Kiedy musisz iść, iść, iść

Znajdź ulgę

Reviewed by Gary D. Vogin, MD Od lekarza Archives

Jesteś w głębokim śnie, kiedy to się powtarza: Themounting ciśnienie na pęcherzu, uczucie, aby oddać mocz, niezdolność do uniknięcia wycieku trochę przed dokonaniem go do łazienki. Zdarza się to kilka razy w ciągu nocy. I być może żyjesz z tym dyskomfortem i niewygodą od lat.

To częste parcie na mocz w ciągu nocy lub dnia, być może nawet do punktu, w którym prawie niemożliwe jest "powstrzymanie go", może być spowodowane nadczynnością pęcherza. Według Amerykańskiej Fundacji Chorób Urologicznych, pęcherz nadreaktywny dotyka około jednego na każdych 11 dorosłych, i jest to prawdopodobnie zaniżona liczba, ponieważ wielu ludzi jest zbyt zakłopotanych, by rozmawiać o tym problemie ze swoim lekarzem. Niektórzy ludzie będą również wyciekać mocz, kiedy poczują potrzebę oddania moczu, co jest stanem zwanym nietrzymaniem moczu.

Stan ten często wpływa na jakość snu, ale może być równie kłopotliwy w ciągu dnia. "To przekłada się na kogoś, kto nie może przejść godziny lub dwóch bez oddawania moczu, kogoś, kto stale szuka łazienek i planuje wyjścia na podstawie tego", mówi Kenneth Goldberg, MD, urolog z Dallas. "Jest to problem, który ma poważny wpływ na styl życia i jakość życia. Niektórzy ludzie są nieszczęśliwi. Przez większość czasu naprawdę nie wiemy, dlaczego to występuje."

Jakkolwiek ponuro to brzmi, jest nadzieja -- w postaci zabiegów i zdroworozsądkowych środków, które mogą sprawić, że życie znów będzie niemal normalne, a przynajmniej lepsze.

Chociaż naukowcy nie byli w stanie ustalić jednej przyczyny, pewne rzeczy są znane. Objawy pęcherza nadreaktywnego mogą być oznaką podstawowego problemu, takiego jak infekcja dróg moczowych. Kiedy infekcja jest leczona, objawy ustępują. Ale w wielu innych przypadkach, pęcherz nadreaktywny występuje, gdy żadne inne choroby nie mogą go wyjaśnić.

Na przykład, stan ten jest związany ze starzeniem się, mówi Wendy Leng, MD, urolog z University of California at San Francisco Medical Center. "Podobnie jak w przypadku innych części ciała, ze zużyciem, pęcherz po prostu nie wykonuje swojej funkcji tak dobrze, jak kiedyś".

Mężczyźni z chorobami prostaty są bardziej narażeni na problemy z oddawaniem moczu. W przypadku kobiet rolę mogą odgrywać pomenopauzalne zmiany hormonalne, które mogą osłabić napięcie tkanek, a także rodzenie dzieci. "Wyraźnie istnieje związek między posiadaniem dzieci i byciem nietrzymającym moczu", mówi Gary Leach, MD, urolog w Cedars-Sinai Medical Center w Los Angeles. Może to być spowodowane naciskiem płodu w dół na pęcherz lub procesem porodu pochwowego, który może uszkodzić mięśnie i nerwy w pobliżu pęcherza i cewki moczowej, mówi.

Najważniejszym krokiem w znalezieniu właściwego leczenia - i powrotu do normalnego życia - jest otrzymanie dokładnej diagnozy. Jeśli twój lekarz pierwszego kontaktu nie może określić, co jest przyczyną problemów, następnym krokiem jest wizyta u urologa. Specjalista zbada krew i mocz, a także może wykonać inne badania, sprawdzając, czy nie ma infekcji, raka i innych chorób związanych z problemami z układem moczowym.

Lekarze będą również pytać o przyjmowanie płynów i typową liczbę codziennych wizyt w łazience, aby uzyskać pojęcie o zakresie problemu. Mogą również wykonać bardziej specjalistyczne badania, takie jak pomiar pozostałości po wypróżnieniu, który określa, czy jakiś mocz pozostał po próbie opróżnienia pęcherza.

Jeśli diagnoza brzmi: pęcherz nadreaktywny, "coś można zrobić", mówi Leach. "To nie jest coś, co musisz zaakceptować".

Standardowe leczenie obejmuje trening biofeedback, w którym pacjenci stopniowo uczą się zaciskać swoje mięśnie pęcherza. Leki również mogą pomóc. Chirurgia, w tym procedura przywrócenia wsparcia mięśni dna miednicy, jest kolejną opcją. Ćwiczenia wzmacniające dno miednicy, zwane ćwiczeniami Kegla, mogą pomóc. Polega to na powtarzającym się kurczeniu mięśni dna miednicy przez kilka sekund i powtarzaniu ćwiczenia kilka razy dziennie.

Niektóre środki zdroworozsądkowe również mogą pomóc. Unikaj picia napojów zawierających kofeinę i alkohol, które pobudzają organizm do oddawania moczu. Zalecane jest ograniczenie ilości płynów przed snem. Niektórzy ludzie z pęcherzem nadreaktywnym mogą podjąć ten krok i nadal mieć problemy, jednakże.

Dyskomfort i niedogodności związane z pęcherzem nadreaktywnym zwykle można zmniejszyć. Chociaż ludzie mogą być niechętni do omówienia tego problemu ze swoim lekarzem, zrobienie tego może pomóc im odzyskać jakość życia.