Narażenie na PCB u weteranów: Przyczyny, objawy i leczenie

Jeśli służyłeś w wojsku przed 1970 rokiem, pracowałeś przy urządzeniach elektrycznych z PCB lub w pobliżu Agent Orange, mogłeś być narażony na działanie dioksynopodobnych PCB. Narażenie na PCB u weteranów jest częstą przyczyną chorób związanych z wojną. 

Czym są PCB?

PCB to skrót od polichlorowanych bifenyli. Są to organiczne substancje chemiczne wytworzone przez człowieka, które należą do grupy chemikaliów zwanych chlorowanymi węglowodorami. Nie mają zapachu ani smaku, a ich właściwości chemiczne zmieniają się w zależności od liczby atomów chloru i miejsca w cząsteczce PCB. Niektóre z nich są bardziej toksyczne niż inne. 

Niektóre PCB są związkami dioksynopodobnymi, co oznacza, że mają podobną strukturę i toksyczność do związków chemicznych dioksyn. Różnica polega na tym, że dioksyny nie są wytwarzane przez człowieka, ale są produktem ubocznym przetwarzania handlowego i niektórych zdarzeń naturalnych, takich jak wybuchy wulkanów i pożary lasów. 

W Stanach Zjednoczonych wiele gałęzi przemysłu używało PCB, ponieważ są one stabilne, niepalne, mają wysoką temperaturę wrzenia i izolują elektryczność. Jednak w 1977 roku rząd zakazał produkcji PCB.

Nikt w USA nie produkuje już PCB, ale te substancje chemiczne nigdy nie znikną. Nazywa się je chemikaliami forever lub trwałymi zanieczyszczeniami organicznymi i są one szeroko rozpowszechnione w środowisku. 

Do czego służą PCB?

PCB były pierwotnie stosowane w wielu produktach i działaniach komercyjnych i przemysłowych, w tym:

  • Olej hydrauliczny i silnikowy

  • Transformatory, przewody i kondensatory

  • Sprzęt elektryczny, taki jak przełączniki, regulatory napięcia i elektromagnesy

  • Farba olejna

  • Szczelinowanie

  • Kleje i taśmy

  • Papier do kopiowania bez kalki

  • Materiały izolacyjne, takie jak włókno szklane, pianka i filc

  • Tworzywa sztuczne

  • Izolatory kablowe

  • Wykończenie podłogi

  • Oprawy oświetleniowe fluorescencyjne

Narażenie na PCB u weteranów

Większość narażenia na PCB pochodzi ze środowiska lub miejsca pracy. Jednym z głównych źródeł narażenia na PCB dla większości ludzi jest żywność. PCB znajdują się w środowisku i gromadzą się w skażonych tkankach zwierząt. Żywność o wysokiej zawartości tłuszczu jest bardziej narażona na skażenie PCB, w tym nabiał, tłuszcze zwierzęce, jaja, ryby i dzikie zwierzęta. 

Weterani również byli narażeni na działanie PCB. Jeśli służyłeś w wojsku przed 1977 rokiem, mogłeś być narażony na PCB w swojej pracy. Wspólne źródła narażenia na PCB obejmowały:

  • Praca przy transformatorach, przewodach i kondensatorach

  • Praca z farbami olejnymi, masami uszczelniającymi, klejami i taśmami lub przy ich użyciu

  • Obsługa pary kopii bez kalki

  • Praca w pobliżu oleju hydraulicznego lub silnikowego PCB

Innym ważnym źródłem dioksynopodobnych PCB u weteranów jest Agent Orange. Agent Orange to różne chemikalia herbicydowe używane w czasie wojny w Wietnamie do oczyszczania drzew i roślin oraz zapobiegania ruchom obcych wojsk. Te chemikalia są toksyczne i powodują co najmniej 17 znanych chorób, w tym raka. 

Podczas gdy najbardziej szkodliwe Agent Orange chemikalia jest dioksyna o nazwie TCDD, dioksynopodobne PCB są również winowajcami.   

Jeśli służyłeś w wojnie w Wietnamie między 1 listopada 1965 r. a 30 kwietnia 1975 r. i byłeś w pobliżu lub miałeś do czynienia z Agent Orange, prawdopodobnie masz zarówno ekspozycję na PCB, jak i na Agent Orange. 

Jakie są skutki zdrowotne polichlorowanych bifenyli?

PCB nie rozkładają się w środowisku i nie rozkładają się też zbyt dobrze w organizmie. Zamiast tego gromadzą się w tkankach, zwłaszcza w wątrobie, skórze, tłuszczu i mleku matki. W zależności od struktury, eksperci uważają, że PCB mogą pozostawać w organizmie od 6 miesięcy do 20 lat lub dłużej. PCB o niższym stopniu ryzyka można się pozbyć z moczem i kałem, ale trwa to długo. 

W miarę gromadzenia się PCB oddziałują na organizm i mogą powodować różne problemy zdrowotne, w tym:

  • Trądzik podobny do trądziku, zwany chloracne

  • Wysypki

  • Uszkodzenie wątroby

  • Wysoki poziom tłuszczu we krwi

  • Problemy z płucami

Badania na zwierzętach wykazują również, że PCB mogą powodować raka, problemy z tarczycą/endokrynologią, problemy z układem nerwowym i układem odpornościowym, choć nie jest jasne, czy niska ekspozycja na PCB na pewno powoduje takie problemy.

Agent Orange w szczególności jest związany z wieloma nowotworami i innymi schorzeniami. Należą do nich:

  • Rak pęcherza moczowego

  • Przewlekła białaczka z komórek B

  • Choroba Hodgkina

  • Niedoczynność tarczycy

  • Cukrzyca typu 2

  • Szpiczak mnogi

  • Choroba Parkinsona

  • Neuropatia obwodowa

  • Rak prostaty

  • Rak układu oddechowego

  • Rak tkanek miękkich

  • Choroba niedokrwienna serca

  • Chłoniak nieziarniczy

PCB i Agent Orange mogą również zaszkodzić nienarodzonym dzieciom. Może wpływać na rozwijający się układ nerwowy, prowadząc do opóźnień intelektualnych i wzrostu. Badania pokazują, że dzieci narażone na działanie PCB mają problemy z przybieraniem na wadze, a także z czytaniem i zwracaniem uwagi z wiekiem. 

Jakie są objawy narażenia na PCB?

PCB gromadzi się w organizmie z czasem, dlatego nie zawsze od razu występują objawy. W końcu można zauważyć zmiany na skórze i w płucach oraz inne problemy. Objawy te obejmują:

  • Cystyczne, zabarwione na skórze pryszcze, które nie reagują na leczenie i utrzymują się przez miesiące lub lata

  • Trądzik na plecach, rękach, nogach, tułowiu, twarzy i szyi

  • Plamy ciemnej skóry

  • Przyciemnione paznokcie

  • Podwyższony poziom enzymów wątrobowych

Jeśli PCB powoduje uszkodzenie wątroby, mogą wystąpić takie objawy jak:

  • Żółta skóra lub oczy

  • Utrata wagi

  • Utrata apetytu

  • Nudności

  • Wymioty

  • Ból brzucha

  • Porfiria

W przypadku ostrego, poważnego narażenia na działanie PCB, np. w przypadku kontaktu z toksycznym wyciekiem, od razu mogą wystąpić objawy. Mogą one obejmować:

  • Sniffling

  • Kaszel

  • Podrażnienie oczu

  • Wymiotowanie

  • Zaczerwienienie skóry

  • Trądzik lub wysypka

Leczenie narażenia na PCB u weteranów

Nie jest znany sposób bezpośredniego leczenia narażenia na PCB. Lekarz będzie leczył objawy i inne problemy zdrowotne powodowane przez PCB. Leczenie będzie się różnić. W przypadku trądziku chlorowego zaleci on odpowiednią higienę skóry i leczenie regularnego trądziku. 

Twój lekarz będzie również zalecić regularne monitorowanie dla uszkodzenia wątroby. Jeśli masz podwyższone enzymy, będziesz musiał unikać niektórych leków i innych produktów, które szkodzą wątrobie, takich jak alkohol i rozpuszczalniki z chlorem.

Jeśli zachorujesz na raka, leczenie będzie zależało od rodzaju, lokalizacji i wielu innych czynników, ale może obejmować chemioterapię, radioterapię, operację i inne zabiegi. 

W przypadku chorób płuc i podrażnień leczenie może obejmować kortykosteroidy, leki rozszerzające oskrzela, rehabilitację płuc, tlenoterapię i unikanie palenia.  

Perspektywy

Narażenie na działanie PCB może powodować problemy zdrowotne. Jeśli służyłeś w wojsku przed 1977 rokiem lub w czasie wojny w Wietnamie, mogłeś być narażony na kontakt z PCB lub Agentem Orange. Jeśli uważasz, że Twoje problemy zdrowotne są chorobą związaną ze służbą, porozmawiaj z lekarzem. Możesz kwalifikować się do otrzymania świadczeń dla niepełnosprawnych oferowanych przez Veterans Affairs.

Hot