Z archiwum lekarza
Szukasz fontanny młodości? Nie zaniedbuj retinoidów.
Retinoidy minimalizują widoczność zmarszczek, zwiększają grubość i elastyczność skóry, spowalniają rozpad kolagenu (który pomaga zachować jędrność skóry) i rozjaśniają brązowe plamy powstałe w wyniku ekspozycji na słońce.
"Dla dermatologów" - mówi dr Patricia Farris z Nowego Orleanu - "są one ulubionymi produktami, ponieważ stoi za nimi tak wiele nauki".
"Polecam retinoidy wszystkim", mówi dermatolog z Chicago, Carolyn Jacob, MD. " Nigdy nie jest za wcześnie, aby zacząć używać produktu z retinoidami".
Retinoidy po raz pierwszy pojawiły się na rynku na początku lat 70-tych jako lek zwalczający trądzik. Od tego czasu są one również stosowane w leczeniu łuszczycy, brodawek, zmarszczek i plam spowodowanych ekspozycją na słońce, a także starzejącej się skóry.
Sposób działania retinoidów
Retinoidy działają poprzez pobudzanie powierzchniowych komórek skóry do szybkiego obumierania, co umożliwia wzrost nowych komórek pod skórą. Hamują rozpad kolagenu i zagęszczają głębszą warstwę skóry, gdzie zaczynają się zmarszczki - mówi Jacob.
Farris twierdzi, że to nieprawda, że retinoidy rozrzedzają skórę. Zazwyczaj powodują one złuszczanie się skóry i zaczerwienienie w pierwszych tygodniach stosowania - ale w rzeczywistości zagęszczają skórę.
W przypadku brązowych plam, które nadają skórze nierówny koloryt, retinoidy pozbywają się ich i ograniczają produkcję melaniny, ciemniejszego pigmentu.
Retinoidy na receptę i bez recepty
Dla starzejącej się skóry, dermatolodzy lubią przepisywać tretinoinę i kwas retinowy (Retin-A, Renova, Refissa), który jest "100 razy" silniejszy niż produkty zawierające retinol sprzedawane bez recepty, mówi Jacob. "Tretinoin działa lepiej, ponieważ ma silniejszą zdolność do zapobiegania rozpadowi kolagenu", mówi. "Przepisuję ją moim pacjentom, ponieważ, jeśli są tutaj, już próbowali odmian bez recepty".
Retinol, znajdujący się w produktach bez recepty, zmienia się w kwas retinowy, kiedy nakładasz go na skórę
.
"Dla nowego pacjenta, mogę zacząć od retinolu i budować powoli do siły recepty", mówi Farris. "Czasami, retinol jest lepszym wyborem dla nowego pacjenta".
Producenci kremów i żeli bez recepty nie muszą mówić, ile retinolu zawierają ich produkty, a w krótkim okresie produkty mogą nie być tak skuteczne jak tretinoina. Ale oni wygładzić skórę i zminimalizować skutki uszkodzeń słonecznych, Farris mówi. Ogólnie rzecz biorąc, potrzeba około 3 do 6 miesięcy codziennego stosowania, aby zauważyć różnicę. W przypadku retinoidów dostępnych na receptę, pacjent może zauważyć gładszą, bardziej wyrównaną skórę już po 6-8 tygodniach.
Retinaldehyd, inna forma retinoidu, którą można dostać bez recepty, jest bardzo skuteczna w odmładzaniu starszej skóry - mówi Jacob.
Farris konsultował się z kilkoma firmami, które wprowadzają na rynek retinol i produkty do pielęgnacji skóry z retinoidami. Jacob konsultował się z firmami farmaceutycznymi Medicis i Abbott.
Jak stosować retinoidy?
Jacob radzi, aby każdego dnia stosować retinoidy na receptę lub produkty na bazie retinolu bez recepty w ilości wielkości ziarnka grochu. Większa ilość może podrażnić skórę.
Farris zaleca powolne rozpoczynanie od stosowania retinoidu co drugą noc, aż skóra będzie mogła go tolerować. "Nie każdy dostaje podrażnienia, ale większość robi na początku", mówi. "To mija w ciągu kilku tygodni".
Jeśli używasz tretinoiny na receptę, używaj jej dokładnie tak, jak przepisał lekarz. Zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś unikać stosowania innych leków na skórę w tym samym czasie.
Unikaj ekspozycji na słońce, zwłaszcza w godzinach 10-14, kiedy promienie słoneczne są najbardziej intensywne. Noś krem z filtrem przeciwsłonecznym o SPF 30 lub wyższym, a gdy jesteś na zewnątrz, przykryj odsłoniętą skórę ubraniem ochronnym, takim jak koszula z długim rękawem, spodnie i kapelusz z szerokim rondem. "Nadal musisz nosić filtry przeciwsłoneczne, gdy jesteś na retinoidy na receptę", mówi Farris. "Nie można leczyć uszkodzeń słonecznych, a następnie nie chronić się przed słońcem".
Oczyść i osusz skórę przed nałożeniem retinoidu. Nie używaj go z innymi produktami do pielęgnacji skóry wykonanymi z nadtlenkiem benzoilu, siarką, rezorcyną lub kwasem salicylowym. Połączenie to może spowodować poważne podrażnienie skóry.
Stosowanie tretinoiny z niektórymi lekami - lekami moczopędnymi, antybiotykami takimi jak tetracyklina i cyprofloksacyna oraz lekami z grupy sulf - może również zwiększyć wrażliwość skóry na światło.
Czy retinoidy są bezpieczne?
Tak, twierdzą Jacob i Farris.
Ale kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny skonsultować się z lekarzem na temat stosowania tych produktów. "Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, lubię ob-gyn powiedzieć, że to jest OK", mówi Jacobs.
Najczęstsze skutki uboczne z używania tretinoiny obejmują pieczenie, ciepło, kłucie, mrowienie, swędzenie, zaczerwienienie, obrzęk, suchość, złuszczanie, podrażnienie i przebarwienie skóry. Rzadsze działania niepożądane obejmują pokrzywkę, obrzęk i trudności w oddychaniu.
"Jeśli skóra staje się bardzo podrażniona, możesz nawilżyć i wycofać się z używania retinoidów. W ciągu kilku dni wszystko się wyjaśni" - mówi Jacobs. "Możesz używać tretinoiny lub [over-the-counter] retinoli na zawsze".