Z archiwum lekarza
Seks w ciąży jest ostatnią rzeczą, o której myślą niektóre kobiety, zwłaszcza gdy mają do czynienia z nudnościami, wymiotami i przytłaczającym zmęczeniem. Inne kobiety mogą jednak pragnąć seksu w ciąży. Również mężczyźni są podzieleni na różne obozy w kwestii seksu w ciąży. Niektórzy mężczyźni mogą uważać, że nie ma nic bardziej seksownego niż kobieta w ciąży, ale inni mężczyźni mogą zbytnio bać się zranienia dziecka lub swojej ciężarnej partnerki, aby cieszyć się seksem.
Ale pomijając pożądanie, czy seks podczas ciąży jest w ogóle bezpieczny?
Dobra wiadomość - lub zła, w zależności od tego, jak na to spojrzeć - jest taka, że "seks w ciąży jest niezwykle bezpieczny dla większości kobiet z nieskomplikowaną ciążą o niskim ryzyku" - mówi Dayna Salasche, MD, profesor nadzwyczajny położnictwa/ginekologii w Northwestern University Feinberg School of Medicine i położnik w Northwestern Specialists for Women, obie w Chicago. "Niektórzy ludzie czują, że cieszą się seksem podczas ciąży bardziej, a inni mniej" - mówi doktor.
Poradnik na temat seksu w ciąży - trymestr po trymestrze
W pierwszym trymestrze wiele kobiet nie ma wielkiej ochoty na seks, ponieważ czują się zmęczone i mają mdłości, ale w drugim trymestrze "czują się lepiej, jest więcej nawilżenia i mają obrzęk w okolicy genitaliów" - mówi dr Monica Foreman, położnik z Montefiore Medical Center w Bronksie, N.Y. To sprawia, że seks jest bardziej atrakcyjny i potencjalnie bardziej satysfakcjonujący. Co więcej, większość kobiet czuje się dość komfortowo w drugim trymestrze, ponieważ ich brzuch nie jest jeszcze nadmiernie zaokrąglony. Nie jest to do końca prawdą podczas trzeciego trymestru. Gdy brzuch rośnie, a zmęczenie powraca z całą mocą, seks może wydawać się mniej atrakcyjny - nie mówiąc już o tym, że jest fizycznie trudny w ostatnich tygodniach ciąży.
Jeśli przyszły tata jest zdenerwowany uprawianiem seksu ze swoją coraz bardziej ciężarną partnerką, "mówimy mu, że jego dziecko jest dobrze chronione. Jest to jajko otoczone poduszką i kolejną poduszką i że nie ma możliwości, aby skrzywdzić dziecko, a to zwykle sprawia, że czują się znacznie lepiej" - mówi Salasche.
To, czy uprawianie seksu w pobliżu daty wymagalności w trzecim trymestrze może przynieść poród, jest starą opowieścią o żonach, ale posiadanie orgazmu powoduje uwalnianie prostaglandyn, które teoretycznie mogą powodować skurcze.
"W 40 tygodniu nie może to zaszkodzić" - mówi Foreman.
Pozycje seksualne podczas ciąży
"Wraz z jej wzrostem, tradycyjna pozycja mężczyzna na górze jest bardziej niewygodna dla kobiet w ciąży" - mówi Foreman. Inne, wygodniejsze pozycje seksualne podczas ciąży mogą obejmować stosunek od tyłu lub z boku na bok (spooning).
A "w pewnym momencie kobieta w ciąży nie powinna leżeć płasko na plecach, ponieważ rosnąca macica może uciskać główne naczynia krwionośne" - mówi Salasche. Może to spowodować ucisk miednicy i ból. Zjawisko to występuje zazwyczaj w trzecim trymestrze. Leżenie płasko na plecach może również powodować "zespół hipotensyjny w pozycji leżącej", który powoduje zmianę rytmu serca i ciśnienia krwi, co może prowadzić do zawrotów głowy i innych objawów lub oznak.
Jednym aktem seksualnym, którego należy unikać w czasie ciąży jest dmuchanie podczas seksu oralnego, dodaje Foreman. "Jeśli seks oralny jest wykonywany na ciężarnej kobiecie podczas wdmuchiwania powietrza do pochwy, kobieta może rozwinąć zator powietrzny, który może podróżować do płuc i mieć potencjalnie śmiertelne konsekwencje".
Powody, dla których należy unikać seksu w ciąży
Seks w ciąży może nie być bezpieczny dla kobiet z powtarzającymi się poronieniami, przedwczesnymi porodami, krwawieniami lub niekompetentną szyjką macicy (stan, w którym szyjka macicy ulega zatarciu i rozszerza się bez skurczów w drugim lub wczesnym trzecim trymestrze, kiedy waga dziecka wywiera na nią coraz większy nacisk), dodaje Foreman.
To nie wszystko. Kobiety z łożyskiem przedwczesnym (stan, w którym łożysko zakrywa szyjkę macicy) są zagrożone krwotokiem, jeśli uprawiają seks w czasie ciąży. Kobiety z przedwczesnym pęknięciem błon (PROM), które występuje, gdy worek zawierający rozwijające się dziecko i płyn owodniowy pęka lub rozwija dziurę przed porodem, powinny również unikać seksu w czasie ciąży, mówi Salasche.
"Jeśli nie ma żadnych przeciwwskazań, kobieta może mieć stosunek przez całą ciążę," Foreman mówi.
Inne czerwone flagi, że seks w czasie ciąży może nie być mądry, mogą wystąpić po stosunku. "Jeśli masz krwawienie lub foul-smelling absolutorium po seksie w czasie ciąży, powiedz lekarzowi od razu", mówi. Upławy mogą być oznaką infekcji, która może podróżować w górę do macicy, a krwawienie może być oznaką problemu w ogóle.
Kobiety w ciąży powinny być również świadome, że jeśli ich partner ma STD, nadal muszą używać barierowej metody antykoncepcji, takiej jak prezerwatywa, aby się chronić.
"Większość ludzi myśli: 'Jestem w ciąży, nie potrzebuję antykoncepcji', ale nadal potrzebujesz metody barierowej dla ochrony przed STD", mówi Manju Monga, MD, profesor Berel Held i dyrektor oddziału medycyny matczyno-płodowej na University of Texas Health Sciences Center w Houston.
Porozmawiajmy o seksie w czasie ciąży
"Omawiamy stosunek płciowy w ogólnej dyskusji prenatalnej, ponieważ wiele kobiet czuje się niekomfortowo poruszając ten temat", mówi Foreman. "Mówimy im, co jest i nie jest w porządku".
"Ja rzeczywiście podnieść seks w czasie ciąży, gdy jest to przeciwwskazane," mówi Monga, który widzi głównie pacjentów wysokiego ryzyka. "Lekarze, którzy na co dzień spotykają się z pacjentkami w ciąży o niskim ryzyku, omawiają seks na pierwszej wizycie prenatalnej, ale ja zwykle spotykam się z kobietami w późniejszym okresie ciąży, kiedy pojawiają się u nich komplikacje".
Dolna linia, jeśli chodzi o seks w czasie ciąży, to "bawić się, słuchać swojego ciała i być otwartym ze swoim partnerem", mówi Salache.
