Jeśli masz zapalenie błony naczyniowej oka, leki zwane kortykosteroidami (aka steroidy) są zwykle pierwszymi, których spróbujesz. Działają one szybko, aby złagodzić stan zapalny wewnątrz oka.
Ale istnieją potencjalne problemy z przyjmowaniem sterydów przez długi czas. Przyjmowane w dużych dawkach lub przez długi czas, mogą powodować poważne skutki uboczne, takie jak:
-
Kruchość kości
-
Cukrzyca
-
Jaskra
Jeśli krótki kurs steroidów nie złagodzi objawów, Ty i Twój okulista macie inne możliwości.
Antymetabolity
Możesz usłyszeć je jako "leki oszczędzające sterydy".
Nie działają one tak szybko jak sterydy, ale możesz je brać dłużej. Najczęstsze z nich w przypadku zapalenia błony naczyniowej oka to:
-
Azatiopryna (Imuran)
-
Metotreksat (Rheumatrex)
-
Mykofenolan mofetylu (CellCept)
Kontrolują one stan zapalny poprzez osłabienie układu odpornościowego. Jednak utrudniają one również organizmowi walkę z infekcjami. W przypadku wystąpienia objawów infekcji, takich jak kaszel czy gorączka, należy natychmiast poinformować o tym lekarza.
Jeśli przyjmujesz te leki, musisz regularnie wykonywać badania krwi, aby upewnić się, że Twoja wątroba i szpik kostny są zdrowe.
Inhibitory kalcyneuryny
Blokują one enzym zwany kalcyneuryną, który wywołuje stan zapalny. Przykłady obejmują:
-
Cyklosporyna (Neoral)
-
Takrolimus (Prograf)
Lekarz może je wypróbować, gdy antymetabolity nie działają wystarczająco dobrze.
Mogą one powodować wysokie ciśnienie krwi i problemy z nerkami, dlatego lekarz powinien często sprawdzać, czy nie występują one po rozpoczęciu ich przyjmowania.
Nie powinieneś stosować cyklosporyny, jeśli jesteś starszym dorosłym, ponieważ może ona uszkodzić nerki.
Leki biologiczne
Łagodzą one stan zapalny poprzez blokowanie pracy substancji chemicznych lub komórek w organizmie, które go wywołują. Jeśli zapalenie błony naczyniowej oka jest ciężkie lub powraca po leczeniu, lekarz może zdecydować o wypróbowaniu jednego z nich.
Te silne leki otrzymujesz przez zastrzyk lub kroplówkę. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać testy na gruźlicę, zapalenie płuc i inne infekcje. Leki biologiczne mogą pogorszyć przebieg infekcji. Mogą też zwiększać ryzyko wystąpienia niektórych rodzajów raka.
Jeden lek biologiczny został zatwierdzony przez FDA do leczenia zapalenia błony naczyniowej oka. Jest to adalimumab (Humira). Jednak lekarze czasami przepisują inne leki, które ich zdaniem mogą zadziałać. Jeśli Twój lekarz tak robi, sprawdź to w swojej firmie ubezpieczeniowej. Może ono nie pokryć kosztów leku, jeśli FDA nie zatwierdziła go na daną chorobę.
Implant steroidowy
Chirurg umieszcza tę niewielką kapsułkę wewnątrz oka. Jest on stosowany w przypadku zapalenia błony naczyniowej tylnej części oka, które jest trudne do wyleczenia. Implant uwalnia małą dawkę sterydów przez 2 lub 3 lata.
Może on działać szybciej niż sterydy przyjmowane doustnie. Ale może powodować inne choroby oczu, takie jak jaskra i zaćma. Naukowcy pracują nad implantem, który zawiera mniej sterydów. Mogłoby to ograniczyć skutki uboczne.
Chirurgia
U kilku osób może być konieczna operacja oka zwana witrektomią. Usuwa ona szklistą, galaretowatą część oka. Sól fizjologiczna, pęcherzyk gazu lub olej są używane do zastąpienia tego, co chirurg usunął. Z czasem oko wytwarza nowy płyn, który wypełnia przestrzeń. Po zabiegu witrektomii mogą Państwo widzieć wyraźniej. Jak w przypadku większości operacji, istnieje możliwość wystąpienia powikłań. Mogą one obejmować:
-
Krwawienie
-
Zakażenie
-
Zaćma
-
Jaskra
Antybiotyki i leki przeciwwirusowe
Jeśli przyczyną zapalenia błony naczyniowej oka jest infekcja, lekarz przepisze antybiotyki lub leki przeciwwirusowe w celu jej leczenia. W tym samym czasie możesz przyjmować sterydy.
