Siatka Amslera to narzędzie, którego można używać w domu do badania oczu pod kątem problemów z widzeniem. Jest ona najczęściej używana do badania oznak zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem (AMD). Jest ona również sporadycznie używana do badania niektórych funkcji oka przed operacją zaćmy.
Nazwa tego narzędzia pochodzi od nazwiska Marca Amslera, który żył w latach 1891-1968. Był on szwajcarskim okulistą, który po raz pierwszy opisał to narzędzie w 1947 roku.
Podstawowa siatka Amslera to kwadrat o wymiarach 10 na 10 centymetrów wypełniony równomiernie rozmieszczonymi liniami prostymi w układzie siatki. Linie tworzą bardzo małe kwadraty o wymiarach 5 milimetrów z każdej strony. W środku znajduje się kropka oznaczająca środek. Podstawowa siatka to zazwyczaj czarne linie na białym tle, ale istnieją jej odmiany.
Co to jest zwyrodnienie plamki związane z wiekiem?
Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem to choroba oczu, która wpływa na widzenie centralne. Jest to rodzaj widzenia, którego używasz, aby zobaczyć szczegóły znajdujące się bezpośrednio przed tobą. Na przykład, korzystasz z widzenia centralnego podczas nawlekania igły, czytania książki lub rozpoznawania twarzy.
Stan ten jest spowodowany związanym z wiekiem uszkodzeniem plamki, która jest częścią siatkówki. Siatkówka to wrażliwa na światło tkanka znajdująca się w tylnej części oka. AMD jest główną przyczyną poważnej utraty wzroku u osób starszych.
Utrata wzroku ma charakter postępujący. W przypadku niektórych osób następuje szybko, a u innych postępuje powoli. Istnieją dwa główne rodzaje AMD - suche i mokre AMD. Suche AMD może mieć wczesne, średnie i późne stadium. Mokre AMD jest cięższym stanem i zawsze zalicza się do późnych stadiów AMD. Suche AMD może w każdej chwili przejść w mokre AMD.
Suche AMD zwykle postępuje wolniej niż mokre AMD. W przypadku suchego AMD utrata wzroku pogarsza się z biegiem lat.
Oznacza to, że jest niezwykle ważne, abyś jak najczęściej monitorował swój wzrok, gdy jesteś zagrożony lub zacząłeś rozwijać AMD. Jesteś bardziej narażony na ryzyko, jeśli:
-
Masz więcej niż 55 lat
-
Występowanie AMD w rodzinie
-
Są rasy kaukaskiej
-
Palą wyroby tytoniowe
Jakie są objawy AMD?
Ponieważ AMD jest chorobą postępującą, wczesne stadia mogą być trudne do wykrycia. Nie ma żadnych wczesnych objawów.
W stadiach pośrednich centralne widzenie zaczyna się pogarszać. Rzeczy mogą wydawać się rozmazane, gdy patrzysz na nie bezpośrednio. Może być również utrudnione widzenie w słabym oświetleniu.
Późne stadia mogą obejmować zarówno mokre, jak i suche AMD. To właśnie wtedy objawy stają się najbardziej dotkliwe. W tym momencie centralne widzenie będzie prawdopodobnie dość niewyraźne, a obszar zamazany może się powiększać. Może to również prowadzić do powstania pustych miejsc, w których nic nie widać.
Kolory mogą wydawać się mniej żywe, a proste linie mogą wydawać się puste lub faliste.
Jak leczy się AMD?
Leczenie AMD będzie zależało od etapu, na którym się znajdujesz. Jeśli jesteś we wczesnym, bezobjawowym stadium suchego AMD, Twój okulista prawdopodobnie będzie chciał jedynie monitorować Twój stan przy użyciu narzędzi takich jak siatka Amslera.
W późniejszych stadiach AMD celem leczenia jest spowolnienie utraty wzroku.
Jedną z opcji dla średnio zaawansowanego suchego AMD jest przyjmowanie pewnych suplementów witaminowych i mineralnych. Twój okulista będzie wiedział, które z nich są najlepsze dla Ciebie. Mają one na celu spowolnienie postępu choroby. Jeśli masz AMD tylko w jednym oku, to suplementy mogą pomóc zapobiec utracie wzroku w drugim oku.
Obecnie nie ma żadnych możliwości leczenia późnego stadium suchego AMD.
Jeśli masz mokre AMD, istnieją dwie opcje leczenia, które można rozważyć. Jedną z nich jest podawanie leków o nazwie anty-VEGF (anty-naczyniowy śródbłonkowy czynnik wzrostu) w zastrzykach bezpośrednio do oka. Inną jest leczenie skojarzone zastrzykami i laserami, zwane terapią fotodynamiczną (PDT).
Jak siatka Amslera może pomóc w leczeniu AMD?
Siatka Amslera umożliwia badanie wzroku pod kątem wielu oznak średnio- i późno zaawansowanego zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem. Jeśli wzrok jest prawidłowy, powinieneś widzieć wszystkie obszary na siatce, a wszystkie linie powinny być proste.
Jeśli masz AMD, możesz zauważyć wady na siatce. Mogą one obejmować:
-
Puste miejsca
-
Linie wypaczające, które zbiegają się w jednym miejscu
-
Linie faliste
-
Rozmycie części siatki
Jest to przenośny test, którego należy używać codziennie w domu. Możesz go użyć, aby sprawdzić, czy nie masz problemów z widzeniem lub czy Twój wzrok się nie pogarsza. Jest to szczególnie pomocne, jeśli Twój okulista zdiagnozował u Ciebie suche AMD we wczesnym stadium i chce monitorować postęp choroby.
Głównym celem testu jest skrócenie czasu między początkiem problemów z widzeniem a rozpoczęciem leczenia. Mamy nadzieję, że zastosowanie siatki spowolni lub zapobiegnie postępowi utraty wzroku.
Jak używać testu siatki Amslera?
Jeśli lekarz zalecił stosowanie siatki Amslera w domu, ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcją i za każdym razem wykonywać test w ten sam sposób. Dzięki temu zwiększysz dokładność swoich wyników.
Aby użyć siatki Amslera, powinieneś:
-
Znaleźć miejsce z dobrym oświetleniem.
-
Załóż okulary, których potrzebujesz, aby widzieć z bliska.
-
Trzymaj siatkę około 12-15 cali przed twarzą - ważne jest, aby zachować tę samą odległość za każdym razem, gdy jej używasz.
-
Zakryj jedno oko.
-
Skup się bezpośrednio na środkowej kropce swoim otwartym okiem.
-
Nie przesuwając wzroku, zauważ bocznym wzrokiem, czy na siatce są jakieś puste punkty, czy któraś z linii wydaje się falować lub zbiegać w dowolnym miejscu, lub czy są jakieś inne odstępstwa od siatki równych, prostych linii.
-
Zaznacz na wykresie lokalizację wszelkich zauważonych wad.
-
Powtórz czynność z drugim okiem.
Lekarz okulista może dać Ci siatkę Amslera do wykorzystania w domu lub możesz znaleźć ją w Internecie do wydrukowania. Podstawowa siatka wymaga jedynie czarnego tuszu i zwykłego papieru komputerowego.
Istnieją inne warianty tej siatki. Niektóre zawierają ukośne linie, które pomagają się skupić. Inne używają czerwonych linii dla siatki, co może zwiększyć czułość testu. Twój okulista może kazać Ci wypróbować wiele różnych wersji. Zapytaj swojego okulistę o poradę dotyczącą najlepszego rodzaju siatki do stosowania w domu.
Kiedy powinieneś porozmawiać z okulistą?
Siatka Amslera nie zastępuje regularnych badań okulistycznych. Jednak wyniki badania siatką Amslera mogą wskazywać na konieczność jak najszybszej wizyty u okulisty. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli podczas stosowania siatki Amslera zauważysz jakiekolwiek nowe nieprawidłowości. Powinieneś również poinformować go, jeśli Twoje widzenie wydaje się pogarszać.
Przed wypróbowaniem siatki w domu należy upewnić się, że pacjent wie, jak prawidłowo z niej korzystać. Właściwa edukacja pacjenta jest kluczem do uzyskania największych korzyści z zastosowania siatki Amslera w przypadku zwyrodnienia plamki żółtej.
