Leczenie zerwanego ścięgna

Samodzielna pielęgnacja w domu

W przypadku wszystkich zerwanych ścięgien, niezależnie od ich lokalizacji, stosuj standardową procedurę terapii domowej RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation), podobnie jak w przypadku poszukiwania pomocy medycznej.

  • Odpoczynek chorej kończyny

  • Przyłożenie lodu do chorego miejsca

    • Zastosuj lód w plastikowej torebce zawiniętej w ręcznik lub za pomocą zimnego okładu wielokrotnego użytku zawiniętego w ręcznik.

    • Stosowanie lodu bezpośrednio na skórę może prowadzić do dalszych uszkodzeń, jeśli pozostanie na niej przez dłuższy czas.

  • Uciskanie dotkniętego obszaru w celu zminimalizowania obrzęku

    • Zastosować ucisk poprzez luźne owinięcie chorego miejsca bandażem ACE.

    • Upewnij się, że bandaż nie odcina dopływu krwi do danego obszaru.

  • Uniesienie kończyny, jeśli to możliwe: Staraj się utrzymywać daną okolicę powyżej poziomu serca, aby zminimalizować obrzęk.

  • Zaleca się unieruchomienie zerwania mięśnia czworogłowego w pozycji wyprostowanej (proste kolano) oraz unieruchomienie zerwania bicepsa w chuście z łokciem zgiętym pod kątem 90°.

Leczenie medyczne

  • Quadriceps

    • Częściowe rozerwanie może być leczone bez operacji. Lekarz może umieścić wyprostowaną nogę w gipsie lub unieruchomieniu na okres od 4 do 6 tygodni.

    • Gdy przez 10 dni będziesz w stanie podnosić chorą nogę bez dyskomfortu, możesz powoli zaprzestać unieruchomienia.

  • Ścięgno Achillesa

    • Leczenie bez operacji polega na unieruchomieniu stopy tak, aby podeszwa stopy była skierowana w dół przez 4 do 8 tygodni.

    • Zabieg ten jest zalecany przez niektórych, ponieważ daje podobne wyniki do operacji w zakresie ruchu i siły. Problemem tego leczenia jest to, że ma współczynnik pęknięć sięgający 30%. Niemniej jednak, może to być nadal rozsądna opcja dla tych, którzy są na zwiększonym ryzyku operacyjnym z powodu wieku lub problemów medycznych lub osób nieaktywnych, które mogą tolerować łagodne osłabienie w podtrzymywaniu ciężaru na kuli stopy (tzw. plantarflexion).

  • Mankiet rotatorów

    • Mankiet rotatorów jest wyjątkowy, ponieważ leczenie bez operacji jest leczeniem z wyboru w większości urazów ścięgien. Ponad 90% urazów ścięgien ma charakter długotrwały, a 33-90% tych przewlekłych objawów zerwania ustępuje bez operacji.

    • W przeciwieństwie do tego, ostre pęknięcie, jak to ma miejsce w przypadku urazu, może być naprawione chirurgicznie lub nie, w zależności od ciężkości rozdarcia.

    • Jeśli rozdarcie jest mniejsze niż 50% grubości mięśnia lub ma mniej niż 1 cm wielkości, martwa tkanka jest usuwana artroskopowo. Wykonuje się małe nacięcie i wprowadza do stawu narzędzie zwane artroskopem. Dzięki niemu chirurg może zobaczyć i usunąć martwą tkankę bez konieczności otwierania stawu. Następnie bark pozostawia się do zagojenia.

  • Biceps

    • Większość chirurgów woli nie operować zerwanego ścięgna mięśnia dwugłowego, ponieważ jego zerwanie nie powoduje poważnego upośledzenia funkcji.

    • Badania sugerują, że po zerwaniu bicepsa dochodzi do utraty jedynie niewielkiej części zgięcia łokcia i około 10-20% redukcji siły w supinacji (zdolność do obracania dłoni do góry). Uważa się, że jest to umiarkowana utrata i nie jest warta ryzyka operacji u osób w średnim i starszym wieku.

 

Niniejsza informacja nie ma na celu zastąpienia porady lekarza.

Hot