Jeśli żyjesz z łuszczycowym zapaleniem stawów (PsA), wiesz, że powoduje ono zapalenie stawów i zdarza się niektórym osobom z chorobą skóry - łuszczycą. Ale czy wiesz, że istnieje pięć rodzajów?
Jedna forma, zwana osiowym łuszczycowym zapaleniem stawów, dotyka głównie kręgosłupa. Jeśli masz osiowe PsA, twój reumatolog (lekarz od zapalenia stawów) może porozmawiać z tobą o powiązanej kwestii zwanej sacroiliitis. Jest to nazwa stanu zapalnego w jednym lub obu stawach, w których łączy się dolna część kręgosłupa z miednicą - stawach krzyżowo-biodrowych.
Zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych może wywołać objawy takie jak ból w dolnej części pleców, tyłka lub ud. Dobrą wiadomością jest jednak to, że istnieją leki, które mogą pomóc Ci się wyleczyć.
Jak osiowe łuszczycowe zapalenie stawów jest powiązane z zapaleniem kości krzyżowej?
Osiowe łuszczycowe zapalenie stawów jest jedynym rodzajem łuszczycowego zapalenia stawów związanym z zapaleniem kości krzyżowej, mówi M. Elaine Husni, MD, MPH, wiceprezes reumatologii i dyrektor Centrum Zapalenia Stawów i Układu Mięśniowo-Szkieletowego w Cleveland Clinic.
Osiowe PsA może mieć wpływ w dowolnym miejscu wzdłuż kręgosłupa, ale najczęściej dotyka stawów krzyżowo-biodrowych, mówi Husni. To właśnie tam pojawiają się pierwsze oznaki zapalenia w osiowym łuszczycowym zapaleniu stawów.
Czy inne schorzenia mogą powodować zapalenie kości krzyżowej?
Tak. Ludzie, którzy nie mają osiowego łuszczycowego zapalenia stawów mogą dostać sacroiliitis z innych powodów. Niektóre z rzeczy, które mogą zbierać żniwo na stawach krzyżowo-biodrowych i powodować sacroiliitis to:
Osteoarthritis. Jest to najczęstszy rodzaj zapalenia stawów, znany z efektu zużycia stawów.
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Ten rodzaj zapalnego zapalenia stawów wpływa na kręgosłup.
Uraz. Obejmuje to takie rzeczy jak upadek lub wypadek samochodowy.Ciąża. Albo hormony, które robi twoje ciało, albo waga dziecka mogą wpłynąć na stawy krzyżowo-biodrowe.
Jakie są objawy osiowego łuszczycowego zapalenia stawów i zapalenia stawów krzyżowo-biodrowych?
Wiele osób z osiowym PsA dostaje zapalnego bólu pleców, mówi Husni. Jak sama nazwa wskazuje, jest on spowodowany stanem zapalnym. To sprawia, że różni się od rodzaju bólu pleców, które można uzyskać od rzeczy, takich jak uraz lub złej postawy.
Możesz mieć:
-
Sztywne plecy rano
-
Ból pleców, który nasila się, gdy jesteś aktywny, a nasila się, gdy nie jesteś aktywny
-
Ograniczona zdolność do łatwego poruszania się
Jednym z pierwszych objawów zapalnego bólu pleców jest sacroiliitis, mówi Husni.
Ogólnie rzecz biorąc, sacroiliitis może przynieść na ból, który może:
-
Pojawiać się w dolnej części pleców, pośladkach, biodrach lub udach
-
nasilają się po dłuższym siedzeniu lub staniu, lub po wstaniu z krzesła
-
Uczucie ostrego lub kłującego bólu lub bólu i otępienia
-
Pojawia się po wejściu po schodach, biegu, dużych krokach lub zwiększeniu ciężaru ciała na jednej nodze
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz któryś z tych objawów.
Jak rozpoznaje się osiowe łuszczycowe zapalenie stawów i zapalenie kości krzyżowej?
Lekarz zapyta pacjenta o objawy i historię zdrowia. Przeprowadzi również badanie przedmiotowe. Może poprosić Cię o poruszanie ciałem w określonych kierunkach i wywieranie lekkiego nacisku na chore stawy.
Aby zdiagnozować łuszczycowe zapalenie stawów w ogóle, lekarz prawdopodobnie wykona zdjęcia rentgenowskie bolesnych stawów. Może również zlecić badanie obrazowe zwane MRI, które wykonuje zdjęcia wnętrza Twojego ciała. Badania te mogą również pomóc w zdiagnozowaniu zapalenia kości krzyżowej.
Aby wykluczyć inne schorzenia, lekarz może zlecić wykonanie badań krwi oraz badanie laboratoryjne próbki płynu z jednego z obrzękniętych stawów.
Jakie są metody leczenia osiowego łuszczycowego zapalenia stawów i zapalenia kości krzyżowej?
Leczenie osiowego łuszczycowego zapalenia stawów może sprawić, że PsA i zapalenie kości krzyżowej będą pod kontrolą. Nie są one traktowane oddzielnie, mówi Husni.
Jeśli objawy są łagodne, leki zwane NSAIDs (niesteroidowe leki przeciwzapalne) są zwykle pierwszym leczeniem, które lekarze próbują. Niektóre NLPZ, o których prawdopodobnie słyszałeś, to aspiryna, ibuprofen i naproksen.
Jeśli masz osiowe łuszczycowe zapalenie stawów, które jest umiarkowane lub ciężkie, a NLPZ nie pomagają, lekarze często przepisują leki zwane DMARDs (disease-modifying antirheumatic drugs). Pierwszy rodzaj DMARD, który zazwyczaj stosują, nazywa się inhibitorem TNF. TNF jest białkiem wytwarzanym przez organizm, które wyzwala stan zapalny. Ludzie z łuszczycowym zapaleniem stawów mają wyższe poziomy tego białka we krwi. Inhibitor TNF obniża ten poziom, kontrolując stan zapalny w stawach i skórze.
Czy zmiana stylu życia też może pomóc?
Tak. Jeśli żyjesz z długotrwałą chorobą, taką jak osiowe łuszczycowe zapalenie stawów, dobre nawyki mogą pomóc w poprawie ogólnego stanu zdrowia. Trzymaj się swojego planu leczenia i wypróbuj te wskazówki:
Jedz zrównoważoną dietę. Upewnij się, że otrzymujesz dużo świeżych owoców i warzyw. Ogranicz przetworzoną żywność i fast foody.
Więcej ruchu. Jeśli nie jesteś teraz aktywny, poproś swojego lekarza o pomoc w opracowaniu rutyny ćwiczeń specjalnie dla Ciebie. Może on skierować Cię do fizykoterapeuty lub fizjologa ćwiczeń.
Zrzuć kilka zbędnych kilogramów. Możesz zapytać swojego lekarza, jaka waga jest dla Ciebie zdrowa.
Dobrze wypoczywaj w nocy. Staraj się spać od 7 do 8 godzin na dobę.
Jeśli palisz, rzuć palenie. Twój lekarz może Ci w tym pomóc.
