Wspólne marki i różne rodzaje insuliny dla diabetyków

Insulina jest hormonem wytwarzanym przez trzustkę, który umożliwia komórkom wykorzystanie glukozy. Gdy organizm nie wytwarza lub nie wykorzystuje insuliny w sposób, w jaki powinien, można przyjmować wyprodukowaną insulinę, aby pomóc kontrolować poziom cukru we krwi.

Wiele form insuliny leczy cukrzycę. Są one pogrupowane według tego, jak szybko zaczynają działać i jak długo trwają ich efekty.

Rodzaje insuliny obejmują:

  • Szybko działające, które zaczynają działać w ciągu kilku minut i utrzymują się przez kilka godzin

  • Regularne lub krótko działające, które potrzebują około 30 minut, aby w pełni zadziałać i trwają od 3 do 6 godzin

  • Pośrednio działający, którego pełne działanie trwa od 2 do 4 godzin. Jego efekty mogą utrzymywać się do 18 godzin.

  • Długo działające, które mogą działać przez cały dzień

  • Gotowa mieszanka

 

 

Jak to zrobić?

Wiele osób pobiera insulinę do krwi za pomocą igły i strzykawki, systemu wkładów lub systemów wstępnie napełnionych penów.

Miejsce na ciele, w którym podajesz sobie zastrzyk może mieć znaczenie. Najbardziej równomiernie wchłaniasz insulinę, gdy wstrzykujesz ją w brzuch. Kolejne najlepsze miejsca do wstrzyknięcia to ramiona, uda i pośladki. Wyrób sobie nawyk wstrzykiwania insuliny w ten sam ogólny obszar ciała, ale zmieniaj dokładne miejsce wstrzyknięcia. Pomaga to zmniejszyć ilość blizn pod skórą.

Dostępne są również insuliny wziewne, pompy insulinowe i szybko działające urządzenia insulinowe.

Jaki rodzaj insuliny jest najlepszy dla mojej cukrzycy?

Twój lekarz będzie współpracował z Tobą, aby przepisać typ insuliny, który jest najlepszy dla Ciebie i Twojej cukrzycy. Dokonanie tego wyboru będzie zależało od wielu rzeczy, w tym:

  • Jak reagujesz na insulinę. (To, jak długo organizm potrzebuje na jej wchłonięcie i jak długo pozostaje ona aktywna, różni się w zależności od osoby).

  • Wybory dotyczące stylu życia. Rodzaj spożywanych pokarmów, ilość wypijanego alkoholu czy ilość wykonywanych ćwiczeń fizycznych wpływają na wykorzystanie insuliny przez organizm.

  • Twoja gotowość do wykonywania wielu zastrzyków dziennie

  • Jak często sprawdzasz poziom cukru we krwi

  • Twój wiek

  • Twoje cele związane z kontrolowaniem poziomu cukru we krwi

Lekarz może przepisać więcej niż jeden rodzaj insuliny. Może zaistnieć potrzeba przyjmowania insuliny częściej niż raz dziennie, rozłożenia dawek w ciągu dnia lub dodania innych leków.

Afrezza, szybko działająca insulina podawana drogą wziewną, jest zatwierdzona przez FDA do stosowania przed posiłkami zarówno w przypadku cukrzycy typu 1, jak i typu 2. Lek osiąga swój szczyt we krwi w ciągu około 15-20 minut i usuwa się z organizmu w ciągu 2-3 godzin. Musi być stosowany razem z długo działającą insuliną u osób z cukrzycą typu 1.

Poniższa tabela zawiera listę rodzajów insuliny do wstrzykiwania wraz ze szczegółami dotyczącymi początku działania (czas, po którym insulina dociera do krwiobiegu i zaczyna obniżać poziom cukru we krwi), szczytu działania (okres, w którym najlepiej obniża poziom cukru we krwi) i czasu trwania (jak długo insulina działa). Te trzy rzeczy mogą się różnić. Ostatnia kolumna oferuje pewien wgląd w "pokrycie" zapewniane przez różne rodzaje insuliny w odniesieniu do czasu posiłku.

Rodzaj insuliny i nazwy marek

Początek

Szczyt

Czas trwania

Rola w kontroli poziomu cukru we krwi

Rapid-Acting

Lispro (Humalog)

15-30 min.

30-90 min.

3-5 godzin

Insulina szybkodziałająca pokrywa zapotrzebowanie na insulinę do posiłków spożywanych w tym samym czasie co zastrzyk. Ten rodzaj insuliny jest często stosowany z insuliną o dłuższym działaniu.

Aspart (Novolog)

10-20 min.

40-50 min.

3-5 godzin

Glulizyna (Apidra)

20-30 min.

30-90 min.

1-2 1/2 godz.

Krótko działający

Regular (R) lub novolin

30 min.-1 godz.

2-5 godz.

5-8 godz.

Insulina krótko działająca pokrywa zapotrzebowanie na insulinę do posiłków spożywanych w ciągu 30-60 minut.

Velosulin (do stosowania w pompie insulinowej)

30 min.-1 godz.

1-2 godziny

2-3 godziny

Intermediate-Acting

NPH (N)

1-2 godz.

4-12 godz.

18-24 godz.

Insulina pośrednio działająca pokrywa zapotrzebowanie na insulinę przez około połowę dnia lub przez noc. Ten typ insuliny jest często łączony z typem szybko- lub krótko działającym.

Długo działający

Insulina glargine (Basaglar, Lantus, Toujeo)

1-1 1/2 godz.

Brak czasu szczytu. Insulina jest dostarczana na stałym poziomie.

20-24 godz.

Insulina długo działająca pokrywa zapotrzebowanie na insulinę przez około jeden pełny dzień. Ten typ jest często łączony, w razie potrzeby, z insuliną szybko- lub krótko działającą.

Insulina detemir (Levemir)

1-2 godziny

6-8 godzin

Do 24 godzin

Insulina degludec (Tresiba)

30-90 min.

Brak czasu szczytu

42 godziny

Pre-Mixed*

Humulin 70/30

30 min.

2-4 godziny

14-24 godz.

Produkty te są zazwyczaj przyjmowane dwa lub trzy razy dziennie przed posiłkiem.

Novolin 70/30

30 min.

2-12 godz.

Do 24 godzin

Novolog 70/30

10-20 min.

1-4 godz.

Do 24 godzin

Humulin 50/50

30 min.

2-5 godz.

18-24 godz.

Humalog mix 75/25

15 min.

30 min.-2 1/2 godz.

16-20 godz.

*Insuliny mieszane łączą określone ilości insuliny pośrednio- i krótko działającej w jednej butelce lub penie insulinowym. (Liczby następujące po nazwie marki wskazują procentową zawartość każdego rodzaju insuliny).

 

Jak planuje się dawki?

Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi czasu przyjmowania insuliny. Czas pomiędzy podaniem insuliny a posiłkami może być różny w zależności od rodzaju stosowanej insuliny.

Ogólnie jednak, powinieneś skoordynować zastrzyk z posiłkiem. Zastrzyk należy zrobić w takim czasie, aby glukoza z pożywienia dostała się do organizmu mniej więcej w tym samym czasie, kiedy insulina zaczyna działać. Pomoże to organizmowi wykorzystać glukozę i uniknąć reakcji niskiego poziomu cukru we krwi. Na wykresie na stronie 1, kolumna "początek" pokazuje, kiedy insulina zacznie działać w Twoim organizmie. Chcesz, aby stało się to w tym samym czasie, kiedy wchłaniasz pokarm. Dobre wyczucie czasu pomoże Ci uniknąć niskiego poziomu cukru we krwi.

  • Szybko działające insuliny:

    Około 15 minut przed posiłkiem

  • Insuliny krótko działające

    : 30 do 60 minut przed posiłkiem

  • Insuliny o pośrednim działaniu:

    Do 1 godziny przed posiłkiem

  • Mieszane insuliny:

    W zależności od produktu, między 10 minutami lub 30 a 45 minutami przed posiłkiem

 

Wyjątki dotyczące dawkowania i czasu podawania insuliny

Insuliny długo działające nie są związane z porami posiłków. Detemir (Levemir) przyjmuje się raz lub dwa razy dziennie, niezależnie od pory posiłków. Natomiast glargine (Basaglar, Lantus, Toujeo) przyjmuje się raz dziennie, zawsze o tej samej porze. Deglutec przyjmuje się raz dziennie, a pora dnia może być elastyczna. Niektóre osoby muszą jednak łączyć insulinę długo działającą z krótszą lub z innym lekiem, który musi być przyjmowany podczas posiłku.

Produkty szybko działające można również przyjmować zaraz po jedzeniu, a nie 15 minut przed posiłkiem. Niektóre z nich można przyjmować w porze snu.

Aby uzyskać więcej informacji o tym, kiedy należy przyjmować insulinę, należy przeczytać rozdział "Dawkowanie i podawanie" w ulotce dołączonej do produktu insulinowego lub porozmawiać z lekarzem.

Skutki uboczne insuliny

Do głównych z nich należą:

  • Niski poziom cukru we krwi

  • Przyrost masy ciała na początku stosowania

  • grudki lub blizny po zbyt wielu zastrzykach

  • Wysypka w miejscu wstrzyknięcia lub, rzadko, na całym ciele

W przypadku insuliny podawanej wziewnie istnieje szansa, że płuca mogą się nagle zacisnąć, jeśli pacjent ma astmę lub chorobę płuc POChP.

Przechowywanie insuliny w iniekcjach

Zawsze należy mieć pod ręką dwie butelki każdego rodzaju używanej insuliny. Nie musisz przechowywać w lodówce fiolek z insuliną, której używasz. Dobrą zasadą jest to, że jeśli temperatura jest dla Ciebie komfortowa, insulina jest bezpieczna. Możesz przechowywać butelkę, której używasz w temperaturze pokojowej (nie wyższej niż 80 F) przez 30 dni. Nie chcesz, aby było zbyt gorąco lub zbyt zimno, i trzymaj go z dala od bezpośredniego światła słonecznego.

Przechowuj swoje dodatkowe zapasowe butelki w lodówce. W noc poprzedzającą rozpoczęcie używania nowej butelki, wyjmij ją i pozwól jej się ogrzać. Nie pozwól, aby Twoja insulina zamarzła.

Zawsze oglądaj swoją insulinę wewnątrz butelki, zanim pobierzesz ją do strzykawki. Szybko działające, krótko działające i niektóre długo działające rodzaje powinny być przejrzyste. Inne formy mogą wyglądać na mętne, ale nie powinny mieć grudek.

Jeśli masz przy sobie butelkę, uważaj, aby nią nie potrząsać. W ten sposób powstają pęcherzyki powietrza, które mogą zmienić ilość insuliny, jaką otrzymasz po wyjęciu jej do zastrzyku.

W przypadku penów insulinowych, sprawdź ulotkę dołączoną do opakowania, aby uzyskać instrukcje dotyczące przechowywania

Przechowywanie insuliny podawanej drogą wziewną

Sprawdź wskazówki na opakowaniu. Szczelnie zamknięte opakowanie należy przechowywać w lodówce do czasu, gdy będzie gotowe do użycia. Jeśli tego nie zrobisz, musisz je wykorzystać w ciągu 10 dni.

Otwarte opakowania można przechowywać w lodówce, ale przed użyciem należy pozostawić wkład do ogrzania do temperatury pokojowej przez 10 minut.

Hot