Przejedź się po niektórych dzielnicach Los Angeles i możesz zauważyć tyle samo znaków reklamujących skany ciała, co barów hamburgerowych. A może widziałeś reklamy w telewizji lub w Internecie: "Chroń swoje zdrowie! Zrób sobie skan ciała już teraz!".
Czy tomografia komputerowa całego ciała naprawdę jest w stanie to zrobić - i jakie jest ryzyko? I czy skany DEXA to dobry sposób na sprawdzenie składu ciała?
Skanowanie w celu sprawdzenia stanu zdrowia
Chociaż technologie są różne, większość z tych zaawansowanych technologicznie badań kontrolnych wykorzystuje tomografię komputerową (CT) do badania całego ciała lub jego określonych części, takich jak serce i płuca, w celu wykrycia niebezpiecznych chorób we wcześniejszych, bardziej uleczalnych stadiach.
Podczas 15- lub 20-minutowego badania pacjent leży wewnątrz maszyny w kształcie pączka, a urządzenie obrazujące obraca się wokół niego, emitując promieniowanie. Technika ta łączy wiele zdjęć rentgenowskich i przy pomocy komputera tworzy przekrojowe widoki Twojego ciała. Analizując te widoki, lekarz może szukać wczesnych oznak nieprawidłowości.
Skanowanie nie jest tanie - skanowanie całego ciała kosztuje od 500 do 1000 dolarów za skan i zazwyczaj nie jest refundowane przez ubezpieczenie. A kwestia tego, jak bardzo pomocne są te skany, jest przedmiotem debaty wśród ekspertów medycznych.
Zwolennicy promują skany jako inteligentną część rutynowego badania fizycznego. Ale jeśli jesteś zdrowy i nie masz żadnych niepokojących objawów, skanowanie zazwyczaj nie jest uzasadnione, mówi Arl Van Moore, MD, radiolog i kliniczny asystent profesora radiologii w Duke University Medical Center w Durham, NC, który jest również rzecznikiem American College of Radiology (ACR).
Zgodnie z oficjalnym stanowiskiem ACR, nie ma wystarczających dowodów, aby zalecać wykonywanie skanów u osób bez objawów lub bez historii rodzinnej sugerującej chorobę. Van Moore widzi jednak możliwy wyjątek. "Może być korzyść dla osób z wysokim ryzykiem raka płuc, takich jak obecni palacze lub osoby z długą historią palenia" - mówi.
Dla zdrowych ludzi, skany mogą powodować niepotrzebne obawy - na przykład, poprzez znalezienie czegoś, co okazuje się być łagodne. Kolejnym problemem jest ilość promieniowania, zwłaszcza przy częstych skanach. Jeśli skany są wykonywane zbyt często, ekspozycja na promieniowanie może faktycznie zwiększyć liczbę przypadków raka w dłuższej perspektywie, zgodnie z raportem z 2004 roku w czasopiśmie Radiology.
American College of Preventive Medicine twierdzi, że skany całego ciała "nie są zbyt dobre w wykrywaniu raka u osób bez objawów" i że promieniowanie, które otrzymujemy podczas tych skanów może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka.
Kto potrzebuje zaawansowanej technologicznie kontroli?
Przed zaplanowaniem skanowania ciała należy porozmawiać z lekarzem o ogólnym ryzyku zdrowotnym i o tym, jak skanowanie może, ale nie musi pomóc. W szczególności zapytaj się:
-
Jaka jest twoja historia? Czy w rodzinie występują choroby płuc, serca lub określone nowotwory?
-
Czy wdychałeś/aś? Czy jesteś długoletnim palaczem?
-
Jeśli tak, to jak długo? Nawet jeśli rzuciłeś palenie, przez ile lat byłeś aktywnym palaczem?
Co zrobić, jeśli skanuje się w celu sprawdzenia zawartości tłuszczu w organizmie?
Jest to inny rodzaj skanu, zwany DEXA (dual energy X-ray absorptiometry). Być może słyszałeś o skanach DEXA, aby sprawdzić gęstość kości, aby zobaczyć, czy masz osteoporozę lub osteopenię. Wykorzystuje ona promieniowanie rentgenowskie o niskim natężeniu do sprawdzenia składu ciała, np. ilości tkanki tłuszczowej i jej rozmieszczenia w organizmie.
Istnieją różne sposoby pomiaru tkanki tłuszczowej. Eksperci powiedzieli w przeszłości lekarzowi, że skanowanie DEXA jest "bardzo dobrą techniką" i "jedną z najdokładniejszych metod". A badacze nazwali ją "złotym standardem" dla sprawdzania składu ciała - konkretnie, dla kości, tłuszczu i mięśni. Jednak nie jest ona pokrywana przez ubezpieczenie, chyba że wykonujesz skan DEXA w celu sprawdzenia gęstości kości. Koszt skanowania DEXA jest różny, w niektórych przypadkach zaczyna się od około 75 dolarów.
