibialis anterior.

Jesteś narażony na to schorzenie, jeśli masz wysoki instep. Z kolei, jeśli podczas chodzenia lądujesz na wewnętrznej stronie stopy, to również jesteś najlepszym kandydatem. Jeśli jesteś biegaczem, tancerzem, narciarzem lub łyżwiarzem, możesz być bardziej narażony na zapalenie rozcięgna podeszwowego ze względu na ciasno zasznurowane obuwie, którego wymagają te czynności.

Objawy zapalenia ścięgna mięśnia prostownika w stopie

Głównym objawem zapalenia ścięgna mięśnia prostownika w stopie jest ból na wierzchu stopy. Często jest to miejsce, w którym znajdują się sznurówki. Możesz odczuwać ten ból podczas biegania lub chodzenia.

Czasami widoczny jest obrzęk lub zgrubienie na ścięgnie prostownika, które uległo kontuzji lub zapaleniu.

Diagnoza zapalenia ścięgna mięśnia prostownika w stopie

Lekarze mogą być w stanie zdiagnozować zapalenie ścięgna tylko z badania fizycznego i historii medycznej. Jeśli jednak lekarz obawia się, że ból może być spowodowany innym schorzeniem, może zlecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub rezonansu magnetycznego.

Co powoduje zapalenie ścięgna mięśnia prostownika w stopie?

Większość przypadków zapalenia ścięgna jest wynikiem powtarzających się ruchów i rozwija się z czasem. Mogą one jednak wystąpić również z powodu nagłego urazu.

W szczególności zapalenie ścięgna rozciągacza może być spowodowane przez:

  • Zbyt małe lub ciasne obuwie

  • Zbyt wiele treningów pod górę, a za mało w dół

  • Bieganie po niestabilnej powierzchni

Jak leczyć zapalenie ścięgna w domu?

Niektóre przypadki zapalenia ścięgna mięśnia prostego można leczyć w domu. Odpoczywaj od chorej stopy przez dwa do trzech dni. Używaj jej jak najmniej, aby dać ścięgnom odpocząć.

Podczas odpoczynku stopy, połóż na niej lód na 20 minut co dwie lub trzy godziny. 

Owiń elastyczny bandaż wokół kontuzjowanego obszaru, aby zmniejszyć stan zapalny, lub użyj ortezy. Upewnij się, że bandaż lub orteza nie jest zbyt ciasna i zdejmij ją przed pójściem spać.

Spróbuj poluzować sznurówki lub wypróbować inne buty, aby sprawdzić, czy to pomaga. Możesz również dodać trochę wyściółki pod językiem buta przed powrotem do aktywności.

Jak lekarze leczą zapalenie ścięgna?

Jeśli leczenie domowe nie pomaga stopie po dwóch lub trzech dniach, należy skontaktować się z lekarzem. 

Lekarz może zalecić leki dostępne bez recepty lub na receptę, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDS). Aspiryna i ibuprofen należą do najczęściej stosowanych. Są one dostępne jako leki doustne i miejscowe. Twój lekarz może również chcieć, abyś miał zastrzyk kortykosteroidowy, zastrzyk sterydowy, aby zmniejszyć stan zapalny. 

Twój lekarz może również zalecić leczenie osoczem bogatopłytkowym (PRP). W tym zabiegu lekarze pobierają Twoją własną krew, wyjmują fragmenty krwi zwane płytkami krwi, a następnie wstrzykują płytki krwi w dotknięte miejsce. Eksperci nadal badają to leczenie, ale wielu zgadza się, że pokazuje obietnicę w leczeniu przewlekłego bólu ścięgna.

Fizykoterapia może pomóc wzmocnić mięśnie i rozciągnąć ścięgna extensor, aby zmniejszyć ból. 

Jeśli próbowałeś powyższych zabiegów i nadal masz ból ścięgna, lekarz może zalecić dry needling. Podczas tej procedury, lekarz wprowadza igłę do ścięgna, aby zatrzymać dalsze uszkodzenia i promować gojenie.

Jeżeli przyczyną zapalenia ścięgna jest tkanka bliznowata, urządzenie wykorzystujące fale ultradźwiękowe może pomóc w usunięciu tkanki bliznowatej i złagodzeniu bólu.

Jeśli masz ciężkie zapalenie ścięgna, a ścięgno zaczęło odrywać się od kości, konieczna może być operacja.

Jak zapobiegać zapaleniu ścięgna mięśnia prostego?

Poniższe wskazówki mogą pomóc w zapobieganiu zapaleniu ścięgna mięśnia prostownika:

  • Zawsze wykonuj rozgrzewkę i schładzanie przed i po ćwiczeniach.

  • Nie zapominaj o rozciąganiu.

  • Buduj swój trening stopniowo (zacznij powoli i z mniejszą intensywnością).

  • Trenuj mięśnie, których będziesz używał przed aktywnościami i sportami, które wiesz, że będziesz uprawiał.

  • Naucz się prawidłowej formy dla wszystkich ćwiczeń, które wykonujesz.

  • Ćwicz regularnie (więcej niż jeden raz w tygodniu).

  • Słuchaj swojego ciała, zwłaszcza jeśli nie jesteś przyzwyczajony do ćwiczeń.

  • Noś buty, które są odpowiednio dopasowane.

  • Zwróć szczególną uwagę na to, jak czują się Twoje stopy podczas ćwiczeń po zmianie obuwia na nowe.

  • Nie zwlekaj dłużej niż kilka dni z kontaktem z lekarzem, gdy odczuwasz ból stóp.

Hot