Leukocoria oznacza "białą źrenicę". Opisuje stan, w którym źrenica oka jest biała, a nie czarna. Jest to bardziej powszechne u dzieci, ale może wystąpić również u dorosłych. Wiele różnych stanów może powodować leukokorię i wszystkie powinny być niezwłocznie ocenione przez okulistę.
Jak wykrywa się leukokorię?
Leukocoria jest często wykrywana przez członków rodziny lub podczas rutynowych badań. W bardziej oczywistych przypadkach, objawy leukocorii mogą być wykryte poprzez spojrzenie na oko w odpowiednim oświetleniu. Mniej oczywiste przypadki mogą stać się widoczne w pewnych okolicznościach, takich jak przyciemnione oświetlenie, kiedy źrenica staje się większa. Niektóre przypadki są odkrywane, gdy ktoś robi zdjęcie z lampą błyskową w słabo oświetlonym pomieszczeniu.
Co to jest czerwony odruch?
Czerwony odruch pojawia się, gdy światło odbija się od siatkówki przez źrenicę. Siatkówka pochłania większość światła, ale niewielka jego ilość odbita od niej wydaje się czerwono-pomarańczowa. Odruch czerwony jest tym, co powoduje "czerwone oko" w fotografii z lampą błyskową. U osób z leukokorią brak jest odruchu czerwonego lub odbite światło wydaje się białe.
Co powoduje leukokorię?
Wiele różnych warunków może powodować leukokorię, od drobnych do zagrażających życiu, dlatego zawsze powinna być szybko oceniona przez okulistę. Niektóre możliwe przyczyny leukocorii obejmują:
Zaćma. Zaćma występuje, gdy masz mętny obszar w soczewce oka. Są one bardzo powszechne z wiekiem i mogą być łatwo skorygowane przez operację.
Odwarstwienie siatkówki. Odwarstwienie siatkówki występuje, gdy siatkówka, cienka warstwa tkanki w tylnej części oka, wyrywa się ze swojej normalnej pozycji. Zazwyczaj występują inne objawy towarzyszące odwarstwieniu siatkówki, takie jak niewyraźne widzenie, błyski światła lub cień nad polem widzenia. Odwarstwienie siatkówki jest stanem nagłym, który powinien być natychmiast leczony.
Endophthalmitis. Endophthalmitis to zakażenie tkanek lub płynu wewnątrz gałki ocznej. Może być spowodowane przez bakterie lub grzyby, które dostały się do wnętrza gałki ocznej po urazie lub operacji. Może również rozprzestrzeniać się z infekcji w innej części ciała. Endophthalmitis jest pilną sytuacją medyczną, która może spowodować ślepotę, jeśli nie jest leczona od razu.
Choroba Coatsa. Choroba Coatsa jest nieprawidłowością wpływającą na naczynia krwionośne wewnątrz oka. Te naczynia krwionośne dostarczają krew i tlen do siatkówki. Choroba Coatsa powoduje, że te naczynia krwionośne stają się duże, poskręcane i nieszczelne. Normalny przepływ krwi jest uniemożliwiony, a płyn wycieka z naczyń krwionośnych, powodując gromadzenie się materiału tłuszczowego w siatkówce. Jeśli nagromadzi się zbyt dużo płynu, może to spowodować oderwanie siatkówki.
Retinoblastoma. Retinoblastoma to rzadka forma raka oka, która dotyka przede wszystkim dzieci. Leukokoria jest jednym z podstawowych objawów retinoblastoma. Inne objawy mogą obejmować słabe widzenie, zaczerwienienie oczu lub obrzęk, lub oczy, które wydają się patrzeć w różnych kierunkach.
Retinoblastoma może wystąpić w jednym lub obu oczach i rozprzestrzeniać się na inne obszary ciała, takie jak mózg lub kręgosłup. Nie jest znana przyczyna retinoblastoma, choć w niektórych przypadkach skłonność może być dziedziczona.
Różnica mocy. Czasami nieprawidłowy czerwony odruch wynika z różnicy mocy między oczami. Przypadki te nie są zwykle poważne i łatwo poddają się leczeniu.
Jak diagnozuje się leukokorię?
Jeśli członek rodziny lub lekarz zauważy leukocorię, zostaniesz skierowany do okulisty na szczegółowe badanie i ewentualnie inne testy. Lekarze zadadzą pytania dotyczące historii twojej rodziny, historii medycznej i objawów. Twoja wizja zostanie przetestowana, a oczy zostaną dokładnie sprawdzone.
W zależności od wyników badania oczu, lekarz może wykonać niektóre z następujących testów, aby pomóc w ustaleniu przyczyny leukokorii:
Ultrasonografia. USG oka to badanie, które wykorzystuje fale o wysokiej częstotliwości do tworzenia szczegółowych obrazów oka. Jest to nieinwazyjne badanie, które może pomóc lekarzowi zdiagnozować różne choroby oczu.
Angiografia fluoresceinowa (FA). Ten test wykorzystuje specjalną kamerę i barwnik fluorescencyjny, aby zarejestrować przepływ krwi do siatkówki. Dzieci z leukokorią często będą potrzebowały FA.
Optyczna koherentna tomografia (OCT). OCT to nieinwazyjny test, który może wykryć obrzęk i płyn w oczach. Wykorzystuje on odbite światło do stworzenia obrazu tylnej części oka.
Rezonans magnetyczny (MRI). MRI może tworzyć szczegółowe obrazy za pomocą dużego magnesu i fal radiowych. Może być stosowany do oceny szyszynki i nerwu wzrokowego u niektórych pacjentów z leukocoria.
Badanie krwi. Lekarz może wykonać badania krwi w celu zdiagnozowania infekcji.
Badania genetyczne. Badania genetyczne mogą pomóc w potwierdzeniu diagnozy w niektórych przypadkach i mogą być wykorzystane do poradnictwa genetycznego dla pacjentów, którzy ryzykują przekazanie genów, które mogą umożliwić pewne nowotwory.
Jak leczy się Leukocoria?
Po lekarz jest w stanie zdiagnozować przyczynę leukocorii, leczenie leukocorii będzie polegać na leczeniu choroby podstawowej powodującej ją. Prawie wszystkie warunki, które powodują leukocoria może zagrażać Twojej wizji, a niektóre są również zagrażające życiu. Leukocoria zawsze powinna być natychmiast oceniana.
