Od lekarza Archiwum
To już ostatnie odliczanie - szybko zbliżające się do jednocyfrowych tygodni - zanim poznasz swoje dziecko i będziesz mogła chwalić się jego malutkimi paluszkami. Niestety, malutkie nie jest słowem, które przychodzi mi na myśl w tych dniach.
Okres powrotu do domu może być bardzo trudny. Swędzące brzuchy, obolałe plecy, spuchnięte kostki, hemoroidy - wymień dokuczliwość, a jakaś przyszła mama prawdopodobnie ją odczuje.
Prawdziwym lekarstwem, oczywiście, jest poród. Ale ponieważ ta opcja jest jeszcze trochę przedwczesna, poprosiliśmy położnika, położną i lekarza rodzinnego, aby podzielili się swoimi najlepszymi sekretami handlowymi dotyczącymi przetrwania powszechnych bólów i dolegliwości trzeciego trymestru.
Nasi eksperci: Owen Montgomery, MD, adiunkt położnictwa i ginekologii na University of Pennsylvania School of Medicine w Filadelfii; Stephanie Lowell, certyfikowana pielęgniarka położna w Phoenix, Ariz. oraz. Bruce Bagley, MD, lekarz praktyki rodzinnej w Latham, N.Y., i były prezydent American Academy of Family Physicians.
Upewnij się, że rozmawiasz z własnym dostawcą o swoich dyskomfortach, zwłaszcza przed wypróbowaniem jakichkolwiek zabiegów over-the-counter. "Te środki zaradcze są rozsądnymi rzeczami, które doświadczeni praktycy używają od dawna, ale twój lekarz lub położna może mieć inne odczucia na ten temat", mówi Montgomery.
Sztuczki handlowe
Swędząca skóra:
W miarę rozciągania się skóry, szczególnie na rosnącym brzuchu, może ona być sucha i swędząca.
Montgomery: Jeśli swędzenie jest pojedyncze, pomóc może Caladryl lub miejscowo stosowane sterydy, takie jak hydrokortyzon (dostępne bez recepty produkty mają moc 1% lub 0,5%). Jeśli swędzenie występuje na całym ciele, ulgę mogą przynieść kąpiele z płatków owsianych Aveeno lub Benadryl (doustnie lub w sprayu). Przycinaj paznokcie, aby zmniejszyć ilość zadrapań podczas snu.
Lowell: Balsamy kalaminowe, takie jak Caladryl, są pomocne. "Przechowuj go w lodówce, ponieważ wydaje się, że pomaga swędzeniu bardziej, jeśli jest zimny".
Bagley: Kojące kąpiele z płatków owsianych lub Alpha-Keri, balsamy nawilżające lub masło kakaowe mogą przynieść tymczasową ulgę.
Hemoroidy:
Te spuchnięte żyły w okolicy odbytu są spowodowane dodatkowym progesteronem i zwiększonym przepływem krwi oraz ciśnieniem na żyły w odbycie, podobnie jak żylaki na nogach.
Montgomery: "Najlepszym sposobem leczenia jest ich unikanie", co oznacza miękkie, regularne wypróżnienia. Pij co najmniej osiem 8-uncjowych szklanek wody dziennie (schowaj do lodówki 2-litrowy dzbanek z wodą, aby używać go przez cały dzień). W razie potrzeby wypróbuj środki zmiękczające stolec, takie jak Colace, wraz z dodatkowym błonnikiem (takim jak Metamucil lub Citrucel); miejscowe maści, takie jak Preparation H lub Anusol; kąpiele sitz; oraz wkładki z oczaru wirginijskiego.
Lowell: Okłady z oleju rycynowego (kawałek bawełnianej flaneli nasączony olejem rycynowym), dużo wody i bogate w błonnik owoce, warzywa, ziarna i zboża (lub suplementy, takie jak Metamucil, w razie potrzeby). Jeśli te środki nie działają, spróbuj środków zmiękczających stolec lub preparatów miejscowych, takich jak Preparat H.
Bagley: Utrzymuj miękkie stolce poprzez spożywanie dużej ilości błonnika, zwłaszcza płatków śniadaniowych bogatych w błonnik, takich jak Bran lub Fiber One. Smaruj hemoroidy wazeliną lub preparatem H.
Spuchnięte stopy i kostki:
Niektóre normalne obrzęki, szczególnie w dolnej części ciała, ponieważ krążenie trudniej walczy z siłami grawitacji, występują z powodu zwiększonej objętości krwi i płynów.
Montgomery: Spróbuj podnieść stopę łóżka za pomocą deski 2x4 lub umieść wystarczającą ilość poduszek i koców pod materacem, aby był pod kątem i grawitacja mogła odprowadzić płyn do reszty ciała. Spanie na jednej stronie również zmniejsza opór krwi podróżującej z powrotem z nóg. Unikaj stania w miejscu przez długie okresy. Pończochy wsparcia może pomóc, zbyt. Znaczne obrzęki należy natychmiast zgłosić lekarzowi prowadzącemu, ponieważ mogą one być oznaką toksemii (nadciśnienia wywołanego ciążą).
Lowell: Upewnij się, że otrzymujesz co najmniej 100 gramów białka i galon wody dziennie. Arbuz to kolejne dobre źródło płynów. Spacerowanie lub pływanie w basenie może również pomóc, ponieważ opór wody działa jak masaż limfatyczny.
Bagley: Poświęć czas każdego dnia, aby postawić stopy w górę, w przerwie na lunch, przy biurku lub przed rozpoczęciem kolacji. Pomocny może być również wąż wspomagający. Nie ograniczaj poważnie spożycia soli, ale upewnij się, że nie spożywasz jej w nadmiarze (eksperci od żywienia w ciąży zalecają łącznie około 3000 mg). Nagły przyrost wagi, np. 3 do 5 funtów w ciągu kilku dni, może być oznaką toksemii i powinien być zgłoszony lekarzowi prowadzącemu ciążę.
Zgaga/niestrawność:
Gdy macica się powiększa, wywiera nacisk na żołądek, powodując cofanie się kwasu w przełyku i uczucie pieczenia w gardle i klatce piersiowej.
Montgomery: Jedz małe, częste posiłki i staraj się nie jeść posiłków po godzinie 18:00, ponieważ wtedy produkcja kwasu może być najgorsza. Pomocne są również dostępne bez recepty leki zobojętniające: Płyny wydają się działać lepiej, ponieważ powlekają przełyk, ale tabletki do żucia są łatwiejsze do noszenia w ciągu dnia. Jeśli stan jest poważny, możesz porozmawiać z lekarzem o przyjmowaniu leku blokującego wydzielanie kwasu, takiego jak Pepcid.
Lowell: Upewnij się, że jesz sześć małych posiłków dziennie, a nie trzy duże. Zamiast pić napoje podczas posiłku, wstrzymaj się z nimi do półtorej do dwóch godzin po jego zakończeniu. Ogranicz spożycie tłuszczu, który spowalnia trawienie. Tabletki z papai mają enzym trawienny i mogą być skuteczne w poprawieniu trawienia, także, lub weź leki zobojętniające, takie jak Mylanta, Maalox, lub Tums.
Bagley: Antacidy, szczególnie płynne, działają. (Uważaj na pokarmy, które mogą nasilić niestrawność, takie jak kawa i pikantne potrawy, i nie jedz blisko pory snu. Małe, częste posiłki również pomagają.
Bóle pleców:
Ból pleców spowodowany jest przesunięciem ciężaru ciała i środka ciężkości w miarę powiększania się macicy.
Montgomery: Wypróbuj akcesoria ciążowe, które zdejmują ciężar z dolnej części pleców, takie jak specjalne opaski podtrzymujące, które pasują pod brzuchem i w poprzek pleców, lub gorsety ciążowe, które zaczynają się w połowie uda i rozciągają się aż do mostka. Masaż, poduszki grzewcze i masażery pod prysznicem mogą przynieść pewną ulgę. Codzienne ćwiczenia, takie jak chodzenie, oraz ćwiczenia dolnej części pleców, takie jak pochylanie miednicy, mogą pomóc w utrzymaniu silnych mięśni.
Lowell: W przypadku problemów z górnymi plecami, wykonaj wałki na ramionach i upewnij się, że szyja i ramiona są pod kątem 90 stopni podczas snu. Dobrym rozciąganiem dla dolnej części pleców jest kucanie na płasko, trzymając się zlewu kuchennego lub lady, a następnie odchylanie się do tyłu. Opór wody poprzez chodzenie lub pływanie w basenie również może wzmocnić mięśnie pleców.
Bagley: Zaopatrz się w dobre, wygodne buty (na razie odłóż szpilki) i upewnij się, że siedzenia w samochodzie, pracy i domu zapewniają dobre podparcie lędźwi.
Dyskomfort w dolnej części miednicy (znany również jako "lekkość"):
W miarę jak dziecko opada niżej w brzuchu, aby przygotować się do porodu, możesz odczuwać większy nacisk lub ból w dolnej części miednicy lub w okolicy pachwiny.
Montgomery: Robienie przerw na postawienie stóp może przynieść trochę ulgi, ale ogólnie rzecz biorąc, jest to dobry znak. Oznacza to, że dziecko prawdopodobnie zmieści się przez kanał rodny, jeśli jest niżej w brzuchu.
Lowell: Pas podtrzymujący ciążę pomaga. Kiedy podnosisz rzeczy, pamiętaj, aby kucnąć i pozwolić nogom na podnoszenie, a nie zginać się w pasie.
Bagley: Trzymaj się z dala od stóp lub połóż się, gdy poczujesz dyskomfort. "Jedną dobrą rzeczą jest to, że oznacza to, że prawdopodobnie wkrótce urodzisz".
Zrelaksuj się, to idzie z terytorium
Bezsenność:
Wiele kobiet ma problem ze znalezieniem wygodnej pozycji do spania, gdy stają się większe, zwłaszcza jeśli zawsze spały na brzuchu. Do tego dochodzi więcej wycieczek do łazienki oraz rosnąca presja na poród i nadchodzące zmiany w życiu.
Montgomery: Materac typu egg-crate, łóżko z pierza, poduszka do ciała lub tulenie wielu poduszek wokół ciebie pomoże odciążyć biodra. Przed snem proszę wypić filiżankę herbaty rumiankowej lub ciepłego mleka. Ćwiczenia w ciągu dnia również pomogą Twojemu organizmowi zmęczyć się przed nocą. Środki nasenne nie są zazwyczaj przepisywane w czasie ciąży, chociaż Benadryl może pomóc. Dobra wiadomość? Bezsenne noce teraz pomogą Ci przygotować się na bezsenne noce z dzieckiem.
Lowell: Upewnij się, że otrzymujesz wystarczająco dużo ćwiczeń w ciągu dnia (takich jak 20-minutowy spacer lub pływanie). Przed snem spróbuj zrelaksować się w ciepłej wannie lub wypić filiżankę herbaty z mięty pieprzowej lub rumianku. W łóżku spróbuj włożyć poduszkę między nogi.
Bagley: Przed snem weź relaksującą kąpiel i spróbuj spać z poduszką między kolanami. Pomóc mogą również ćwiczenia wizualizacji i stopniowego rozluźniania mięśni.
Częste oddawanie moczu:
W miarę jak dziecko będzie rosło i zacznie mocniej naciskać na pęcherz, będziesz musiała częściej chodzić do łazienki.
Montgomery: Nie chcesz ograniczać całkowitej ilości płynów, ale jeśli pijesz mniej przed snem, to upewnij się, że pijesz więcej w ciągu dnia. Nadal będziesz wstawać kilka razy w ciągu nocy, ale może mniej niż wcześniej.
Lowell: "Kiedy masz dziecko stojące na głowie na szczycie twojego pęcherza, czasami musisz często sikać. To idzie z terytorium. To przygotowuje cię na to, kiedy będziesz musiał wstać w nocy, aby nakarmić dziecko".
Bagley: Ditto. "Niewiele można z tym zrobić, ale pomaga wiedzieć, że to normalne".
Duszność:
W miarę jak dziecko staje się coraz większe, wywiera większy nacisk na przeponę. Poziom progesteronu powoduje również, że oddychasz głębiej, zapewniając dziecku odpowiednią ilość tlenu.
Montgomery: "To normalne i nie ma co panikować".
Lowell: To, co czasami pomaga, to rozciąganie ramion, w którym siadasz na krzyż i wyciągasz każde ramię na przemian nad głową.
Bagley: Podobnie jak w przypadku częstego oddawania moczu, niektóre duszności również są związane z terytorium, ale skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz świszczący oddech lub zadyszkę podczas odpoczynku, a nie tylko wchodząc po schodach, ponieważ może to być oznaką anemii lub innego stanu.
Zwykłe, stare uczucie ogromu:
W miarę jak dziecko staje się coraz większe, Twoje ubrania stają się coraz bardziej dopasowane, a wataha nie wydaje się już słodka.
Montgomery: Utrzymanie się w granicach zalecanego przyrostu wagi od 25 do 35 funtów i pozostanie aktywnym fizycznie pomoże Ci poczuć się lepiej przez całą ciążę, zwłaszcza w ostatnim trymestrze. Ale powinnaś stać się większa - to nawet powszechne, że czujesz się bardziej niezdarna i wpadasz na różne rzeczy, ponieważ, jak dorastający chłopiec, który nagle rośnie o dwa rozmiary buta, nie jesteś przyzwyczajona do posiadania większego brzucha.
Lowell: "Mówię kobietom, aby skupiły się na powodach, dla których ich ciało jest większe i nadchodzące dziecko: Ich brzuszek jest duży z najlepszego możliwego powodu".
Bagley: "Wszyscy zmagają się z tym, ponieważ większość ludzi jest przyzwyczajona do obserwowania swojej wagi i odczuwania trymu, ale jest to po prostu niemożliwe, aby nadal to robić, gdy masz 10 funtów dziecka z przodu". Zrelaksuj się, ale staraj się pozostać w granicach zalecanego przyrostu masy ciała.