Kiedy kontrolujesz swoją cukrzycę, korzysta na tym całe Twoje ciało - w tym nerki. Ta para narządów w kształcie fasoli oczyszcza Twoją krew i wykonuje inne ważne zadania.
Ale jeśli masz cukrzycę, która jest niezdiagnozowana lub niekontrolowana, może ona z czasem uszkodzić nerki, nie powodując żadnych objawów. A to może prowadzić do poważnego problemu: cukrzycowej choroby nerek. Twój lekarz może nazwać ją przewlekłą chorobą nerek (CKD). Około 1 na 3 dorosłych z cukrzycą ma tę chorobę.
CKD stopniowo powoduje, że Twoje nerki mają problemy z filtrowaniem odpadów i dodatkowej wody z krwi. Jeśli nie jest leczona, nerki mogą w końcu upaść, co oznacza, że tracą większość zdolności do pracy. W takim przypadku może być potrzebny przeszczep nerki lub dializa.
Cukrzyca jest główną przyczyną przewlekłej choroby nerek i niewydolności nerek. Możesz jednak podjąć kroki w celu obniżenia ryzyka wystąpienia tych problemów. Zapoznaj się z badaniami, leczeniem i zmianami w stylu życia, które mogą pomóc w zapobieganiu chorobom nerek lub powstrzymać je przed postępem w kierunku niewydolności nerek.
Jak długo trwa cukrzyca, aby spowodować uszkodzenie nerek?
Cukrzyca może uszkodzić nerki po wielu latach, mówi dr Sylvia Rosas, nefrolog i epidemiolog z Joslin Diabetes Center oraz prezes-elekt National Kidney Foundation.
Ale wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że mają cukrzycę typu 2 przez długi czas, mówi. Możesz więc dowiedzieć się, że masz chorobę nerek wkrótce po zdiagnozowaniu cukrzycy.
Jeśli nie masz teraz cukrzycy, bądź świadomy ryzyka i objawów. Badania przesiewowe, i wczesna diagnoza, może obniżyć swoje szanse na uszkodzenie nerek.
Niektóre wspólne objawy cukrzycy to:
-
Częste siusianie
-
Znacznie większe niż zwykle pragnienie
-
Uczucie głodu, nawet pomimo spożywania posiłków
-
Ogromne zmęczenie
-
Niewyraźne widzenie
-
Skaleczenia lub siniaki, które długo się goją
-
Utrata masy ciała, mimo że spożywasz więcej posiłków (częste w cukrzycy typu 1)
-
mrowienie, ból lub drętwienie rąk lub stóp (częste w cukrzycy typu 2)
Jakie są objawy choroby nerek?
Objawy CKD zwykle nie pojawiają się aż do późnego stadium choroby, mówi Rosas.
Uszkodzenie nerek spowodowane niekontrolowaną cukrzycą może sprawić, że będziesz musiał częściej sikać, a także budzić się w nocy, aby się wysikać, mówi. Jesteś również bardziej prawdopodobne, aby uzyskać infekcje dróg moczowych.
Inne objawy choroby nerek z powodu cukrzycy to:
-
Przyrost masy ciała
-
Spuchnięte kostki
-
Nudności lub wymioty
-
Utrata apetytu
-
Uczucie osłabienia lub zmęczenia
-
Swędzenie
-
Skurcze mięśni (szczególnie w nogach)
Ponieważ inne rzeczy mogą powodować te objawy i zwykle nie pojawiają się one, dopóki choroba nerek nie jest zaawansowana, ważne jest, aby zgłosić się do lekarza w celu wykonania badań nerek.
Jakie są testy na przewlekłą chorobę nerek?
Lekarz może wykryć oznaki choroby dzięki badaniom moczu i krwi.
Zbada Twój mocz na obecność białka zwanego albuminą. Wyższy poziom albuminy jest najwcześniejszą oznaką cukrzycowej choroby nerek.
Zmierzą również, jak dobrze Twoje nerki filtrują krew, używając badania krwi i wzoru. Wyższy niż normalny poziom substancji zwanej kreatyniną może oznaczać, że Twoje nerki mają problemy z filtrowaniem odpadów.
Lekarz sprawdzi również Twoje ciśnienie krwi. Wiele osób z cukrzycą ma wysokie ciśnienie krwi, które może również uszkodzić nerki.
Badaj się pod kątem chorób nerek co najmniej raz w roku, jeśli masz cukrzycę typu 2 lub chorujesz na cukrzycę typu 1 od ponad 5 lat.
Jak można zapobiec lub spowolnić chorobę nerek?
Nie ma lekarstwa na cukrzycową chorobę nerek. Kluczem do zapobiegania lub spowolnienia jej rozwoju jest ścisła kontrola cukrzycy i stosowanie odpowiednich leków, które pomogą kontrolować zarówno poziom cukru we krwi, jak i ciśnienie. Współpracuj więc ściśle ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu, specjalistą od cukrzycy (endokrynologiem) lub lekarzem zajmującym się nerkami (nefrologiem).
Aby kontrolować zarówno poziom cukru we krwi, jak i ciśnienie krwi:
Zrób test A1c. Jest to badanie krwi, które wykonuje lekarz. Sprawdza ono średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Im wyższa liczba A1c, tym wyższy był poziom cukru we krwi w tym czasie.
Wyniki tego badania pomogą Twojemu lekarzowi ustalić, czy należy zmienić plan leczenia cukrzycy lub pomóc Ci poprawić dietę lub poziom aktywności.
Zapytaj swojego lekarza, jaki powinien być Twój docelowy numer A1c. Dla wielu osób z cukrzycą jest to poniżej 7%. Również zapytać ich, jak często należy uzyskać test A1c. Powinno się je wykonywać co najmniej dwa razy w roku, a częściej, jeśli lekarz zmieni leki na cukrzycę lub jeśli masz inne problemy zdrowotne.
Test A1c różni się od domowych testów na poziom cukru we krwi, które pozwalają na codzienne sprawdzanie poziomu cukru. Zapytaj swojego lekarza, ile razy dziennie powinieneś sprawdzać poziom cukru, aby osiągnąć swój cel A1c.
Kontroluj swoje ciśnienie krwi. Lekarz ustali dla Ciebie docelowe ciśnienie krwi. U większości osób z cukrzycą powinno ono wynosić mniej niż 140/90. Zapytaj swojego lekarza, jakie powinny być Twoje wartości.
Jeśli musisz obniżyć ciśnienie, lekarz może przepisać Ci leki. Leki zwane inhibitorami ACE i ARB mogą obniżyć ciśnienie krwi, a także pomóc w spowolnieniu uszkodzenia nerek. Leki te nie są bezpieczne, jeśli jesteś w ciąży.
Trzymaj się swojego planu leczenia. Jeśli lekarz przepisze Ci leki, które pomogą Ci kontrolować poziom cukru we krwi lub ciśnienie, przyjmuj je dokładnie tak, jak zostało to przepisane.
Ustalić zdrowe nawyki. Zmiany w stylu życia, takie jak te, mogą poprawić stan zdrowia cukrzyka i nerek:
-
Nie pal, mówi Rosas. Jeśli potrzebujesz pomocy w rzuceniu palenia, porozmawiaj z lekarzem.
-
Stosuj dietę niskosodową, pełną warzyw i owoców. Dietetyk może opracować plan żywieniowy specjalnie dla Ciebie.
-
Ćwicz co najmniej 30 minut dziennie, mówi Rosas. Jeśli nie jesteś teraz aktywny, poproś swojego lekarza o przygotowanie planu fitness dla Ciebie.
-
Stopniowo trać dodatkowe kilogramy dzięki zdrowym nawykom żywieniowym i ćwiczeniom.
-
Jeśli masz wysoki poziom cholesterolu, poproś lekarza o pomoc w jego obniżeniu.
-
Nie skąpić snu. Staraj się spać 7-8 godzin na dobę.
