Co to jest rumień guzowaty?
Erythema nodosum to rodzaj zapalenia skóry, które zlokalizowane jest w części warstwy tłuszczowej skóry. Erythema nodosum powoduje czerwonawe, bolesne, tkliwe guzki najczęściej zlokalizowane w przedniej części nóg poniżej kolan. Czułe grudki, lub guzki, rumienia guzowatego mają wielkość od dziesięciocentówki do ćwierćdolarówki. Mogą one ulegać zapaleniu przez okres kilku tygodni, a następnie kurczyć się i stawać się płaskie, pozostawiając posiniaczony wygląd.
Erythema nodosum może ustąpić samoistnie w ciągu trzech do sześciu tygodni. Po jego ustąpieniu może pozostać jedynie tymczasowy siniak lub przewlekłe wgłębienie w skórze, gdzie warstwa tłuszczowa została zraniona.
Przewlekły rumień guzowaty to stan, w którym zmiany pojawiają się w innych miejscach, na okres od tygodni do miesięcy. Jednak przewlekły rumień guzowaty, który może trwać przez lata, to inny wzorzec. Przewlekły rumień guzowaty, z okazjonalnymi nawrotami, może występować z obecną chorobą podstawową lub bez niej.
Co powoduje rumień guzowaty?
Erythema nodosum może wystąpić z lub bez innego stanu medycznego. Do stanów, które są związane z rumieniem guzowatym należą leki (leki związane z sulfą, tabletki antykoncepcyjne, estrogeny), angina, choroba kociego pazura, choroby grzybicze, mononukleoza zakaźna, sarkoidoza, choroba Behceta, choroby zapalne jelit (choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego) oraz prawidłowa ciąża.
Jak rozpoznaje się rumień guzowaty?
Lekarz najpierw przeprowadzi badanie fizyczne wysypki. Jednakże, aby potwierdzić diagnozę rumienia guzowatego, zwykle konieczne jest wykonanie biopsji - zabiegu polegającego na pobraniu niewielkiego fragmentu skóry w celu dokładniejszego zbadania.
Jak leczy się rumień guzowaty?
Erythema nodosum jest początkowo zarządzane przez identyfikację i leczenie wszelkich chorób podstawowych, wraz ze zmianami skórnymi.
Leczenie rumienia guzowatego obejmuje leki przeciwzapalne oraz kortyzon podawany doustnie lub w zastrzykach. Kolchicyna jest czasem skutecznie stosowana w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Leczenie musi być dostosowane do konkretnego pacjenta i jego objawów. Należy pamiętać, że rumień guzowaty, choć dokuczliwy i często bolesny, nie zagraża narządom wewnętrznym, a długoterminowe perspektywy są na ogół bardzo dobre.
