Planowanie życia z późnym stadium raka płuc

Hallie Levine

Jeśli masz raka płuc w późnym stadium, może być ci trudno myśleć o tym, co cię czeka. Ale kiedy podejmujesz te decyzje z wyprzedzeniem, jest to mniej stresujące zarówno dla Ciebie, jak i Twoich bliskich. Jest wiele rzeczy do rozważenia, jeśli chodzi o planowanie końca życia.

Jak wyrazić swoje życzenia dotyczące końca życia w przypadku późnego stadium raka płuc?

Być może masz konkretne pomysły na to, jak chcesz, aby wyglądała opieka u schyłku życia. Ale może też nadejść dzień, w którym nie będziesz w stanie porozumieć się z bliskimi i zespołem medycznym. Dlatego tak ważne jest, aby zebrać wszystkie dokumenty prawne zanim staniesz się naprawdę chory. Są to tak zwane dyrektywy wstępne i obejmują:

Testament życia. Zawiera on szczegóły dotyczące wyboru opieki medycznej pod koniec życia. Pytania, które należy sobie zadać podczas pisania tego dokumentu, to:

• Czy chcesz być reanimowany w przypadku zatrzymania akcji serca?

• Czy chcesz być podłączony do respiratora lub maszyny do oddychania, jeśli nie będziesz w stanie samodzielnie oddychać?

• Jeśli nie będziesz w stanie jeść, czy chcesz, aby założono Ci rurkę do karmienia?

Są to decyzje, które możesz podjąć tylko Ty sam. Ale jeśli nie przedstawisz ich na piśmie, inni będą zmuszeni do ich podjęcia.

Pełnomocnictwo. To upoważnia kogoś do podejmowania decyzji medycznych i/lub finansowych za ciebie, jeśli nie będziesz w stanie. Można wybrać dwie osoby - jedną do podejmowania decyzji dotyczących opieki zdrowotnej i jedną do podejmowania decyzji finansowych - lub może to być ta sama osoba.

Możesz zatrudnić adwokata, który przygotuje Twoje zalecenia. National Hospice and Palliative Care Organization (Krajowa Organizacja Opieki Hospicyjnej i Paliatywnej) udostępnia również darmowe dyrektywy wstępne i instrukcje dla każdego stanu. Należy pamiętać, że różne stany mają różne wymagania dotyczące dyrektyw wstępnych. Jeśli spędzasz czas w więcej niż jednym stanie (np. masz dwa domy), ważne jest, aby wypełnić dyrektywy dla obu stanów. Inną opcją jest użycie Five Wishes, dokumentu, który jest prawnie ważny w większości stanów.

Niektórym osobom pomaga również stworzenie listu polecającego. Nie jest to dokument prawny. Ale zawiera instrukcje dla rodziny, które mogą być dla nich pomocne, gdy już cię zabraknie:

• Kogo chcesz przygarnąć do swojego zwierzaka

• Nazwiska i informacje kontaktowe ważnych osób, które należy powiadomić o śmierci, takich jak dalsza rodzina, adwokat, doradca finansowy i agent ubezpieczeniowy

• Informacje o kontach bankowych i inwestycyjnych

• Szczegóły dotyczące rodzaju usługi pogrzebowej lub pamiątkowej, której Państwo sobie życzą

Jak rozmawiać z lekarzem o planowaniu końca życia?

Być może będziesz musiał sam poruszyć ten temat. Lekarz może nie chcieć o tym wspominać, ponieważ obawia się, że może Cię zdenerwować lub sprawić, że stracisz nadzieję. Jest to jednak ważna kwestia, którą należy omówić, aby pomóc Ci w podróży. Pacjenci, którzy wcześnie rozpoczynają tę rozmowę ze swoimi lekarzami, twierdzą, że czują się lepiej przygotowani. Może to pomóc w ustaleniu sposobów na:

• Live alone

• Złagodzenie objawów

• Poprawić samopoczucie duchowe

• Pomóc rodzinie w radzeniu sobie, gdy Ciebie zabraknie

Oto kilka punktów, o których warto pamiętać podczas rozmowy z lekarzem, aby ułatwić dyskusję:

• Poproś o podanie prognozy. Odpowiedź na to pytanie może być dla lekarza trudna, ale jeśli wiesz, jak długo będziesz żył, może to pomóc w podjęciu decyzji o tym, co zrobić w sprawie opieki nad tobą. Będziesz chciał porozmawiać o dostępnych opcjach leczenia i o tym, jaki wpływ mogą one mieć na chorobę i jakość życia.

• Poinformuj lekarza o swoich celach związanych z opieką nad chorym. Mogą się one różnić od celów lekarza, w zależności od tego, czy skupiasz się na jakości czy długości życia. Chcesz się upewnić, że obaj jesteście po tej samej stronie.

• Podkreśl swoją rolę w podejmowaniu decyzji. Niektórzy pacjenci chcą podejmować wszystkie decyzje samodzielnie, podczas gdy inni chcą, aby to zespół medyczny decydował o wszystkim. Ważne jest, aby lekarze wiedzieli, co jest dla Ciebie wygodne.

Jak rozmawiać z bliskimi o planowaniu końca życia w przypadku późnego stadium raka płuc?

Może to być trudne, ponieważ rodzina i przyjaciele mogą nie chcieć o tym rozmawiać. Rak jest chorobą rodzinną i podczas gdy ty radzisz sobie z własnymi emocjami, twoi bliscy również muszą poradzić sobie z uczuciami związanymi z utratą ciebie. Możesz pomóc, jeśli:

• Jesteś otwarty na temat swojego raka. Dotyczy to prognozy, leczenia, wszelkich wiadomości od lekarza i wszystkiego, czego możesz potrzebować.

• Daj im znać, że możesz rozmawiać o swoim raku i planowaniu końca życia. Niech wiedzą, że będziesz z nimi szczery i oczekujesz tego samego od nich.

• Wyjaśnij, co może się wydarzyć w przyszłości, w tym, co może się wydarzyć po wejściu do hospicjum.

Niektórzy bliscy będą wspierać i będą dostępni. Inni mogą sprawiać wrażenie, że cię unikają. Mogą nie wiedzieć, jak zachowywać się przy Tobie. Mogą też nie chcieć myśleć o Twoim końcu życia, ponieważ przypomina im to, że pewnego dnia oni też umrą. Możesz im wyjaśnić, że jesteś tą samą osobą co zawsze i chcesz spędzać z nimi czas.

Jak zdecydować, gdzie będę mieszkać z późnym stadium raka płuc?

Jeśli pozostało ci mniej niż 6 miesięcy życia, zostaniesz objęty opieką hospicyjną. Opieka ta koncentruje się na jakości życia, a nie na jego długości. Skupia się na leczeniu objawów i zapewnieniu komfortu w ostatnich dniach, tygodniach lub miesiącach życia. Musisz zdecydować, czy będziesz korzystać z opieki hospicyjnej w domu, czy też udasz się do ośrodka opieki, domu opieki lub stacjonarnego programu hospicyjnego.

Jeśli zdecydujesz się na hospicjum domowe, będziesz musiał wybrać bliską osobę, która będzie twoim głównym opiekunem. Będzie ona współpracować z Tobą i zespołem hospicyjnym, aby wymyślić indywidualny plan opieki. Hospicjum domowe wymaga, aby ktoś był w domu z tobą 24/7, chociaż personel hospicjum, w tym pielęgniarki, będzie regularnie odwiedzać i są wymagane, aby mieć kogoś na wezwanie przez całą dobę. Będziesz musiał porozmawiać z rodziną i przyjaciółmi, aby zdecydować, kto będzie Twoim głównym opiekunem. Możesz potrzebować więcej niż jednej osoby, jeśli Twój partner lub dzieci mają pełnoetatową pracę.

Jak dbać o siebie z rakiem płuca w późniejszym stadium?

Organizacja opieki nad pacjentem w końcowym okresie życia może być bardzo przytłaczająca. Są rzeczy, które można zrobić, aby sobie z tym poradzić:

• Prowadzić dziennik na temat swoich emocji i uczuć.

• Znajdź grupy wsparcia, osobiście lub przez internet.

• Porozmawiaj z terapeutą.

• Poszukaj wsparcia duchowego. Pytania natury duchowej pojawiają się często, gdy pogodzisz się z rakiem w stadium końcowym. Niektórzy ludzie znajdują komfort, jeśli rozmawiają z doradcą duchowym, takim jak ksiądz, pastor, rabin lub inny członek kleru. Inni zyskują siłę dzięki wspólnocie wsparcia instytucji religijnej.

• Spędzaj czas z bliskimi. Możesz znaleźć ukojenie, jeśli wspólnie będziecie powracać do wspomnień, które ułatwią ci radzenie sobie z bólem, jaki odczuwasz w tym czasie.