Choroba Alzheimera jest najczęstszym rodzajem demencji i jest to szybko rosnący problem dla wszystkich. Rdzenni Amerykanie, do których należą Indianie amerykańscy i rdzenni mieszkańcy Alaski, są wśród tych, u których spodziewany jest gwałtowny wzrost liczby zachorowań. Ale będą oni musieli zmierzyć się z wyjątkowymi wyzwaniami.
Niektóre z nich to:
-
Problemy ze znalezieniem przystępnej cenowo i wrażliwej kulturowo opieki zdrowotnej
-
Braki w wiedzy na temat choroby Alzheimera i demencji
-
Wysokie wskaźniki problemów zdrowotnych związanych z demencją, takich jak cukrzyca
-
Dodatkowy stres dla opiekunów
Oto bliższe spojrzenie na to, w jaki sposób choroba Alzheimera wpływa na starszych rdzennych Amerykanów, zwanych Starszymi, oraz ich bliskich. Ponadto przedstawiamy kilka pomocnych materiałów dostosowanych do potrzeb społeczności Indian amerykańskich i rdzennych mieszkańców Alaski.
Co wynika z badań nad chorobą Alzheimera dotyczących rasy i pochodzenia etnicznego?
Ogólnie rzecz biorąc, rdzenni Amerykanie są bardziej narażeni na chorobę Alzheimera lub inne rodzaje demencji niż biali i Azjaci, twierdzi Alzheimer's Association. Ponadto, amerykańscy Indianie mają trudniejszy czas na uzyskanie opieki zdrowotnej i usług. Są również mniej skłonni do prawidłowego zdiagnozowania choroby Alzheimera, gdy tylko pojawią się jej objawy.
Jedno z badań wykazało, że w latach 2000-2013 liczba nowych przypadków demencji była najwyższa u osób czarnoskórych, Indian amerykańskich i rdzennych mieszkańców Alaski w porównaniu z Latynosami, mieszkańcami Wysp Pacyfiku, białymi i Azjatami.
Naukowcy stwierdzili również, że szanse na uzyskanie demencji w ciągu 25 lat od ukończenia 65 lat były wyższe u Czarnych, Indian amerykańskich i rdzennych mieszkańców Alaski w porównaniu z innymi grupami rasowymi i etnicznymi ludzi.
Badanie z 2018 r. przyjrzało się różnym grupom rasowym i etnicznym w USA i porównało odsetki osób w wieku 65 lat i starszych, które miały Alzheimera. Liczby te wynosiły:
-
Afroamerykanie (13,8%)
-
Latynosi (12,2%)
-
biali niebędący Hiszpanami (10,3%)
-
Indianie amerykańscy i rdzenni mieszkańcy Alaski (9,1%)
-
Azjaci i mieszkańcy wysp Pacyfiku (8,4%)
Jakie są niektóre czynniki ryzyka choroby Alzheimera wśród rdzennych Amerykanów?
Eksperci wciąż dowiadują się, co powoduje chorobę Alzheimera.
Uważają jednak, że pewne nawyki i choroby, którym można zapobiec, mogą zwiększyć szanse na pogorszenie stanu mózgu i ewentualną demencję w późniejszym okresie życia.
CDC mówi, że te czynniki ryzyka, wraz z tym jak wpływają na rdzennych Amerykanów, obejmują:
Cukrzyca. Prawdopodobieństwo zdiagnozowania cukrzycy u dorosłych Indian amerykańskich i rdzennych mieszkańców Alaski jest ponad dwukrotnie większe niż u białych bez przynależności rasowej.
Wysokie ciśnienie krwi. Amerykańscy Indianie i rdzenni Amerykanie mają wysokie wskaźniki tego zjawiska w porównaniu z osobami z innych grup rasowych i etnicznych.
Palenie papierosów. Ze wszystkich grup rasowych i etnicznych ludzi w USA, rdzenni Amerykanie mają najwyższy odsetek osób, które palą.
Otyłość w średnim wieku. Dotyka ona więcej niż 1 na 3 rdzennych Amerykanów w wieku 50 lat i starszych.
Traumatyczny uraz mózgu (TBI). Problem ten może wystąpić z powodu silnego uderzenia lub wstrząsu w głowę lub ciało. Indianie amerykańscy i rdzenni mieszkańcy Alaski mają najwyższy wskaźnik odwiedzin w szpitalu z powodu TBI spośród wszystkich grup mniejszościowych w USA. Mają również najwyższy wskaźnik zgonów z powodu TBI w każdym wieku.
Nie ma lekarstwa na chorobę Alzheimera, ale są pewne rzeczy, które można zrobić, aby obniżyć swoje szanse na zachorowanie.
Na przykład, można praktykować zdrowe nawyki, które są dobre dla ogólnego samopoczucia. Należą do nich: stosowanie zrównoważonej diety, dbanie o wagę i utrzymywanie kontaktów towarzyskich.
Jakie przeszkody stoją na drodze do diagnozy i leczenia?
Wiele czynników może uniemożliwić wielu Indianom amerykańskim i rdzennym mieszkańcom Alaski uzyskanie informacji o chorobie Alzheimera lub podjęcie leczenia. Niektóre z tych przeszkód to:
Niewystarczająca świadomość. Około 1 na 3 rdzennych Amerykanów 65 i starszych, którzy mają utratę pamięci, powiedział o tym swojemu lekarzowi, CDC mówi. Utrata pamięci, która przeszkadza w wykonywaniu codziennych czynności może być objawem choroby Alzheimera lub innego rodzaju demencji.
Ponadto, w niektórych językach rdzennych Amerykanów nie ma słowa na określenie "demencji".
Co więcej, ponad jedna trzecia rdzennych Amerykanów twierdzi, że nie spodziewa się żyć wystarczająco długo, aby zachorować na Alzheimera.
Ale ostatnie statystyki pokazują, że Indianie amerykańscy i rdzenni mieszkańcy Alaski żyją dłużej, liczba osób starszych rośnie, a szanse na zachorowanie wzrastają wraz z wiekiem.
Różne wyobrażenia na temat pamięci i demencji. Ponad połowa rdzennych Amerykanów uważa, że znaczna utrata pamięci i spadki związane z mózgiem są normalną częścią starzenia się, mówi Alzheimer's Association.
Niektórzy uważają, że demencja jest naturalną częścią przejścia do następnego świata. Inni oceniają swoją pamięć na podstawie tego, jak dobrze pamiętają rzeczy, które wydarzyły się dawno temu, podczas gdy choroba Alzheimera zwykle najpierw dotyka najbardziej aktualnych wspomnień.
Przeszkody w uzyskaniu opieki zdrowotnej. Amerykańscy Indianie i rdzenni mieszkańcy Alaski, którzy mają 65 lat i więcej, częściej mają problemy z uzyskaniem opieki zdrowotnej niż inni ludzie w tym samym wieku. Może to być spowodowane takimi rzeczami jak:
-
Brak możliwości łatwego transportu do gabinetu lekarskiego lub szpitala
-
Konieczność pokonania długiej drogi, aby się tam dostać
-
Wysokie koszty opieki zdrowotnej i leków na receptę
-
Zakwalifikowanie się do programów takich jak Medicaid lub Medicare, ale nie zapisanie się do nich
Ograniczenia niektórych lekarzy i pielęgniarek. Większość rdzennych Amerykanów uważa, że ważne jest, aby lekarze i pielęgniarki, którzy leczą demencję, rozumieli ich pochodzenie etniczne i rasowe oraz doświadczenia.
Ale mniej niż połowa twierdzi, że są w stanie zobaczyć kompetentnych kulturowo lekarzy, według Alzheimer's Association.
Niektórzy lekarze nie są pewni, które testy poznawcze są najlepsze do stosowania dla rdzennych Amerykanów.
Co więcej, wielu lekarzy i innych pracowników służby zdrowia nie zna języków tubylczych. Mogą oni również nie znać tradycji plemiennych lub mieć problemy z mówieniem do starszych w sposób pełen szacunku i wrażliwości kulturowej.
Ponadto ponad połowa Indian amerykańskich i rdzennych mieszkańców Alaski nie mieszka na ziemi plemiennej, co może utrudnić im leczenie przez zespół opieki zdrowotnej dostosowany do ich kultury.
Jak powszechna jest opieka w społecznościach rdzennych Amerykanów?
Nie jest niczym niezwykłym, że rdzenni Amerykanie opiekują się swoimi starszymi. Na przykład, ankieta przeprowadzona wśród ponad 5 000 dorosłych Indian amerykańskich wykazała, że prawie 1 na 5 osób opiekuje się starszą osobą.
Może to być związane z faktem, że Indianie amerykańscy i rdzenni mieszkańcy Alaski częściej niż ludzie innych ras i grup etnicznych mieszkają w domach, w których żyje więcej niż jedno pokolenie krewnych. W rzeczywistości, więcej rdzennych Amerykanów w wieku 50 lat i starszych żyje w gospodarstwach domowych z trzema lub więcej pokoleniami, w porównaniu do innych grup rasowych i etnicznych.
Jakie zasoby mogą pomóc?
Jeśli jesteś opiekunem z plemienia Indian amerykańskich lub rdzennych mieszkańców Alaski lub po prostu chcesz uzyskać więcej informacji na temat sposobów szerzenia wiedzy o chorobie Alzheimera w społecznościach rdzennych Amerykanów, możesz znaleźć pomoc w bezpłatnych źródłach takich jak te:
Banner Alzheimer's Institute Native American Outreach Program. Ten program oferuje usługi dla społeczności i opiekunów.
Indigenous Cognition and Aging Awareness Research Exchange (I-CAARE). Ten instytut oferuje materiały skierowane do Pierwszych Narodów i rdzennych mieszkańców Kanady, ale CDC twierdzi, że informacje mogą być przydatne również dla Indian amerykańskich i rdzennych mieszkańców Alaski.
Podręcznik szkoleniowy Savvy Caregiver in Indian Country. Może pomóc Ci poznać techniki opieki wrażliwe kulturowo i uzyskać szkolenie na temat tego, jak uczyć innych w Twojej społeczności o opiece.
Alzheimer's Association TrialMatch. Umożliwia on dopasowanie osób z demencją, opiekunów i zdrowych ochotników, którzy nie mają demencji, do badań klinicznych odbywających się w całych Stanach Zjednoczonych.
Badania kliniczne to badania, w których testuje się nowe metody leczenia chorób takich jak choroba Alzheimera.
Niektórzy Indianie amerykańscy i rdzenni mieszkańcy Alaski z wielu powodów wahają się przed przystąpieniem do badań klinicznych. Są to między innymi obawy przed byciem królikiem doświadczalnym i wątpliwości, czy testowany lek przyniesie korzyści.
Ale kiedy wystarczająca liczba rdzennych Amerykanów uczestniczy w badaniach klinicznych dotyczących leczenia Alzheimera i demencji, pomaga to upewnić się, że nowe osiągnięcia medyczne działają dobrze i są bezpieczne dla innych rdzennych Amerykanów.
