Fala przedawkowań opioidów uderzy w amerykańskie obszary wiejskie i miejskie

Cara Murez HealthDay Reporter

Reporterka HealthDay

FRIDAY, lipiec 29, 2022 (HealthDay News) -- Eksperci przewidują, że przedawkowania opioidów będą się wspinać zarówno w obszarach wiejskich, jak i miejskich z powodu śmiertelnej praktyki mieszania wysoce uzależniających narkotyków z innymi lekami.

Nadchodząca fala przedawkowań opioidów "będzie gorsza niż kiedykolwiek wcześniej", powiedzieli naukowcy z Northwestern Medicine w Chicago, którzy badali trendy i używali modelu predykcyjnego do określenia, gdzie zgony będą eskalować.

"Biję na alarm, ponieważ po raz pierwszy istnieje zbieżność i eskalacja wskaźników przyspieszenia dla każdego rodzaju wiejskiego i miejskiego hrabstwa", powiedział autor korespondencyjny Lori Post. Jest ona dyrektorem Buehler Center for Health Policy and Economics na Northwestern University Feinberg School of Medicine.

"Nie tylko wskaźnik śmierci z powodu opioidu jest na najwyższym poziomie w historii, ale przyspieszenie tego wskaźnika śmierci sygnalizuje wybuchowy wykładniczy wzrost, który jest jeszcze większy niż już historycznie wysoki", powiedział Post w komunikacie prasowym Northwestern.

Do badania naukowcy wykorzystali dane z bazy danych U.S. Centers for Disease Control and Prevention's WONDER dla 3 147 hrabstw i obszarów równoważnych hrabstwom, aby zbadać trendy geograficzne w zgonach z powodu opioidów w latach 1999-2020.

Zespół próbował ustalić, czy geografia była zaangażowana w przeszłe fale i teoretyzować na temat jakiejkolwiek nadchodzącej fali.

Badanie wykazało, że zgony z powodu przedawkowania opioidów w 2020 roku eskalowały szybciej na obszarach wiejskich niż w miastach. W latach 2019-2020 wskaźniki zgonów z powodu przedawkowania eskalowały po raz pierwszy w sześciu rodzajach powiatów wiejskich i miejskich, powiedział Post.

"Mamy najwyższy wskaźnik eskalacji po raz pierwszy w Ameryce, a ta czwarta fala będzie gorsza niż kiedykolwiek wcześniej" - wyjaśnił Post. "To będzie oznaczało masową śmierć".

Zespół badawczy zbadał raporty toksykologiczne i stwierdził, że ludzie używają fentanylu (syntetycznego opioidu, który jest 50 do 100 razy silniejszy niż morfina) i karfentanilu (syntetycznego opioidu około 100 razy silniejszego niż fentanyl) w połączeniu z metamfetaminą i kokainą.

Ten śmiertelny koktajl może utrudnić uratowanie osoby doświadczającej przedawkowania za pomocą leku odwracającego przedawkowanie, takiego jak nalokson.

"Im silniejsze narkotyki, tym trudniej jest ożywić osobę" - wyjaśnił współautor badania Alexander Lundberg, adiunkt medycyny ratunkowej w Feinberg. "Używanie polisubstancji komplikuje i tak już tragiczną sytuację".

Post powiedział: "Wygląda na to, że ci, którzy zmarli z powodu przedawkowania opioidów, bawili się w aptekarza i próbowali zarządzać własnym dawkowaniem. Jest to większy problem, ponieważ ludzie nadużywają kokainy i metamfetaminy wraz z opioidem, więc musisz leczyć dwie rzeczy na raz, a fentanyl jest strasznie lotny."

Autorzy badania powiedzieli, że rozwiązania mogą obejmować centra metadonowe, które oferują leczenie przeciw uzależnieniom wspomagane lekami. Są one bardziej powszechne w obszarach miejskich. Obszary wiejskie nie mają opcji leczenia wspomaganego lekami, powiedział Post, dodając, że to, co działa w dużych miastach, prawdopodobnie nie jest tak przydatne dla obszarów wiejskich.

"Nikt nie chce być uzależniony od narkotyków. Nie ma znaczenia, czy bierzesz Percocet, ponieważ złamałeś plecy podczas wydobycia, czy jesteś licealistą, który zmarł, ponieważ dostał się do szafki z lekami babci. Musimy natychmiast spojrzeć na uzależnienie od opioidów i zapobieganie przedawkowaniu" - powiedział Post.

"Jedyną ścieżką naprzód jest zwiększenie świadomości w celu zapobiegania zaburzeniom związanym z używaniem opioidów i zapewnienie leczenia wspomaganego lekami, które jest kulturowo odpowiednie i niestygmatyzujące w społecznościach wiejskich" - dodała.

Wyniki badań zostały opublikowane online 28 lipca w JAMA Network Open .

Więcej informacji

U.S. Department of Health and Human Services ma więcej na temat epidemii opioidów.