Ból nerwów spowodowany przez cukrzycę, znany jako obwodowa neuropatia cukrzycowa, może być ciężki, stały i trudny do leczenia. Może zacząć się jako uczucie mrowienia, a następnie drętwienia i bólu. Istnieją jednak dwie kluczowe kwestie, które każdy z cukrzycą i neuropatią obwodową powinien znać:
-
Kontrolowanie poziomu cukru we krwi może zapobiec nasilaniu się bólu i poprawić stan zdrowia.
-
Leki mogą pomóc złagodzić ból nerwów, poprawić komfort i jakość życia.
Zacznij od cukru we krwi
Jeśli masz cukrzycę i neuropatię obwodową, porozmawiaj z lekarzem o tym, jak kontrolować poziom cukru we krwi. Może to oznaczać konieczność przyjmowania insuliny.
Kiedy już zrobisz wszystko, co możesz, aby utrzymać poziom cukru we krwi w ryzach - w tym dietę, planowanie posiłków, ćwiczenia i leki - zapytaj lekarza, które leczenie bólu może najlepiej złagodzić resztę objawów.
Istnieje wiele leków, które mogą złagodzić ból nerwów i pomóc Ci funkcjonować na poziomie zbliżonym do normalnego. Być może będziesz musiał wypróbować kilka różnych rodzajów leków, zanim znajdziesz ten, który działa najlepiej.
Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty
Niektórzy ludzie znajdują ulgę bezpośrednio na półkach sklepowych. Mogą pomóc zwykłe leki przeciwbólowe i niektóre kremy do skóry. Wszystko zależy od tego, jak silny jest Twój ból.
Przed zażyciem jakiegokolwiek produktu należy porozmawiać z lekarzem. Nawet leki bez recepty mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami lub powodować poważne skutki uboczne. Oto kilka opcji:
NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne)
zmniejszają stan zapalny i łagodzą ból. Te dostępne bez recepty to aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin) i naproksen (Naprosyn).
Ale NLPZ są znane z tego, że zwiększają ryzyko zawału serca i udaru, zwłaszcza gdy są przyjmowane w dużych dawkach. Mogą one również powodować szkodliwe skutki uboczne, takie jak podrażnienie żołądka i krwawienie, jeśli bierzesz je przez długi czas. Mogą również prowadzić do lub pogorszyć istniejące wcześniej uszkodzenie nerek, co może być bardziej prawdopodobne u osób z cukrzycą.
Acetaminophen
i inne leki bez recepty, które go zawierają, łagodzą ból bez zmniejszania stanu zapalnego. Leki te nie powodują podrażnienia żołądka, jak to ma miejsce w przypadku NLPZ, ale przyjmowanie większej ilości niż zalecana może prowadzić do uszkodzenia wątroby. Czytaj etykiety i skonsultuj się z farmaceutą.
Kapsaicyna
występuje naturalnie w papryce chili. Uważa się, że kontroluje ona substancję chemiczną zwaną substancją P, która pomaga wysyłać sygnały bólowe przez nerwy. To może pomóc w krótkim okresie czasu, ale istnieją obawy dotyczące długotrwałego stosowania. To dlatego, że te same nerwy odgrywają rolę w gojeniu się ran, procesie, który jest już problemem, jeśli masz cukrzycę.
Lidokaina
jest środkiem znieczulającym, który znieczula miejsce, na które jest nałożona. Jest dostępna w żelach i kremach, zarówno bez recepty, jak i na receptę.
Leki na receptę
Wiele osób musi sięgnąć po leki na receptę, aby znaleźć ulgę.
NSAIDs
są również dostępne na receptę. Mogą to być inne dawki lub zupełnie inne leki niż te, które są oferowane bez recepty.Efekty uboczne -- kłopoty z żołądkiem i większe szanse na choroby serca -- są takie same jak w przypadku innych form.
Leki przeciwdepresyjne
leczą depresję, ale stały się również ważne w łagodzeniu przewlekłego bólu. Mogą one działać niezależnie od tego, czy jesteś w depresji, czy nie. Do tych stosowanych w leczeniu bólu należą:
-
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne,
które wpływają na poziom mózgowych substancji chemicznych: noradrenaliny i serotoniny. Eksperci twierdzą, że są one najskuteczniejsze spośród antydepresantów stosowanych w leczeniu bólu. Ale powodują one również skutki uboczne, takie jak senność, przyrost masy ciała, suchość w ustach i suchość oczu. Problemy z ciśnieniem krwi, tętnem i zawroty głowy również mogą wystąpić przy stosowaniu tych leków.
-
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI),
które działają poprzez zmianę ilości serotoniny w mózgu. Są one skuteczne w przypadku depresji, ale mniej pomocne w przypadku bólu.
-
Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI)
, które leczą depresję poprzez zwiększenie stężenia substancji chemicznych w mózgu - serotoniny i noradrenaliny. Mogą one mieć mniej skutków ubocznych niż SSRI lub TCA.
Leki przeciwpadaczkowe,
stosowane do zapobiegania napadom padaczkowym, mogą również łagodzić neuropatię. Leki te kontrolują komórki nerwowe w mózgu i innych częściach ciała, takich jak nogi i ręce, które przenoszą ból. Mogą one jednak powodować zawroty głowy lub senność, zwłaszcza w dużych dawkach.
Leki opioidowe.
Kiedy Twój problem jest poważny, chcesz uzyskać natychmiastową ulgę. Właśnie wtedy powinieneś udać się do specjalisty od bólu. Możesz potrzebować silnych leków, które zawierają słaby opioid (substancja podobna do morfiny). Leki te wpływają również na substancje chemiczne mózgu - serotoninę i noradrenalinę, podobnie jak leki przeciwdepresyjne, i zmniejszają Twoje uczucie bólu.
Opioidy mogą stanowić lepsze rozwiązanie w przypadku "przełomowego bólu" - rodzaju, który nagle pogarsza się bez wyraźnej przyczyny - niż leki dostępne bez recepty.
Specjaliści od neuropatii stronią od silnie narkotycznych leków opioidowych. Mogą one powodować poważne zaparcia i istnieje szansa, że można się od nich uzależnić. Istnieje również stygmat związany z używaniem tego typu leków. I w zależności od rodzaju pracy, którą wykonujesz, może to być problem.
Więcej opcji leczenia
Zastrzyki z miejscowych środków znieczulających, takich jak lidokaina - lub plastry, które je zawierają - mogą również znieczulić to miejsce.
Lekarze mogą również:
-
Chirurgicznie zniszczyć nerwy lub zmniejszyć ucisk nerwu, który powoduje ból
-
Wszczepienie urządzenia, które łagodzi ból
-
Przeprowadzenie elektrycznej stymulacji nerwów, która może złagodzić ból. W tym zabiegu niewielkie ilości energii elektrycznej są wykorzystywane do blokowania sygnałów bólowych przechodzących przez skórę. Eksperci twierdzą, że jego skuteczność jest dyskusyjna.
Inne przydatne pomoce poprawiające jakość życia to:
-
Aparaty na ręce lub stopy, które mogą pomóc w osłabieniu mięśni lub złagodzić ucisk nerwów
-
Buty ortopedyczne, które mogą poprawić problemy z chodzeniem, co zapobiegnie urazom stóp
