Źródło obrazu
Żołądek jest narządem mięśniowym znajdującym się po lewej stronie górnej części brzucha. Żołądek otrzymuje pokarm z przełyku. Gdy pokarm dociera do końca przełyku, dostaje się do żołądka przez mięśniowy zawór zwany dolnym zwieraczem przełyku.
Żołądek wydziela kwas i enzymy, które trawią pokarm. Grzbiety tkanki mięśniowej, zwane dywanikami, wyściełają żołądek. Mięśnie żołądka kurczą się okresowo, mieszając pokarm w celu usprawnienia trawienia. Zwieracz odźwiernika to mięśniowy zawór, który otwiera się, aby umożliwić przejście pokarmu z żołądka do jelita cienkiego.
Choroby żołądka
-
Refluks żołądkowo-przełykowy: Zawartość żołądka, w tym kwas, może cofać się w górę przełyku. Może nie występować żaden objaw, lub refluks może powodować zgagę lub kaszel.
-
Choroba refluksowa przełyku (GERD): Gdy objawy refluksu stają się uciążliwe lub występują często, nazywa się je GERD. Rzadko, GERD może powodować poważne problemy z przełykiem.
-
Dyspepsja: Inna nazwa oznaczająca rozstrój żołądka lub niestrawność. Dyspepsja może być spowodowana prawie każdym łagodnym lub poważnym stanem, który wpływa na żołądek.
-
Wrzód żołądka (wrzód żołądka): Nadżerka w wyściółce żołądka, często powodująca ból i/lub krwawienie. Wrzody żołądka są najczęściej spowodowane przez NLPZ lub zakażenie H. pylori.
-
Choroba wrzodowa: Lekarze uznają wrzody w żołądku lub dwunastnicy (pierwszej części jelita cienkiego) za chorobę wrzodową.
-
Gastritis: Zapalenie żołądka, często powodujące nudności i/lub ból. Zapalenie żołądka może być spowodowane przez alkohol, niektóre leki, zakażenie H. pylori lub inne czynniki.
-
Rak żołądka: Rak żołądka jest nieczęstą formą raka w USA. Gruczolakorak i chłoniak stanowią większość przypadków raka żołądka.
-
Zespół Zollingera-Ellisona (ZES): Jeden lub więcej guzów wydzielających hormony prowadzące do zwiększonej produkcji kwasu. Ciężki GERD i choroba wrzodowa są wynikiem tego rzadkiego zaburzenia.
-
Żylaki żołądka: U osób z ciężką chorobą wątroby żyły w żołądku mogą puchnąć i wybrzuszać się pod wpływem zwiększonego ciśnienia. Żyły te, zwane żylakami, są obarczone dużym ryzykiem krwawienia, choć w mniejszym stopniu niż żylaki przełyku.
-
Krwawienie z żołądka: Zapalenie żołądka, wrzody lub nowotwory żołądka mogą powodować krwawienie. Dostrzeżenie krwi lub czarnego materiału w wymiocinach lub stolcu jest zazwyczaj stanem zagrożenia medycznego.
-
Gastropareza (opóźnione opróżnianie żołądka): Uszkodzenie nerwów w wyniku cukrzycy lub innych schorzeń może upośledzić skurcze mięśni żołądka. Nudności i wymioty są typowymi objawami.
Testy żołądka
-
Górna endoskopia (esophagogastroduodenoskopia lub EGD): Przez usta wprowadza się giętką rurkę z kamerą na jej końcu (endoskop). Endoskop umożliwia badanie przełyku, żołądka i dwunastnicy (pierwszej części jelita cienkiego).
-
Tomografia komputerowa (CT scan): Tomograf komputerowy wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i komputer do tworzenia obrazów żołądka i brzucha.
-
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego: Wykorzystując pole magnetyczne, skaner tworzy wysokiej rozdzielczości obrazy żołądka i brzucha.
-
Badanie pH: Używając rurki przez nos do przełyku, można monitorować poziom kwasu w przełyku. Może to pomóc w zdiagnozowaniu lub zmianie leczenia GERD.
-
Połknięcie baru: Po połknięciu baru wykonywane są zdjęcia rentgenowskie przełyku i żołądka. W ten sposób można czasem zdiagnozować wrzody lub inne problemy.
-
Seria zdjęć górnego odcinka przewodu pokarmowego: Wykonywane są zdjęcia rentgenowskie przełyku, żołądka i górnej części jelita cienkiego.
-
Badanie opróżniania żołądka: Badanie polegające na sprawdzeniu, jak szybko pokarm przechodzi przez żołądek. Pokarm jest znakowany substancją chemiczną i oglądany na skanerze.
-
Biopsja żołądka: Podczas endoskopii lekarz może pobrać do badań mały fragment tkanki żołądka. Może to zdiagnozować zakażenie H. pylori, raka lub inne problemy.
-
Test na obecność H. pylori: Podczas gdy u większości osób z zakażeniem H. pylori nie rozwijają się wrzody, można wykonać proste badania krwi lub stolca, aby sprawdzić, czy nie doszło do zakażenia u osób z wrzodami lub zweryfikować, czy zakażenie zostało usunięte po leczeniu...
Zabiegi na żołądek
-
Blokery histaminy (H2): Histamina zwiększa wydzielanie kwasu żołądkowego; blokowanie histaminy może zmniejszyć produkcję kwasu i objawy GERD.
-
Inhibitory pompy protonowej: Leki te bezpośrednio hamują pompy kwasowe w żołądku. Aby były skuteczne, muszą być przyjmowane codziennie.
-
Leki zobojętniające kwas: Leki te mogą pomóc w zwalczaniu skutków działania kwasu, ale nie zabijają bakterii ani nie zatrzymują produkcji kwasu.
-
Endoskopia: Podczas górnej endoskopii, narzędzia na endoskopie mogą czasami zatrzymać krwawienie z żołądka, jeśli jest obecne.
-
Środki poprawiające motorykę: Leki mogą zwiększyć skurcz żołądka, poprawiając objawy gastroparezy.
-
Operacja żołądka: Przypadki silnego krwawienia z żołądka, pękniętych wrzodów lub raka wymagają operacji w celu wyleczenia.
-
Antybiotyki: Zakażenie H. pylori można wyleczyć antybiotykami, które przyjmuje się wraz z innymi lekami w celu wyleczenia żołądka.