W tym artykule
Co to jest zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa?
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) to rzadki rodzaj zapalenia stawów, który powoduje ból i sztywność kręgosłupa. Ta trwająca całe życie choroba, znana również jako choroba Bechterewa, zwykle zaczyna się w dolnej części pleców. Może rozprzestrzeniać się aż do szyi lub uszkodzić stawy w innych częściach ciała.
"Ankyloza" oznacza zlepione kości lub inną twardą tkankę. "Spondylitis" oznacza zapalenie w twoich kościach kręgosłupa, lub kręgach. W ciężkich przypadkach kręgosłup może być wygięty.
Nie ma lekarstwa na ZZSK. Jednak leki i ćwiczenia mogą złagodzić ból i pomóc utrzymać silne plecy.
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa Symptomy
ZZSK często zaczyna się w stawach krzyżowo-biodrowych, gdzie kręgosłup łączy się z miednicą. Może dotyczyć miejsc, w których ścięgna i więzadła łączą się z kośćmi. Może nawet powodować zrastanie się kręgów.
Możesz odczuwać ból lub sztywność w:
-
dolnej części pleców
-
Pośladki
-
Ramiona
-
Ręce
-
Klatka żebrowa
-
Biodra
-
Uda
-
Stopy
-
Obcasy
Możesz zauważyć:
-
Ból, który nasila się rano lub po dłuższym siedzeniu
-
Sztywny kręgosłup, który wygina się do przodu
-
Zmęczenie
-
Obrzęk stawów
-
Problemy z wykonywaniem głębokich oddechów
Objawy mogą być różne u różnych osób. Stan pacjenta może również zmieniać się szybciej lub wolniej niż u kogoś innego.
Powikłania zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa
ZZSK może powodować ból i stan zapalny w całym ciele, w tym w:
-
Kręgosłup. W rzadkich przypadkach może dojść do osłabienia kręgów, co zwiększa prawdopodobieństwo ich złamania lub pęknięcia. Uszkodzone kręgi mogą uciskać lub podrażniać grupę nerwów w dolnej części rdzenia kręgowego, zwaną kręgiem szyjnym (cauda equina). Mogą wystąpić problemy z kontrolowaniem jelit lub pęcherza, problemy seksualne lub zanik odruchów.
-
Oczy. Około 40% osób z AS ma problem z oczami zwany zapaleniem błony naczyniowej. Jest to rodzaj zapalenia oka, które jest bolesne i może powodować zamazanie widzenia oraz wrażliwość na jasne światło. W przypadku zapalenia błony naczyniowej lekarz może wykryć chorobę AS, nawet jeśli nie występują inne objawy.
-
Zastawka serca. Rzadko ZZSK może powiększyć aortę, największą tętnicę w organizmie. Może to zmienić kształt zastawki aortalnej, umożliwiając przeciekanie krwi z powrotem do serca. Serce nie będzie pompować krwi tak dobrze, co może powodować zmęczenie i brak tchu.
Osoby z AS są również bardziej narażone na pewne rodzaje nowotworów. Należą do nich nowotwory kości i prostaty u mężczyzn oraz rak jelita grubego u kobiet, a także nowotwory związane z krwią u obu płci.
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - przyczyny
Naukowcy nie są pewni, co wywołuje ZZSK, ale sądzą, że jest to związane z genami. Większość osób z ZZSK ma gen, który wytwarza białko zwane HLA-B27. Lekarze uważają, że mówi ono układowi odpornościowemu o zaatakowaniu niektórych bakterii w organizmie i wywołuje objawy ZZSK.
Czynniki ryzyka zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa
Pewne czynniki, których nie można kontrolować, mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia ZZSK:
-
Płeć. Mężczyźni częściej niż kobiety chorują na ZZSK, a choroba uderza ich wcześniej i mocniej. U kobiet występuje łagodniejsza postać ZZSK zwana nieradiograficznym osiowym zapaleniem stawów.
-
Wiek. ZZSK często rozpoczyna się w wieku młodzieńczym i dorosłym. Około 80% przypadków rozpoczyna się przed ukończeniem 30 roku życia, a 95% przed ukończeniem 45 roku życia.
Diagnoza zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa
ZZSK może być trudne do wykrycia, ponieważ tak wiele osób ma ból pleców, jego główny objaw. Diagnoza może być jeszcze trudniejsza dla kobiet, ponieważ choroba ta występuje znacznie częściej u mężczyzn.
Nie ma też jednego testu, który potwierdziłby ZZSK. Lekarz może polegać na objawach, badaniu fizycznym i badaniach krwi.
Można również wykonać zdjęcie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny. Jednak nie zawsze jest to pomocne, ponieważ uszkodzenia stawów mogą nie być widoczne od razu w badaniach obrazowych.
Leczenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa
Leki pomagają niektórym osobom. Ale pozostawanie aktywnym jest jednym z kluczy do radzenia sobie z ZZSK.
Ćwiczenia. Im mniej siedzisz lub leżysz, tym lepiej się czujesz. Ćwiczenia pomagają stać prosto i utrzymują kręgosłup w dobrej kondycji. Pozostawanie aktywnym może nawet wyeliminować ból bez leków.
Fizykoterapia. Będziesz musiał ćwiczyć dobrą postawę, nauczyć się jak rozciągać napięte mięśnie i utrzymywać kręgosłup w stabilnej pozycji oraz stosować inne techniki, które mogą zmniejszyć ból. Możesz je wykonywać w domu, ale większość osób odnosi większe korzyści ze współpracy z profesjonalnym fizykoterapeutą lub z grupą.
Leki
Dostępne na receptę niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAID), takie jak indometacyna (Indocin), pomagają większości osób cierpiących na ZZSK. Mogą one jednak prowadzić do krwawienia z żołądka, problemów z sercem i innych efektów ubocznych.
Jeśli stan pacjenta jest poważny, lekarz może zlecić wypróbowanie silniejszych leków, takich jak leki biologiczne. Są one wytwarzane z takich elementów jak białka. Mogą one jednak powodować poważne skutki uboczne, w tym infekcje.
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa Styl życia i domowe sposoby leczenia
Niektóre rzeczy, które robisz każdego dnia mogą pomóc Ci poczuć się lepiej.
-
Znajdź czas na ćwiczenia każdego dnia, nawet kilka minut na raz. Ćwiczenia w wodzie pomagają wielu osobom, które mają AS.
-
Utrzymuj zdrową wagę, aby stawy nie były tak obciążone. Pomocna może być dieta bogata w kwasy tłuszczowe omega-3. Zwróć uwagę na wzorce, jeśli uważasz, że pewne pokarmy mogą wywołać zmiany w Twoim samopoczuciu.
-
Nie pal. Osoby palące tytoń często mają objawy, które nasilają się z wiekiem.
-
Zwalczaj stres za pomocą masażu, jogi, medytacji i poradnictwa.
-
Stosuj ciepło na sztywne stawy i napięte mięśnie, a zimno na obszary objęte stanem zapalnym.
