Chirurgia utraty wagi może zrobić wielką różnicę dla osób z cukrzycą typu 2. Dla niektórych ludzi, poziom cukru we krwi wrócić do normy po operacji. Cukrzyca może zostać wyleczona.To może oznaczać, że potrzebujesz mniej leków lub żadnych.
Badania wykazują poprawę w cukrzycy typu 2 po operacji odchudzającej. W jednym z długoterminowych badań obserwowano 400 osób z cukrzycą typu 2. Sześć lat po operacji bariatrycznej, 62% nie wykazywało oznak cukrzycy. Mieli oni również lepsze ciśnienie krwi, poziom cholesterolu i trójglicerydów.
Dla porównania, tylko 6% do 8% osób, które przyjmowały leki, ale nie miały operacji, wykazało podobne wyniki.
Jeśli myślisz o tym i jesteś gotowy na duże zmiany, aby utrzymać wyniki, będziesz chciał wiedzieć, czy jest to dla ciebie odpowiednie.
Czy jesteś dobrym kandydatem?
Po pierwsze, lekarz weźmie pod uwagę:
Czy Twoje BMI wynosi 30 lub więcej?
Czy masz cukrzycę typu 2 lub zespół metaboliczny?
Czy próbowałeś/aś schudnąć i utrzymać wagę bez powodzenia?
Jeśli tak, przeprowadzą szczegółowe badanie i zadadzą pytania, aby sprawdzić, czy jesteś fizycznie i emocjonalnie gotowy na operację i poważne zmiany, które będziesz musiał wprowadzić. (Będziesz musiał jeść dużo mniej i uczynić zdrową dietę i ćwiczenia częścią swojego życia na zawsze).
W zależności od konkretnego przypadku, inni lekarze również mogą się zaangażować. Na przykład, jeśli masz chorobę serca, Twój kardiolog będzie musiał zatwierdzić Cię do operacji.
Rodzaje operacji odchudzających
Istnieją różne rodzaje operacji. Niektóre z nich pomagają schudnąć poprzez zmniejszenie rozmiaru żołądka, dzięki czemu czujesz się syty po małych posiłkach. Inne zmieniają sposób, w jaki organizm wchłania kalorie, składniki odżywcze i witaminy. Jeszcze inni robią obie te rzeczy.
Dowiedz się, na czym polega każda z nich:
1. Bypass żołądkowy (zwany również Roux-en-Y gastric bypass)
Chirurg tworzy mały worek żołądkowy poprzez oddzielenie górnej części żołądka od jego pozostałej części. Kiedy jesz, jedzenie trafia do małego woreczka i omija górną część jelita cienkiego. Wynik: Szybciej się najesz i wchłoniesz mniej kalorii i składników odżywczych.
Zalety:
Do 80% osób nie wykazuje żadnych oznak cukrzycy po operacji. Ponadto, ludzie zazwyczaj tracą od 60% do 80% swojej dodatkowej wagi.
Cons:
Twój organizm nie może wchłonąć tak wielu witamin i minerałów jak wcześniej, co może prowadzić do problemów zdrowotnych, w tym do stanu zwanego syndromem dumpingowym. Ponadto, zabieg nie jest odwracalny.
2. Rękaw żołądkowy (zwany również rękawową resekcją żołądka)
Chirurg usuwa dużą część żołądka. Mając mniej miejsca na jedzenie, szybciej czujesz się syty. Operacja ta obniża również poziom greliny, hormonu, który sprawia, że czujesz się głodny.
Pros:
Ponad 60% osób nie wykazuje żadnych oznak cukrzycy po operacji. Ponadto, ludzie zazwyczaj tracą 50% swojej dodatkowej wagi. Jest ona również wykonywana laparoskopowo.
Cons:
Nie ma możliwości późniejszego odwrócenia operacji. Ponadto organizm nie może wchłonąć tak wielu witamin i minerałów jak wcześniej, co może prowadzić do problemów zdrowotnych.
3. Regulowana opaska żołądkowa
Chirurg zakłada nadmuchiwaną opaskę wokół górnej części żołądka. Tworzy ona mały woreczek, do którego trafia jedzenie. Mała torebka szybko się wypełnia, więc szybciej czujesz się najedzony.
Plusy:
Lekarz nie musi przecinać żołądka ani przesuwać jelit, jak w przypadku innych operacji. Jest to jeden z powodów mniejszej liczby powikłań. Ponadto, opaska może być dostosowana lub usunięta później. Czterdzieści pięć procent do 60% osób, które poddają się tej operacji, kończy się bez cukrzycy.
Cons:
Czasami występują problemy z opaską. Może się ona zsunąć lub zużyć, więc może być potrzebna kolejna operacja, aby ją naprawić. Ponadto w przypadku tej operacji schudniesz mniej niż w przypadku innych (około 40% do 50%).
Inny rodzaj opaski żołądkowej, zwany "pionową opaską żołądkową", nie jest wykonywany tak często jak w przeszłości, ponieważ istnieją nowsze, bardziej skuteczne opcje.
4. Przekierowanie żółciowo-trzustkowe z przełączeniem na dwunastnicę
Ta operacja nie jest powszechna, częściowo dlatego, że jest najbardziej skomplikowana. Lekarz usuwa dużą część żołądka, a także zmienia sposób przemieszczania się pokarmu do jelit.
Pros:
Jest to najbardziej skuteczna operacja dla osób z cukrzycą. Ponadto, ludzie zazwyczaj tracą od 60% do 70% swojej dodatkowej wagi.
Cons:
Istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia komplikacji w przypadku tego typu operacji. Będziesz potrzebował więcej dni w szpitalu, aby dojść do siebie. Ponadto, będziesz miał więcej problemów z trawieniem pokarmu i przyswajaniem kalorii niż w przypadku innych operacji, więc jest to najbardziej prawdopodobny typ operacji, który może prowadzić do problemów zdrowotnych.
Jak w przypadku każdej większej operacji, wszystkie operacje odchudzające (zwane również "operacjami metabolicznymi i bariatrycznymi") mają potencjalne zagrożenia. Należą do nich krwawienie, infekcje i nieszczelności w układzie pokarmowym.
5. Urządzenie do implantacji elektrycznej
Chirurg wszczepia urządzenie elektryczne tuż pod skórą brzucha. Urządzenie pomaga kontrolować sygnały w nerwie błędnym, który łączy żołądek z mózgiem, zmniejszając uczucie głodu.
Plusy:
Wszczepienie urządzenia jest uważane za drobny zabieg chirurgiczny i można je łatwo usunąć po osiągnięciu utraty wagi. Urządzenie może być również sterowane zdalnie.
Cons:
Pacjenci mogą odczuwać ból, zgagę, problemy z przełykaniem, odbijanie, nudności i ból w klatce piersiowej.
6. Balon żołądkowy
Balony żołądkowe lub wewnątrzżołądkowe to tymczasowe urządzenia, które umieszcza się w żołądku przez usta na okres do 6 miesięcy. Pomagają one schudnąć poprzez zajęcie miejsca w żołądku. Nie możesz jeść tak dużo.
Pros: Balon żołądkowy jest łatwą procedurą, jest tymczasowy, odwracalny i jest mniej kosztowny niż operacja. Nie ma żadnego cięcia. Wprowadza się go za pomocą endoskopii. Ponadto, jest on dostępny dla osób, które mogą nie kwalifikować się do operacji odchudzającej.
Wady: Odnotowano co najmniej kilkanaście przypadków perforacji żołądka z powodu balonu żołądkowego. Niektórzy pacjenci zgłaszali niebiesko-zielony mocz, który jest oznaką opróżnienia balonu.
Czy ubezpieczenie pokryje koszty?
Wiele firm ubezpieczeniowych pokrywa koszty operacji odchudzającej, ponieważ badania wykazują, że może ona pomóc w leczeniu cukrzycy typu 2.
Firma ubezpieczeniowa może poprosić Cię o przystąpienie do programu odchudzania. To pokaże, że próbowałeś stracić wagę przed wyborem operacji.
Jeśli nie masz pokrycia, operacja może kosztować od $11,500 do $26,000. Możesz odliczyć go od federalnych podatków dochodowych.
Po operacji
Najlepszym sposobem na utrzymanie wagi jest trzymanie się diety i planu ćwiczeń.
Będziesz musiał jeść mniejsze posiłki. Wybieraj od pół filiżanki do filiżanki warzyw i pokarmów bogatych w białko na porcję. Spróbuj chude kawałki mięsa, ryby, fasola, ser o niskiej zawartości tłuszczu i jogurt.
Dobrym pomysłem jest współpraca z dietetykiem podczas zmiany nawyków żywieniowych, zwłaszcza jeśli Twój organizm nie wchłania składników odżywczych tak dobrze, jak przed operacją. Upewnij się, że otrzymujesz wystarczającą ilość wszystkich witamin i minerałów, których potrzebujesz.
Po utracie dużej ilości kilogramów, możesz rozważyć operację plastyczną, aby usunąć luźną skórę. Jest to osobna procedura, którą możesz rozważyć wraz ze swoimi lekarzami.
