Jeśli lekarz uważa, że możesz mieć mielofibrozę, kilka rzeczy pomoże w postawieniu diagnozy. Nie ma tylko jednego testu, który pozwoliłby na sprawdzenie choroby. Ponieważ każdy przypadek jest inny, badanie fizyczne, badania krwi i inne testy są kluczowe, aby pomóc w ustaleniu, czy masz tę chorobę.
Oto, co prawdopodobnie zasugeruje lekarz.
Badanie fizykalne
Nawet jeśli nie masz objawów, lekarz może zauważyć oznaki choroby podczas badania fizykalnego. Zacznie od historii choroby, czyli zapyta, jakie problemy zdrowotne masz obecnie lub miałeś w przeszłości. Będziesz mówić o wszelkich objawach, które możesz mieć. Należy jednak pamiętać, że nie każdy chory na mielofibrozę zauważy jakiekolwiek zmiany fizyczne.
Lekarze będą wykonywać takie czynności, jak sprawdzanie ciśnienia krwi i pulsu oraz dotykać szyi, aby sprawdzić, czy węzły chłonne są spuchnięte. Mogą nawet szturchnąć cię w brzuch - jeśli poczujesz tam pełność lub ból, może to oznaczać, że twoja śledziona jest powiększona. Zbadają próbkę Twojej krwi pod kątem oznak anemii. Mogą zadać ci pytania dotyczące utraty wagi lub zmęczenia.
Badania krwi
Badanie pełnej morfologii krwi (CBC) może wykazać, czy poziom czerwonych krwinek jest poniżej normy. Jest to częste u większości osób z mielofibrozą. Liczba białych krwinek i płytek krwi może być również nieprawidłowa. Zazwyczaj są one wyższe niż przeciętnie, jeśli masz mielofibrozę, ale czasami mogą być niższe.
Twój lekarz może chcieć wykonać inne badania krwi. Sprawdzą one poziom takich substancji jak kwas moczowy, dehydrogenaza mleczanowa i bilirubina. Wysoki poziom może być również oznaką mielofibrozy.
Testy szpiku kostnego
Lekarz prawdopodobnie przeprowadzi dwa badania szpiku kostnego. Może je wykonać w tym samym czasie w swoim gabinecie lub w szpitalu. Obejmują one:
-
Aspiracja szpiku kostnego: Lekarz używa igły do pobrania małej próbki szpiku kostnego.
-
Biopsja szpiku kostnego: za pomocą innej igły pobiera się niewielki fragment kości wypełniony szpikiem. Prawdopodobnie zostanie on pobrany z biodra.
Liczba i rodzaje komórek w szpiku pomogą zdecydować, czy masz mielofibrozę. Informacje uzyskane dzięki tym badaniom mogą również pomóc w wykluczeniu innych problemów ze szpikiem kostnym.
Testy genów
Lekarze w laboratorium sprawdzą próbki krwi lub szpiku kostnego, aby sprawdzić, czy są w stanie dostrzec zmiany w genach. Mogą je nazwać mutacjami. Są one często obserwowane w przypadku mielofibrozy.
Badania obrazowe
Lekarz może zaproponować badanie ultrasonograficzne, rezonans magnetyczny (MRI) lub zdjęcia rentgenowskie. Badanie ultrasonograficzne pozwala stwierdzić, czy śledziona jest powiększona. Badanie MRI może poszukać zmian w szpiku kostnym, które mogą być oznakami mielofibrozy. Zdjęcia rentgenowskie mogą wykazać zmiany w gęstości kości, które mogą być oznaką choroby.
