Postępowanie z rakiem jajnika w późnym stadium

Rita Colorito

Kiedy zdiagnozowano u Ciebie późne stadium (IV stopień) raka jajnika, prawdopodobnie masz wiele pytań. Możesz się zastanawiać, jak długo można żyć z zaawansowanym rakiem jajnika? I co się stanie, jeśli dojdzie do progresji raka jajnika w stadium końcowym?

Chociaż każdy z nas ma innego raka, możesz się dokształcić i podjąć kroki, które pomogą ci przygotować się na to, co może cię czekać.

Jak długo można żyć z zaawansowanym rakiem jajnika?

IV stadium raka jajnika jest stadium "odległym". Oznacza to, że rak rozprzestrzenił się daleko od jajników, do takich miejsc jak wątroba, płuca lub kości.

Oczekiwana długość życia z tym typem raka zależy od indywidualnych dla Ciebie czynników. Pani wiek, ogólny stan zdrowia, reakcja raka na leczenie oraz dostępne opcje leczenia mają wpływ na wynik leczenia.

Pięcioletnie przeżycie względne porównuje szanse przeżycia 5 lat przez osobę z określonym typem i stadium raka w porównaniu do populacji ogólnej. Na przykład, wskaźnik 50% oznacza, że osoba, u której zdiagnozowano ten nowotwór, ma 50% szans na przeżycie co najmniej 5 lat, jak osoba bez tego nowotworu.

Wskaźniki przeżycia zależą częściowo od tego, jaki typ raka jajnika masz. U osób, u których początkowo rozpoznano raka jajnika w IV stopniu zaawansowania, 5-letnie względne wskaźniki przeżycia wynoszą:

  • Dla guzów zarodkowych jajnika: 74%.

  • Dla guzów stromalnych jajnika: 70%

  • Dla inwazyjnego nabłonkowego raka jajnika: 31%

Wskaźniki przeżycia często poprawiają się z czasem, gdy dostępne są lepsze metody leczenia. Te 5-letnie wskaźniki przeżycia są oparte na informacjach o osobach, które zostały zdiagnozowane w latach 2011-2017. Kiedy kolejny zestaw danych stanie się dostępny, wskaźniki mogą się zmienić.

Możesz poprosić swojego lekarza o podanie szacunkowych danych, w oparciu o Twoją indywidualną sytuację, jak długo możesz spodziewać się żyć. Chociaż jest to trudna rozmowa, odpowiedź może pomóc Ci umieścić plany w miejscu. Może to oznaczać wyjazd na wymarzoną wycieczkę z rodziną lub załatwienie ważnych formalności, takich jak testamenty czy fundusze spadkowe.

Pamiętaj, że to tylko przypuszczenia lekarza. Możesz mieć więcej lub mniej czasu, w zależności od tego, jak dobrze sobie radzisz.

Czy powinnaś poddać się leczeniu zaawansowanego raka jajnika?

Obecność raka jajnika w IV stadium nie oznacza, że należy zrezygnować z leczenia. Leczenie może często pomóc Ci poczuć się lepiej i ewentualnie żyć dłużej.

Leczenie tego stadium raka jajnika może obejmować kombinację operacji, chemioterapii i leku celowanego - bevacizumabu (Avastin). Może Pani być również kandydatką do udziału w badaniach klinicznych, które pozwalają na udział w badaniach podczas wypróbowywania nowej metody lub kombinacji metod leczenia.

Choć nie jest to częste, w niektórych przypadkach możliwe jest wyleczenie raka jajnika nawet w jego zaawansowanym stadium. Około 20% osób z późnym stadium raka jajnika przeżywa ponad 12 lat po leczeniu. W kategoriach medycznych uważa się je za wyleczone. Twój lekarz pomoże Ci ustalić, czy kontynuowanie leczenia ma dla Ciebie sens.

Nawet jeśli wyleczenie nie jest celem, te metody leczenia i inne, takie jak leki przeciwbólowe, mogą być stosowane jako opieka paliatywna w celu złagodzenia objawów takich jak ból, zmęczenie i problemy z trawieniem.

Opieka komplementarna i integracyjna może pomóc w radzeniu sobie z objawami raka, jak również z efektami ubocznymi leczenia. Mogą one odgrywać rolę w poprawie ogólnego samopoczucia i jakości życia. Mogą one obejmować:

  • Akupunktura

  • Medytacja

  • Techniki redukcji stresu oparte na mindfulness

  • Poradnictwo żywieniowe

  • Fizykoterapia

  • Joga

  • Masaż

  • Refleksologia, rodzaj masażu, w którym terapeuta wywiera delikatny nacisk na określone miejsca na ciele

Zapytaj swojego lekarza, jakie zabiegi uzupełniające powinieneś rozważyć, a jakich powinieneś unikać.

Jakich objawów fizycznych możesz się spodziewać?

We wczesnych stadiach rak jajnika często nie daje żadnych objawów. Objawy późnego stadium raka jajnika mogą obejmować:

  • Wzdęcia w okolicy brzucha

  • Ból brzucha lub podbrzusza

  • Zmiany w nawykach dotyczących siusiania i robienia kupy

  • Szybkie uczucie sytości po jedzeniu

  • Utrata wagi

  • Zmęczenie

W zależności od miejsca rozprzestrzenienia się raka jajnika w stadium IV, możesz zacząć odczuwać objawy w różnych narządach i tkankach.

Jeśli masz stadium IVA, czyli początki IV stadium raka jajnika, komórki rakowe rozprzestrzeniły się do płynu wokół płuc. Może Pani kaszleć, mieć trudności z oddychaniem lub odczuwać wiatry.

W stadium IVB, bardziej zaawansowanym, rak rozprzestrzenił się do wnętrza śledziony lub wątroby i/lub innych narządów lub tkanek, takich jak płuca lub kości. Możesz również mieć raka w węzłach chłonnych innych niż te w jamie brzusznej.

Jakich objawów psychicznych i emocjonalnych możesz się spodziewać?

Wiadomość o tym, że być może nie będziesz w stanie wyleczyć swojego raka, zbiera żniwo. Jest to trudna sprawa do przetworzenia i poruszania się.

Zdiagnozowanie raka jajnika na jakimkolwiek etapie zwiększa ryzyko wystąpienia takich problemów jak lęk, depresja, stres, zmartwienia i bezsenność. Jedno z badań wykazało, że w ciągu pierwszych 2 lat po diagnozie, kobiety z rakiem jajnika były trzykrotnie bardziej narażone na depresję lub lęk niż ogół społeczeństwa.

Możesz mieć również problemy z życiem towarzyskim i z intymnością fizyczną. W badaniach, osoby z rakiem jajnika wyrażały wszystkie te obawy.

Pani stan psychiczny jest ważną częścią ogólnego stanu zdrowia. Jeśli masz trudny czas, zwróć się o pomoc. Wiele ośrodków onkologicznych posiada specjalistów od zdrowia psychicznego, takich jak psychiatrzy, psychologowie czy pracownicy socjalni, którzy pomagają osobom przechodzącym przez raka.

Co możesz zrobić, aby zadbać o siebie?

Podjęcie kroków w celu zadbania o siebie może pomóc zmniejszyć stres i dać poczucie kontroli.

Wsparcie społeczne. Jest to ważne zarówno dla Twojego fizycznego, jak i psychicznego samopoczucia. Zwróć się do swojej rodziny i przyjaciół. Często chcą oni zrobić coś, aby pomóc, ale nie wiedzą jak. Zapytaj, czy mogą zorganizować dla Ciebie np. pociąg do posiłków, jeśli masz problemy z samodzielnym gotowaniem.

Jeśli twój stan się pogarsza, ty i twoja rodzina możecie potrzebować więcej wsparcia. Twoje centrum onkologiczne lub szpital może pomóc Ci znaleźć zasoby w Twojej społeczności. Często są one bezpłatne lub tanie. Pracownik socjalny szpitala może pomóc w poszukiwaniu dotacji lub pomocy finansowej, jeśli masz problemy finansowe związane z chorobą. American Cancer Society może również wskazać Ci źródła wsparcia.

Dbaj o swoje ciało. Jedz jak najlepiej i, jeśli lekarz wyrazi zgodę, poruszaj swoim ciałem w delikatny sposób, który jest przyjemny. Pomoże to nie tylko zachować siłę fizyczną, ale także poprawi Twój nastrój.

Opieka duchowa i emocjonalna. Rób rzeczy, które odżywiają twoją duszę, niezależnie od tego, czy jest to pisanie dziennika, modlitwa, nabożeństwa w kościele, hobby, czy czas spędzony na łonie natury.

Powiedz "nie". Oszczędzaj swój czas i energię na rzeczy, które naprawdę mają dla Ciebie znaczenie.

Opieka hospicyjna w przypadku zaawansowanego raka jajnika

Jeśli leczenie nie jest już możliwe, rozważ opiekę hospicyjną. Niezależnie od tego, czy opieka ta będzie sprawowana w domu, czy w ośrodku, zespół hospicyjny zapewni Tobie i Twojej rodzinie wsparcie społeczne, emocjonalne i duchowe w ostatnich etapach choroby.

Pielęgniarki hospicyjne składają regularne wizyty w domu, aby monitorować opiekę nad chorym i pomagać w prowadzeniu głównego opiekuna. Często są one dostępne przez telefon 24/7, aby odpowiedzieć na wszelkie pytania i wątpliwości.

Hot