Zrozumienie zasad chirurgicznego odtwarzania włosów

Nowsze techniki, takie jak mikroprzeszczepianie jednostek mieszkowych, przeszczepianie jednostek mieszkowych i pobieranie jednostek mieszkowych, sprawiły, że przeszczep włosów jest praktycznie niewidoczną, realną opcją dla wielu osób cierpiących z powodu utraty włosów.

Obecnie przeszczep włosów można wykonać jedynie poprzez pobranie odpornych na dihydrotestosteron (DHT) włosów z tylnej części własnej skóry głowy, a następnie przeszczepienie ich w miejsca łysienia. Włosy mogą być również przeszczepiane między bliźniakami jednojajowymi, którzy mają taką samą genetykę.

Ogólnie rzecz biorąc, lekarze uważają, że włosy przeszczepione od jednej osoby do drugiej zostaną odrzucone, chyba że przez całe życie będą przyjmowane leki zapobiegające odrzuceniu. Ryzyko związane z przyjmowaniem tych leków znacznie przewyższa jednak korzyści osiągane dzięki przeszczepowi. Naukowcy prowadzą obecnie badania nad sposobami przeszczepiania włosów z jednej osoby na drugą bez odrzucenia.

Zazwyczaj mężczyźni, którzy cierpią na łysienie typu męskiego, nadal mają stały wieniec włosów otaczający boki i tył głowy. To właśnie z nich pobierane są włosy do przeszczepu. Włosy te są genetycznie zaprogramowane do dalszego wzrostu nawet w najgorszych przypadkach łysienia typu męskiego.

Wyjątkiem są mężczyźni, którzy mają rozproszone wypadanie włosów. U tych mężczyzn występuje podobna forma utraty włosów jak u kobiet; utrata włosów jest rozłożona na całej skórze głowy, pozostawiając boki i tył bardzo skąpe. Jeśli te włosy miałyby być przeszczepione, nie byłoby gwarancji, że włosy będą nadal rosły w nowym miejscu, ponieważ te włosy wydają się być z natury niestabilne i tak samo podatne na DHT jak włosy utracone na szczycie skóry głowy.

Poniższe pytania i odpowiedzi przygotują Cię do zrozumienia procedur i metod chirurgicznej odbudowy włosów.

Czyje włosy zostaną przeszczepione na moją głowę?

W przeciwieństwie do przeszczepu organów, w przypadku przeszczepu włosów jesteś swoim własnym dawcą. Nie ma dawcy i biorcy. Gdybyś otrzymał włosy, mieszki włosowe i tkanki od kogoś innego (poza identycznym bliźniakiem), Twój organizm odrzuciłby je bez leków immunosupresyjnych. Oddajesz włosy z miejsc zwanych dawcami.

Gdzie są moje miejsca dawców?

Łysienie typu męskiego i łysienie typu żeńskiego to terminy zawierające słowo pattern. Dzieje się tak dlatego, że łysienie ma swój wzorzec. Szczególnie u mężczyzn, bez względu na to, ile włosów stracili z przodu, na szczycie i na koronie głowy, boki i tył głowy zachowują włosy, czasem bardzo dużo. Boki i tył są znacznie mniej dotknięte działaniem DHT na mieszki włosowe. Te obszary to miejsca, w których znajdują się włosy dawcy, wraz z mieszkami i częścią otaczającej je tkanki.

Gdzie chirurg umieszcza moje włosy dawcy podczas przeszczepu?

Po pobraniu włosów, są one przeszczepiane do łysiejących części skóry głowy, w maleńkie szczeliny wykonane przez lekarza. Oddane włosy, mieszki włosowe, otaczająca je tkanka i skóra nazywane są przeszczepami, a każdy przeszczep zawiera jeden lub więcej mieszków włosowych z towarzyszącymi im włosami, tkanką i skórą.

Niektórzy ludzie mają naturalnie gęste włosy, a inni nie. Jak to się ma do udanego przeszczepu włosów?

Gęstość włosów to liczba mieszków włosowych na centymetr kwadratowy skóry głowy. Powiązanym czynnikiem jest wiotkość skóry głowy, czyli jej elastyczność i luźność. Przy dużej gęstości włosów i dużej wiotkości skóry głowy można przeszczepić więcej przeszczepów włosów.

Jak kierunek, w którym naturalnie rosną włosy, wpływa na przeszczep włosów?

Włosy grube są grubsze i mogą być przeszczepione przy użyciu mniejszej ilości włosów na przeszczep, ponieważ zapewniają większe pokrycie skóry głowy. Włosy cienkie mają mniej cebulek i mogą dać bardzo naturalny wygląd, ale mniejszy zasięg niż włosy grube. Włosy falowane i kręcone dają dobre rezultaty wizualne przy przeszczepach, ponieważ pojedynczy włos falowany lub kręcony zakręca się na sobie, pokrywając większą powierzchnię skóry głowy niż włosy proste. Włosy kręcone również unoszą się od skóry głowy i zachowują swój kształt, a te czynniki również sprawiają wrażenie większego pokrycia.

Czy kolor włosów lub skóry odgrywa rolę przy przeszczepie włosów?

Im bardziej kolor włosów jest zbliżony do koloru skóry, tym lepiej wygląda pokrycie włosów. Włosy afrykańskie są ciemne i bardzo kręcone, dlatego stanowią najmniejszy kontrast w stosunku do różnych odcieni ciemnej skóry, co daje najlepsze wizualne rezultaty przeszczepu włosów.

Z wizualnego punktu widzenia osoby o ciemnych, prostych włosach i jasnej karnacji stanowią największe wyzwanie artystyczne w transplantacji włosów, ponieważ mają największy kontrast między odcieniami włosów i skóry.

Jakie są inne aspekty wizualne?

Podczas projektowania zabiegu, lekarz musi mieć na uwadze wzór utraty włosów w przyszłości i tempo potencjalnej utraty włosów. Kluczowe znaczenie ma kształt odtworzonej linii włosów. Naturalne przednie linie włosów różnią się kształtem i gęstością u poszczególnych osób. Lekarz wybiera miejsca biorców dla przeszczepionych włosów na podstawie ogólnego projektu, który może zająć więcej niż jedną sesję przeszczepu włosów, aby osiągnąć. Sesje te odbywają się zazwyczaj w odstępie kilku miesięcy, a nawet lat, w zależności od stopnia zaawansowania utraty włosów.

W jaki sposób lekarze decydują, na którą część głowy zostaną przeszczepione włosy?

W pierwszej kolejności przeszczepiane są włosy z przodu i na czubku głowy, ponieważ to właśnie te obszary obramowują twarz i mają największy wpływ na wygląd. Korona jest zazwyczaj ostatnim obszarem, który otrzymuje włosy (w późniejszych procedurach), chyba że jest to jedyny obszar łysienia.

Ile zabiegów będzie potrzebnych?

Liczba zabiegów zależy od stopnia utraty włosów, przewidywanego tempa utraty włosów, ilości włosów dawcy, które możesz zachować oraz innych względów artystycznych i medycznych.

Mężczyźni często mogą uzyskać oczekiwane rezultaty już po jednej lub dwóch sesjach przeszczepu włosów, kiedy to tysiące włosów jest przeszczepianych w jednostkach mieszkowych po jednym do czterech włosów każda. Kobiety potrzebują więcej sesji, aby osiągnąć odpowiednią gęstość. Sesje te mogą trwać od pięciu do dziesięciu godzin każda. W razie potrzeby mogą nastąpić kolejne sesje.

Czego powinienem się spodziewać podczas pierwszego spotkania z chirurgiem zajmującym się przeszczepem włosów?

Podczas pierwszej konsultacji lekarz powinien dokładnie obejrzeć Twoją głowę i zebrać szczegółowy wywiad medyczny. Badanie głowy powinno obejmować użycie przyrządu zwanego densytometrem, który mierzy gęstość włosów i pozwala lekarzowi właściwie ocenić liczbę włosów w każdej z naturalnie występujących jednostek mieszkowych oraz wzór utraty włosów, który może wystąpić z czasem.

Urządzenie to porównuje włosy cienkie z grubymi, mierząc stopień miniaturyzacji pasm włosów spowodowany kurczeniem się mieszków włosowych, stopniowym zmniejszaniem się średnicy i długości każdego włosa. Lekarz powinien przedstawić na piśmie projekt przeszczepu włosów i szacunkowy czas trwania wszelkich procedur, które mogą być konieczne. Lekarz powinien również wyjaśnić całą procedurę przeszczepu włosów, w tym wszelkie związane z tym ryzyko, i powiedzieć, czego możesz się spodziewać w miesiącach po zabiegu.

Opublikowano 1 marca 2010 r.