Kobiety z ciążą wysokiego ryzyka mogą umrzeć, jeśli Roe zostanie obalone
Sara Novak
1 czerwca 2022 - Kendra Joseph z San Antonio, TX, zrezygnowała z pomysłu posiadania drugiego dziecka. W wieku 40 lat i z córką błagającą o rodzeństwo, ona i jej mąż byli zdenerwowani ryzykiem starania się o kolejne dziecko z powodu jej zaawansowanego wieku macierzyńskiego. Joseph przerwała wcześniejszą ciążę w 15 tygodniu, gdy dowiedziała się, że jej syn ma zespół Edwardsa, genetyczną cechę, która w większości przypadków jest śmiertelna.
Nowe prawo w Teksasie, które zabrania aborcji po 6 tygodniach, oznacza, że jeśli ona lub jej dziecko byliby zagrożeni śmiercią, mogłaby nadal nosić dziecko do końca. Dla Josepha początkowo nie było to warte ryzyka. W lutym, kiedy już zdecydowali się na kolejne dziecko, okazało się, że są w ciąży. Jest podekscytowana ciążą, ale było to również kilka nerwowych miesięcy.
"Bycie w ciąży i tak jest przerażające", mówi, "ale te nowe ograniczenia dodają warstwę stresu".
Dwadzieścia osiem stanów może zakazać lub mocno ograniczyć aborcję, jeśli Sąd Najwyższy obali przełomową decyzję Roe v. Wade. Wyciekły projekt opinii sądu został szeroko zinterpretowany jako sygnalizujący, że sąd obali prawo. Oznacza to, że kobiety, które są w grupie podwyższonego ryzyka powikłań ciążowych lub te, które cierpiały na przewlekłe schorzenia przed zajściem w ciążę, mogą być narażone na śmierć, jeśli nie będą mogły uzyskać aborcji.
Według CDC, wskaźnik śmiertelności matek w Stanach Zjednoczonych w 2020 roku wynosił 23,8 zgonów na 100 000 żywych urodzeń - jeden z najwyższych w krajach rozwiniętych. Wskaźnik ten jest osiem razy wyższy niż w krajach takich jak Holandia, Norwegia i Nowa Zelandia.
"Wiele kobiet, którymi się opiekuję, ma ciążę, która stanowi realne i aktualne zagrożenie dla ich zdrowia, a to często idzie w parze z faktem, że są bardzo mało prawdopodobne, aby mieć zdrowe dziecko" - mówi Chavi Karkowsky, MD, specjalista medycyny matczyno-płodowej w Montefiore Medical Center w Nowym Jorku.
.
Śmiertelność matek, mówi, może być spowodowana przez warunki zdrowotne, o których niektóre kobiety mogą nie wiedzieć przed zajściem w ciążę (na przykład, dowiadując się, że ma raka szyjki macicy podczas wizyty prenatalnej, a następnie musząc wybrać między chemioterapią a dzieckiem). Istnieją również zagrażające życiu stany spowodowane ciążą, takie jak stan przedrzucawkowy, który może powodować wysokie ciśnienie krwi i uszkodzenie nerek, a także cukrzycę ciążową. Badania wykazały również, że ryzyko śmiertelności matek wzrasta wraz z wiekiem.
Naukowcy z University of Colorado, w badaniu opublikowanym w czasopiśmie Demography, stwierdzili, że zakaz aborcji w całym kraju doprowadziłby do 20% wzrostu śmiertelności matek. W przypadku czarnych kobiet wzrost śmiertelności mógłby wynieść nawet 33%, ze względu na wyższy wskaźnik ubóstwa i mniejszy dostęp do opieki zdrowotnej, mówi dr Amanda Stevenson, socjolog z University of Colorado i jedna z autorek badania. Czarne kobiety w USA są ponad trzy razy bardziej narażone na śmierć w wyniku komplikacji ciążowych z powodu słabego dostępu do opieki zdrowotnej, strukturalnego rasizmu i przewlekłych warunków zdrowotnych, według CDC.
Jeśli Roe v. Wade zostanie obalone, więcej kobiet prawdopodobnie umrze, ponieważ pozostawanie w ciąży stanowi dla nich znacznie większe ryzyko śmiertelności niż ryzyko związane z aborcją, mówi Stevenson.
Dla kobiet z ciążą wysokiego ryzyka, które potrzebują aborcji, podróżowanie poza granice stanu naraża je na ryzyko zdrowotne, mówi dr Jamila Perritt, lekarz położnik/ginekolog z Waszyngtonu i prezes organizacji Physicians for Reproductive Health. W miejscach, gdzie aborcja jest ograniczona, może to powodować znaczne opóźnienia w dostępie do opieki medycznej. "Aborcja jest zabiegiem wymagającym czasu, a wraz z postępem ciąży coraz trudniej jest znaleźć klinikę, która zapewni opiekę" - mówi.
Wspomina jedną ze swoich pacjentek, która miała problem z sercem, co wymagało przerwania ciąży. Pacjentka musiała najpierw podróżować, aby znaleźć lekarza, który mógłby ocenić jej wyjątkowy stan, a następnie udać się poza stan, aby uzyskać aborcję. Przez cały czas zegar tykał, a jej zdrowie było zagrożone. W tym przypadku pacjentka miała pieniądze na podróż poza stan, znalezienie opieki nad dzieckiem i zapłacenie za zabieg.
"To była osoba dysponująca zasobami i choć było to dla niej trudne, nie było to niemożliwe" - mówi Perritt.
Wiele stanów o najwyższej śmiertelności matek, w tym Luizjana, Teksas, Arkansas, Alabama, Południowa Karolina i Georgia, również planuje ściśle ograniczyć aborcje lub całkowicie ich zakazać. Niektórzy przeciwnicy aborcji upierają się, że nie zaszkodzi to matkom.
"Ruch pro-life kocha zarówno dzieci jak i mamy" - mówi Sarah Zagorski, rzeczniczka Louisiana Right to Life. "To tragedia, że Luizjana ma wysoki wskaźnik śmiertelności wśród kobiet w ciąży. Jednak legalna aborcja nie poprawia tych wskaźników".
Ale dla wielu kobiet, które potrzebują aborcji, statewide bans może utrudnić jej uzyskanie. To martwi Kendrę Joseph, która jest teraz w 18 tygodniu ciąży.
"Staram się wyrzucić z głowy złe rzeczy, które mogłyby się wydarzyć, ale to naprawdę trudne, kiedy masz do czynienia z tymi całkowicie niepotrzebnymi i okrutnymi ograniczeniami. My jako kobiety, po prostu tracimy tak wiele" - mówi.
