Jeśli jesteś rodzicem lub pracujesz w dziedzinie opieki nad dziećmi, prawdopodobnie wiesz, że dzieci to małe fabryki zarazków. Choroby mogą rozprzestrzeniać się w żłobku lub przedszkolu jak ogień, bez względu na to, jak wiele środków ostrożności uważasz za podjęte.
Jedną z powszechnych kategorii chorób, na które zapadają małe dzieci, ponieważ tak łatwo się rozprzestrzeniają, są wirusy ludzkiej parainfluenzy.
Co to są ludzkie wirusy parainfluenzy?
Ludzkie wirusy parainfluenzy, lub HPIV, są kategorią wirusów, które powodują infekcje układu oddechowego. Występują one najczęściej u dzieci. Istnieją cztery różne typy wirusów ludzkiej parainfluenzy: HPIV-1, HPIV-2, HPIV-3 i HPIV-4. Każdy z nich może powodować zakażenia i choroby układu oddechowego.
Krup. Croup to schorzenie znane ze szczekającego kaszlu. Kaszel i trudności w oddychaniu są spowodowane obrzękiem wokół skrzynki głosowej, tchawicy i oskrzeli w wyniku infekcji w górnych drogach oddechowych. Krupę wywołuje HPIV-1, natomiast HPIV-2 towarzyszy krupowi rzadziej.
Infekcje górnych dróg oddechowych. Infekcje górnych dróg oddechowych to infekcje w obrębie zatok i gardła. Mogą one obejmować takie stany jak przeziębienie, ból gardła, zakażenie zatok, zapalenie nagłośni i zapalenie krtani.
Zapalenie nagłośni oznacza stan zapalny i obrzęk nagłośni, cienkiego płata, który zapobiega przedostawaniu się jedzenia i napojów w dół tchawicy. Zapalenie krtani to zapalenie komory głosowej, czyli krtani.
Zakażenie dolnych dróg oddechowych. Infekcje dolnych dróg oddechowych występują w dolnych drogach oddechowych, w tym w płucach. Powszechne infekcje dolnych dróg oddechowych obejmują grypę, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Zapalenie oskrzeli to zakażenie oskrzelików, małych kanalików, przez które przepływa powietrze, aby dostać się do i z płuc. Zapalenie płuc to stan zapalny w workach powietrznych płuc spowodowany infekcją.
Infekcje układu oddechowego mogą być wywołane przez wszystkie typy ludzkich wirusów parainfluenzy. HPIV-1 jest najczęściej związany z krupem, natomiast HPIV-3 jest najczęściej związany z infekcjami dolnych dróg oddechowych, takimi jak zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli.
Jak rozprzestrzeniają się wirusy parainfluenzy?
Ludzkie wirusy parainfluenzy są bardzo zakaźne. Są przenoszone podczas kontaktu z zakaźnymi wydzielinami, takimi jak płyny z kataru i kichnięcia. Kichanie jest najczęstszym sposobem przenoszenia wirusów parainfluenzy.
Większość dzieci zaraża się wirusem parainfluenzy do czasu ukończenia piątego roku życia. Niektóre infekcje występują częściej w określonych grupach wiekowych i/lub u określonych płci:
-
Chłopcy są zwykle bardziej dotknięci zapaleniem oskrzeli, krupu i płuc niż dziewczynki.
-
Zapalenie oskrzeli najczęściej występuje zimą i wiosną.
-
Bronchiolitis najczęściej występuje w przedziale wiekowym od 2 do 6 miesięcy.
-
Dzieci poniżej drugiego roku życia są najbardziej narażone na zapalenie oskrzeli i płuc.
-
Krupę częściej obserwuje się jesienią i zimą.
-
Na krupę najczęściej chorują dzieci w wieku od trzech miesięcy do pięciu lat, przy czym najczęściej chorują dwulatki.
-
Zapalenie płuc występuje najczęściej zimą i wiosną. Transmisja zapalenia płuc zwiększa się w zatłoczonych miejscach.
-
10 do 15% zakażeń układu oddechowego u dzieci kończy się zapaleniem płuc.
Ludzkie wirusy parainfluenzy mogą pozostać zakaźne w cząsteczkach unoszących się w powietrzu przez ponad godzinę. Na powierzchniach stałych mogą pozostawać zakaźne przez kilka godzin. Najbardziej zakaźny jesteś we wczesnym stadium zakażenia ludzkim wirusem parainfluenzy.
Objawy wirusa parainfluenzy
Objawy wirusa parainfluenzy u ludzi będą zależały od tego, jaki jest to rodzaj infekcji i jakie schorzenia wywołuje. Do częstych objawów wirusa parainfluenzy należą:
-
utrudnione oddychanie
-
Szorstki lub szczekający kaszel
-
Chrypka
-
Wheezing
-
Katar
-
Gorączka
-
Wymioty
-
Biegunka
-
Utrata apetytu
-
Zaczerwienienie oczu
Niektóre schorzenia wywołane przez ludzkie wirusy parainfluenzy mogą mieć dodatkowe objawy. Zapaleniu nagłośni może towarzyszyć bardzo silny ból gardła i trudności w przełykaniu. Przy zapaleniu krtani może wystąpić chrypka lub utrata głosu. Infekcje zatok często objawiają się przekrwieniem, zmęczeniem, bólem głowy i kapaniem z nosa, kiedy to można odczuć, że śluz ścieka do tylnej części gardła. Infekcje dolnych dróg oddechowych mogą powodować ból i ucisk w klatce piersiowej.
Diagnostyka wirusa parainfluenzy
Przed zdiagnozowaniem u dziecka ludzkiego wirusa parainfluenzy, lekarz dziecka rozpocznie od przeprowadzenia badania fizykalnego. Pozwoli to na zaobserwowanie objawów występujących u dziecka. To, wraz z wiedzą o lokalnych ogniskach HPIV, prawdopodobnie przybliży go do postawienia diagnozy.
Jeśli lekarz chce uzyskać dodatkową pewność diagnostyczną lub jest zaniepokojony problemami, może zażądać dodatkowych badań. Mogą one obejmować:
-
Wymaz z nosa
-
Badanie krwi
-
RTG klatki piersiowej
Leczenie wirusem parainfluenzy
Większość ludzkich wirusów parainfluenzy ma łagodny przebieg i może być leczona w domu. Ponieważ HPIV są wywoływane przez wirusy, a nie bakterie, antybiotyki nie działają. W typowym przypadku ludzkiego wirusa parainfluenzy leczenie polega na zmniejszeniu nasilenia objawów do czasu przejścia wirusa.
Wspólne metody łagodzenia objawów obejmują:
-
Zapewnienie pacjentowi dużej ilości płynów
-
Ibuprofen (Advil) lub acetaminofen (Tylenol) w celu obniżenia gorączki i zmniejszenia dyskomfortu
-
Metody uspokajania dziecka, dzięki którym jego oddech jest mniej napięty
-
Zastosowanie nawilżacza z chłodną mgiełką w celu udrożnienia dróg oddechowych
W zależności od wieku dziecka i objawów, które prezentuje, lekarz może zalecić leki na kaszel lub przeziębienie. W ciężkich przypadkach krupu lekarz może przepisać kortykosteroid. Kortykosteroidy są leki przeciwzapalne. Ponieważ kaszel i trudności w oddychaniu w przypadku krupu są spowodowane obrzękiem górnych dróg oddechowych, istnieje nadzieja, że kortykosteroidy mogą zmniejszyć ten obrzęk, a w rezultacie zmniejszyć kaszel i problemy z oddychaniem.
Kiedy należy się martwić wirusami parainfluenzy
Chociaż większość przypadków jest łagodna, istnieją pewne sytuacje, w których należy zabrać dziecko do szpitala. Należą do nich sytuacje, w których objawy nie ulegają poprawie lub gdy pojawiają się nowe objawy.
Jeśli Twoje dziecko ma krup, szukaj pomocy medycznej od razu, jeśli:
-
Ma trudności z oddychaniem
-
Wydają głośny, wysoki dźwięk podczas wdechu i wydechu
-
Wydają wysokie dźwięki, kiedy nie są zdenerwowane
-
Oddychanie w szybszym tempie niż normalnie
-
Zacząć się ślinić lub mieć trudności z przełykaniem
-
Sprawia wrażenie niespokojnego i pobudzonego
-
Sprawia wrażenie niespokojnego lub zmęczonego
-
niebieska lub szarawa skóra wokół ust, nosa i/lub paznokci
Jeśli Twoje dziecko ma zapalenie płuc, istnieją inne częste powody hospitalizacji:
-
Dziecko jest młodsze niż dwa miesiące.
-
Ma trudności z oddychaniem.
-
Ich poziom tlenu jest niski.
-
Są ospałe.
-
Wydają się być odwodnione.
Zapobieganie wirusom parainfluenzy
Ponieważ większość dzieci łapie HPIV przed ukończeniem piątego roku życia, może się wydawać, że zapobieganie wirusom parainfluenzy jest niemożliwe. Chociaż może być trudno uniknąć, szczególnie jeśli dziecko jest w przedszkolu lub szkole, jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc chronić swoje dziecko:
-
Trzymać je z dala od innych dzieci, które mają objawy wirusów parainfluenzy.
-
Należy przestrzegać zasad higieny, w tym regularnie i dokładnie myć ręce.
-
Nie pozwalaj dziecku dzielić się kubkami lub naczyniami z chorymi dziećmi.
Obecnie nie ma szczepionki zwalczającej ludzkie wirusy parainfluenzy. Szczepionki przeciwko HPIV-1 i HPIV-3 są jednak w trakcie opracowywania, więc na horyzoncie może pojawić się nadzieja.
