Zach McCallum, lat 55, nie jest łatwo zawstydzić. Ale ten samozwańczy łysy facet z brodą poczuł wdzięczność, kiedy jego ginekolog powiedział, że może się zgłosić na zwykłe piętro medyczne. To oznaczało, że mógł pominąć poczekalnię pełną kobiet.
"To było niesamowicie walidujące i czułem się bardzo zauważony" - mówi McCallum. "(Pomyślałem), że jest to praktyka, która ceni i troszczy się o swoich trans[genderowych] pacjentów i zrobi to, co trzeba, aby czuli się komfortowo".
Każdy potrzebuje życzliwego lekarza, któremu może zaufać. Ale znalezienie opieki medycznej, która wspiera i posiada wiedzę na temat zdrowia osób transpłciowych, może być wyzwaniem. Oto jak znaleźć lekarzy akceptujących płeć dla dorosłych.
Skorzystaj z zasobów internetowych
Christy Olezeski, PhD, jest psychologiem z Yale Medicine, który pracuje z osobami transpłciowymi i zmieniającymi płeć. Mówi, że ważne jest, aby zobaczyć lekarza, który potwierdza, wspiera i rozumie naukę stojącą za twoją opieką; i że ci lekarze są tam.
"Istnieje wiele osób, które prowadzą z tymi informacjami", mówi Olezeski.
Odnosi się ona do stron internetowych lub katalogów online skierowanych do osób transpłciowych, genderqueer, nonbinary lub gender nonconforming. Te zasoby zawierają nazwiska i biografie afirmujących lekarzy pierwszego kontaktu, chirurgów, logopedów, ginekologów i innych pracowników służby zdrowia.
Aby dowiedzieć się więcej:
Zrób wyszukiwanie w Internecie. Wpisz "trans-friendly doctor near me" i zobacz, co się pojawi. Szukaj dużych i małych znaków wsparcia. Na przykład: "Jeśli ten lekarz powie, że jest członkiem Portland Gay Men's Choir, prawdopodobnie będzie z tobą w porządku" - mówi McCallum.
Korzystaj z katalogów dostawców usług dla osób LGBTQ+. Te listy nie zawsze są weryfikowane przez grupy medyczne. Ale to dobry znak, gdy lekarz chce, abyś wiedziała, że jest przyjazny osobom transseksualnym, mówi Amanda Kallen, MD, ginekolog z Yale Medicine i specjalista od rozrodu w zakresie opieki nad płodnością dla osób ze społeczności LGBTQ+.
Możesz sprawdzić, czy w Twojej okolicy są afirmujący lekarze poprzez:
-
Światowe Stowarzyszenie Zawodowe na rzecz Zdrowia Osób Transpłciowych (WPATH) - wyszukiwanie w katalogu usługodawców
-
Katalog usługodawców GLMA
-
Katalog dostawców OutCare
-
Strony internetowe lokalnych ośrodków społeczności LBGTQ+
Niektóre zasoby LGBTQ+ podają więcej szczegółów niż inne. Możesz jednak znaleźć takie informacje jak:
-
Orientacja seksualna, zaimki i tożsamość płciowa lekarza
-
Jak długo pracują z osobami trans
-
Czy przeszli szkolenie z zakresu opieki nad osobami trans.
-
Rodzaj oferowanych przez nich zabiegów potwierdzających płeć
-
Jeśli stosują model świadomej zgody
(Świadoma zgoda oznacza, że możesz otrzymać leczenie potwierdzające płeć bez skierowania od specjalisty od zdrowia psychicznego).
Zadzwoń do swojego ubezpieczyciela. Może on mieć listę lekarzy potwierdzających płeć. Sprawdź, czy ci pracownicy służby zdrowia wymieniają w swoim internetowym bio opiekę zdrowotną nad osobami transpłciowymi lub LGBTQ+. Zadzwoń do ich biura, jeśli chcesz dowiedzieć się więcej.
Poszukaj opieki wirtualnej. Być może znajdziesz usługodawcę w swoim stanie, ale nie w swoim mieście. Jeśli nie możesz podróżować, zapytaj, czy lekarz oferuje wizyty telezdrowotne.
Możesz również przyjrzeć się usługom takim jak Folx, Plume i Queermed, zauważa Kallen. Te firmy oferujące opiekę zdrowotną dla osób transgenderowych oferują wirtualną opiekę zdrowotną, w tym terapię hormonalną potwierdzającą płeć drogą pocztową.
Zdobądź referencje
Internet jest dobrym początkiem. Jednak wiele osób znajduje dobrą opiekę, prosząc innych o radę. Oto kilka sposobów na wykorzystanie lokalnej sieci kontaktów:
Porozmawiaj ze swoją społecznością LGBTQ+. Nie trzeba pytać przyjaciół, z kim się spotykają. Możesz też przeszukać media społecznościowe lub dołączyć do grupy na Facebooku. Wpisz "queer exchange" i swoje miasto. Albo spotkaj kogoś w realnym świecie.
"Idź na meetup dla wędrówek LGBTQ i zapytaj kogoś, 'Hej, kogo widzisz?'" mówi McCallum.
Zapytaj innych lekarzy. Pomocne jest posiadanie lekarza, który jest w twoim kącie i pomoże ci znaleźć innych specjalistów. "Mój lekarz pierwszego kontaktu wie, że jestem trans" - mówi McCallum. "Prawdopodobnie nie skieruje mnie do kardiologa, o którym wie, że jest super anty-trans".
Szukaj oznak wsparcia
Ustalenie preferowanego imienia i zaimków powinno być dla Ciebie łatwe. I wszyscy w gabinecie powinni ich używać. "Kiedy wchodzę na wizytę, na papierze jest napisane: patient goes by,"
mówi McCallum. "To jest właśnie tam, dużymi, pogrubionymi literami. Mogą zobaczyć, że mam na imię Zach".
Ale afirmowanie opieki nie kończy się na karcie wpisowej. Oto kilka wskazówek od ekspertów, na co zwrócić uwagę:
-
Formularze wejściowe z neutralnym językiem
-
Dostęp do łazienek dla wszystkich płci
-
Łatwe korzystanie z łazienki, która odpowiada Twojej tożsamości płciowej
-
Znaki wsparcia LGTBTQ+ umieszczone tak, aby każdy mógł je zobaczyć
-
Lekarze i pielęgniarki, którzy prywatnie zajmują się opieką nad pacjentem
Po wejściu do pokoju egzaminacyjnego powinieneś otrzymać instrukcje krok po kroku. Miejmy nadzieję, mówi Olezeski, że lekarz będzie zadawał inne pytania, takie jak:
-
Jak mogę sprawić, aby było to dla Ciebie bardziej komfortowe?
-
Czy chcesz wykonać badanie dzisiaj czy na następnej wizycie?
-
Czy mogę dotknąć tej części ciała?
-
Jakich słów używasz w odniesieniu do niektórych części ciała?
-
Czy chcesz, aby była tu z tobą zaufana osoba?
Powiedz lekarzowi o wszelkich przypadkach złego traktowania w przeszłości. Lekarze mogą być bardziej ostrożni, jeśli będą świadomi, że w przeszłości zostaliście skrzywdzeni. Jeśli naprawdę denerwujesz się przed egzaminem lub zabiegiem, Kallen mówi, że dobrze jest zapytać lekarza o leki, które pozwolą Ci się uspokoić.
Do kogo możesz się zwrócić o pomoc zdrowotną?
Wielu lekarzy leczy osoby transpłciowe. "Miałem pacjentów, których lekarze podstawowej opieki zdrowotnej przepisali im terapię hormonalną lub zarządzają ich potencjalną zmianą płci", mówi Kallen. "Ale miałem też pacjentów, którzy widzą naszych dorosłych lub pediatrycznych endokrynologów".
Kluczową rzeczą jest to, że znajdziesz kogoś, kto jest na bieżąco z opieką zdrowotną trans. Oto kilka pytań, które możesz zadać swojemu lekarzowi:
-
Jak wiele osób transpłciowych leczy Pan/Pani?
-
Od jak dawna przepisujesz terapię hormonalną potwierdzającą płeć?
-
Jakie są skutki uboczne terapii hormonalnej i co mogę z nimi zrobić?
-
Jak mogę mieć dziecko, jeśli chcę terapii potwierdzającej płeć?
-
Czy współpracujesz z zespołem specjalistów zajmujących się opieką zdrowotną nad osobami trans?
Twój lekarz powinien również wiedzieć, jakiego rodzaju środki ostrożności zdrowotnej będziesz potrzebował. Na przykład, testosteron nie jest środkiem antykoncepcyjnym. Jeśli masz jajniki i macicę, możesz zajść w ciążę podczas terapii hormonalnej, jeśli uprawiasz seks z kimś, kto ma penisa.
Możesz również potrzebować rutynowych badań przesiewowych dotyczących zdrowia. "Jeśli masz części, potrzebujesz opieki" - mówi Kallen.
Nawiąż relację
McCallum często korzysta z opieki medycznej. Ma rzadką chorobę zwaną myasthenia gravis (MG). Ma ona wpływ na współpracę mięśni i nerwów. Nie ma lekarstwa na MG. Przyjmuje jednak leki, które pomagają mu czuć się lepiej.
O ile on i jego lekarze wiedzą, jego terapia hormonalna nie ma wpływu na jego MG. Nie wspomina o swojej tożsamości płciowej każdemu pracownikowi służby zdrowia, z którym się spotyka. Ale rozmawia o sprawach zdrowotnych związanych z transseksualnością ze swoim lekarzem rodzinnym, osobą, która przepisuje mu terapię testosteronową.
Czasami pojawiają się delikatne tematy.
Na przykład McCallum musiał jakiś czas temu zmienić terapię kremem estrogenowym. To leczenie miejscowe (czyli takie, które nakłada się na skórę), które łagodzi niewygodne objawy związane z pochwą i sromem - testosteron może osłabić tkankę pochwy. To był niezręczny temat do dyskusji. Ale jego afirmujący lekarz uczynił to znacznie łatwiejszym.
"Nie wyobrażam sobie pójścia do jakiegoś przypadkowego ginekologa w tej sprawie" - mówi McCallum. "Nie wiem, co bym zrobił".
